الحالات التي يمكن أن تنتج أعراضًا تشبه أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

عندما يكون الطفل مفرط النشاط ، ومتململ ، ومندفع ، ويعاني من مشاكل الانتباه ، لا يمكن للمرء أن يفترض تلقائيًا أن هذا الطفل يعاني من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. هناك عدد من الحالات والعوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضًا وسلوكيات قد يخلط بينها وبين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. تحديد أسباب ضعف الطفل أمر حيوي لتحسين ذلك الطفل. يؤدي التشخيص الدقيق للمشكلة إلى علاج فعال. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا أن يكون تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه دقيقًا وشاملًا للغاية ، ولماذا يحتاج الأطباء إلى استخدام نهج تم التحقق من صحته تجريبياً.

تقييم

أثناء عملية التقييم ، يجب استبعاد التفسيرات البديلة التي قد تفسر بشكل أفضل وجود أنماط سلوك شبيهة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قبل الوصول إلى تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لزيادة تعقيد عملية التشخيص والعلاج ، قد يعاني 60-100 ٪ من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من حالات مرضية مشتركة ، 1 مثل القلق والاكتئاب واضطرابات السلوك التخريبية وصعوبات التعلم ومشاكل النوم وحتى تعاطي المخدرات. كل هذا يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند وضع خطط العلاج. فيما يلي قائمة بالعديد من الحالات التي يمكن أن تسبب أعراضًا لدى كل من الأطفال والبالغين والتي قد يُعتقد خطأ أنها اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

الظروف البيئية

هناك عدد من العوامل الظرفية في بيئة الشخص التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل قد تبدو مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يشمل ذلك عندما يكون هناك الكثير من التوتر أو تغيير مفاجئ في الحياة ، مثل الانتقال إلى منزل جديد أو مدرسة جديدة ؛ الطلاق أو تغيير تكوين الأسرة ، مثل الزواج مرة أخرى ؛ وفاة شخص مقرب ؛ صعوبات مالية؛ حتى ولادة طفل جديد. بيئة منزلية فوضوية أو مهملة ، نزاع بين الوالدين / الزوجية ، الانضباط الأبوي غير المتسق ، التعرض للتنمر ، مشاهدة أو التعرض للعنف أو الإساءة ، كل هذه الضغوطات يمكن أن تؤثر على رفاهية الشخص العاطفية والعقلية وتؤدي إلى مشاكل في الإلهاء ، وعدم الانتباه ، والأرق ، وفرط النشاط ، و "التمثيل" التي يمكن أن تشبه ، ولكن لا علاقة لها ، ADHD.2

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لاضطرابات النوم تأثير عميق على قدرة المرء على التركيز. قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى فرط النشاط. التهيج؛ أبطأ أوقات التفاعل البصري والسمعي والحسي والحركي ؛ بطء عقلي ضعف تعلم المعلومات وانخفاض الأداء المدرسي .3 يرتبط النوم غير الكافي أيضًا بزيادة وتيرة سلوكيات المخاطرة لدى المراهقين ، مثل التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات. يمكن أن تتراوح أسباب اضطرابات نوم الطفل أو البالغ من قلة نظافة النوم (عادات النوم) إلى الحالات الطبية التي تعطل دورة النوم ، مثل توقف التنفس أثناء النوم ، ومتلازمة تململ الساقين ، ونوم آخر

قضايا الصحة العقلية

يمكن أن يؤدي القلق إلى الأرق ، وعدم القدرة على التركيز ، وردود الفعل الاندفاعية ، والسلوكيات المفرطة النشاط .4 هذا القلق يمكن أن يجعل من الصعب للغاية على الطفل أو الكبار الجلوس والتحكم في التململ. يمكن أن يتأثر النوم. قد يكون من الصعب الاستمرار في التركيز والمهام الكاملة. هذه كلها أعراض يمكن أن تشبه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولكنها قد لا تكون ذات صلة.

وبالمثل ، قد يؤدي الاكتئاب إلى صعوبة في التركيز ، والنسيان ، وقلة الحافز ، ومشاكل في اتخاذ القرارات ، وصعوبة البدء في المهام وإتمامها ، والخمول والركود ، والاضطراب ، وصعوبات النوم. يمكن أن يبدو الاضطراب واضطراب السلوك أيضًا مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

يحدث القلق والاكتئاب واضطرابات السلوك التخريبي (بالإضافة إلى العديد من الحالات المذكورة هنا) بشكل شائع جنبًا إلى جنب مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يكون كل منهما اضطرابًا منفصلاً له أسبابه واحتياجاته العلاجية المميزة ، أو قد يكون كل منهما حالة ثانوية تتطور نتيجة المشكلات المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

هذا هو السبب في أن تقييمات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يجب أن تجمع وتدمج معلومات محددة حول الأداء العاطفي للشخص ، بدلاً من التركيز حصريًا على الأعراض السلوكية التخريبية الأكثر وضوحًا.

يمكن أيضًا الخلط بين أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، بما في ذلك ارتفاع مستوى الطاقة ، والإفراط في الكلام ، وتسابق الأفكار التي تجعل من الصعب التركيز ، واتخاذ القرارات المتهورة ، والمخاطرة ، والسلوكيات المتطفلة ، 7 وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

قد يبدو أن مشاكل الانتباه والتركيز المرتبطة بالأفراد الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري (OCD) مرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن عند الخوض بشكل أعمق ، تظهر صورة أوضح ، قد تكون مشاكل الانتباه مرتبطة بـ "التركيز المفرط" وقد تكون المشاكل في تحويل الانتباه بسبب قد يكون الشخص المصاب بالوسواس القهري أبطأ في البدء وإكمال المهام بسبب السلوكيات والطقوس القهرية التي يجب إكمالها قبل البدء.

يمكن أن يكون اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أحد عوامل الخطر لتعاطي المخدرات .9 غالبًا ما يُعتبر تدخين السجائر في سن الشباب المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمثابة بوابة للماريجوانا ، بالإضافة إلى تعاطي الكحول والمخدرات الأخرى. يمكن أن يعاني الشخص الذي يتعاطى المخدرات و / أو الكحول من أعراض سلوكية تحاكي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن تشمل هذه الأعراض صعوبة التركيز ، ومشاكل في الذاكرة ، والأرق ، والتهيج ، والكلام ، ومشاكل النوم ، وتقلب المزاج ، والفشل الأكاديمي أو في العمل.

يمكن للأطفال والبالغين الذين يعانون من طيف التوحد أيضًا أن يظهروا أعراضًا تشبه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه .10 قد يصبحون مفرط النشاط ، مفرط النشاط ، ومندفع في البيئات المحفزة ، ويميلون إلى التركيز فقط على الأشياء التي تهمهم ، ويجدون صعوبة في تحويل التركيز ، ويكافحون لفهم الإشارات الاجتماعية وحدودها وتجربة إعاقات اجتماعية.

النشاط الحركي المرتفع ومشاكل التثبيط هي خصائص شائعة لكل من اضطرابات التشنج اللاإرادي و ADHD. 11 قد يبدو التململ والحركات الحركية والضوضاء العشوائية مشابهة لـ ADHD ، ولكن يتم تحديد التشنجات اللاإرادية من خلال الحركات السريعة والمتكررة والمتطابقة للوجه أو أكتاف أو أصوات أو عبارات صوتية.

قضايا التعلم ومعالجة المشاكل

على غرار الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، قد يعاني شخص يعاني من إعاقة في التعلم من مشاكل في الانتباه ويواجه صعوبة في معالجة المعلومات وتنظيمها وتذكرها وتعلمها. 12 يمكن أن تتداخل صعوبات التعلم في القراءة واللغة المكتوبة والرياضيات مع الأداء الأكاديمي ، كما يمكن ضعف الكلام واللغة واضطرابات المعالجة السمعية والبصرية.

غالبًا ما يحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطرابات التعلم المحددة معًا ، لكنهما حالتان منفصلتان.

قد يُظهر الطفل الموهوب أكاديميًا ولا يواجه تحديًا داخل الفصل الدراسي سلوكيات مشابهة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لأنه يشعر بالملل من أن يصبح المناهج الدراسية غافلًا و / أو غير صبور ومزعج. ، أو فصل دراسي يتسم بمناخ سلبي منتشر ، أو منهج غير محفز ، أو غير محفز ، أو إدارة غير فعالة للفصول الدراسية ، يمكن أن تؤدي جميعها إلى سلوكيات تشبه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولكنها قد لا تكون مرتبطة بها.

حالات طبيه

يمكن أن تتسبب بعض الحالات الطبية ، بما في ذلك النوبات وأمراض الغدة الدرقية والحساسية وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد والتهابات الأذن المزمنة ، بالإضافة إلى ضعف السمع والبصر ، في حدوث مشاكل في الانتباه ، ويظهر في حالة "حالمة النهار" ، ويصبح عصبيًا. اندفاعي أو مفرط النشاط. يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى سلوك مشابه لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه