Intuniv هو علاج غير منبه لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). وهو شكل طويل المفعول من guanfacine ، والذي سبق استخدامه لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
تمت الموافقة على الدواء من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في سبتمبر 2009. تمت الموافقة عليه مبدئيًا كعلاج لمرة واحدة في اليوم للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تم استخدام Guanfacine بالفعل خارج الملصق لعلاج الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يعانون أيضًا من التشنجات اللاإرادية أو مشاكل النوم أو العدوانية.
في عام 2011 ، تلقى Intuniv مؤشرًا جديدًا لاستخدامه كعلاج مساعد لـ ADHD.1 وهذا يعني أنه يمكن استخدامه مع دواء ADHD المنشط مثل Concerta أو Focalin أو Adderall XR أو Vyvanse ، إلخ. ويمكن استخدامه أيضًا بمفرده ( وحيد) لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
Intuniv لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
تشمل العوامل المهمة التي يجب مراعاتها عند تناول Intuniv ما يلي:
- يجب ابتلاع الحبة كاملة. Intuniv عبارة عن حبوب ، ولكن على عكس بعض أدوية ADHD الأخرى ، لا يمكن سحقها أو مضغها أو كسرها.
- إنها ليست مادة خاضعة للرقابة. مثل Strattera و Kapvay ، وغيرهما من المنشطات غير المنشطة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لا يعتبر Intuniv مادة خاضعة للرقابة ، مما يجعل عملية إعادة التعبئة أسهل للآباء.
- لا يسبب الكثير من قمع الشهية. على عكس أدوية ADHD الأخرى ، وخاصة المنبهات مثل Adderall أو Concerta أو Vyvansea ، فإن فائدة Intuniv هي أنها لا تسبب الكثير من قمع الشهية. هذا يمكن أن يجعله اختيارًا جيدًا للأطفال الذين يعانون من مشاكل في زيادة الوزن عند تناول المنشطات.
الجرعة
يتوفر Intuniv بأربع نقاط قوة للجرعة:
- 1 مليغرام
- 2 مليغرام
- 3 ملليغرام
- 4 ملليغرام
سيبدأ معظم الأطفال Intuniv بجرعة 1 ملليجرام ثم يزيدون بمقدار 1 ملليجرام كل أسبوع حتى يصلوا إلى جرعة مستهدفة من 3 ملليجرام أو 4 ملليجرام.
ضع في اعتبارك أنه نظرًا لأنه قد تضطر إلى زيادة الجرعة ، فقد يستغرق الأمر ثلاثة أو أربعة أسابيع لرؤية تحسن في أعراض ADHD لدى طفلك بمجرد أن يبدأ في تناول Intuniv.
في عام 2014 ، سمحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بمزيد من الجرعات المرنة المعتمدة على الوزن للأطفال ، مع جرعات قصوى تصل إلى 7 ملليغرام للمراهقين الأكبر سنًا. تتراوح الجرعات المستهدفة على أساس الوزن من 0.05 إلى 0.12 ملليغرام / كيلوغرام / يوم.
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Intuniv ما يلي:
- النعاس (الذي يمكن أن يحدث لدى ما يصل إلى 38٪ من المرضى)
- الصداع
- إعياء
- ألم في الجزء العلوي من البطن
- غثيان
- خمول
- دوخة
- التهيج
- انخفاض ضغط الدم
- قلة الشهية
على الرغم من أن النعاس يحدث في عدد كبير من الأطفال عندما يبدأون في تناول Intuniv ، يبدو أنه يتحسن مع استمرارهم في تناوله. تعتبر هذه فائدة لبعض الأطفال لأنها تساعدهم على النوم إذا تم إعطاؤهم جرعتهم في وقت النوم. (يمكن إعطاء Intuniv إما في الصباح أو في المساء.)
تحذيرات
تشمل التحذيرات حول Intuniv ما يلي:
- يجب استخدامه بحذر إذا كان طفلك معرضًا لخطر الإصابة بحالات صحية معينة. وتشمل هذه انخفاض ضغط الدم ، وبطء القلب (انخفاض معدل ضربات القلب) ، وإحصار القلب ، أو الإغماء (الإغماء).
- يجب استخدامه بحذر إذا كان طفلك يأخذ أيضًا بعض الأدوية. وتشمل هذه الأدوية الكيتوكونازول والريفامبين وحمض الفالبرويك والأدوية الخافضة للضغط ومثبطات الجهاز العصبي المركزي (المهدئات ومضادات الذهان وما إلى ذلك).
- لا ينبغي أن تؤخذ مع وجبة غنية بالدهون. 2 يمكن أن تؤخذ مع الماء أو الحليب أو سوائل أخرى.
- لا ينبغي أن يتوقف فجأة. بدلاً من ذلك ، يجب إيقاف الدواء ببطء ، عن طريق تقليل الجرعة أو تقليلها على مدار عدة أسابيع.
أوصت مراجعة السلامة المركزة على الأطفال من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2018 بالمراقبة الروتينية لـ Intuniv
هل يجب أن يجرب طفلك المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه Intuniv؟
قد يكون Intuniv خيارًا جيدًا بشكل خاص إذا كان الدواء الحالي لطفلك ببساطة لا يعمل بشكل جيد ، أو لم يكن قادرًا على تحمل المنشطات الأخرى بسبب الآثار الجانبية ، أو إذا كنت حذرًا من وضعها على المنشطات.
كما هو الحال مع Tenex ، يمكن استخدام عقار الجوانفاسين الفوري المفعول لعلاج الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتشنجات اللاإرادية أو مشاكل النوم أو العدوانية ، إما بمفرده أو باستخدام منبه.