الإيقاع المعرفي البطيء في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

يتم تعريف اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) من خلال ثلاثة أنواع فرعية متميزة: 1

• النوع السائد غافل

• النوع الذي يغلب عليه النشاط المفرط - الاندفاعي

• النوع المدمج

بعض الأفراد الذين يعانون من النوع الغافل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يظهرون أيضًا مجموعة فرعية من الأعراض التي تتميز بالسلوك البطيء والخمول والتشوش الذهني. هذه هي المجموعة الفرعية من الخصائص التي تم وصفها بأنها "سرعة معرفية بطيئة" (أو SCT).

تشمل أعراض SCT: 2

• النعاس

• كثرة أحلام اليقظة

• كثرة التحديق في الفضاء

• ضباب عقلي

• استرجاع الذاكرة الضعيفة

• سلوك الكسل البطيء

• معالجة بطيئة للمعلومات

• السلبية الاجتماعية والتحفظ والانسحاب

• الميل إلى الخلط بسهولة

غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بـ SCT صعوبة في حل المشكلات والتنظيم الذاتي والبدء الذاتي ومعالجة مصادر المعلومات المتنافسة. غالبًا ما توصف بأنها ناقصة النشاط (أقل نشاطًا).

أعراض SCT وتاريخ DSM

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، هو الدليل القياسي لتقييم وتشخيص الاضطرابات النفسية الذي يستخدمه اختصاصيو الصحة العقلية في الولايات المتحدة .3 يسرد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية المعايير المختلفة المطلوبة للتشخيص.

ارتبطت أعراض النمط المعرفي البطيء لأول مرة مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الطبعة الثالثة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الذي نُشر في عام 1980. استخدم الدليل التشخيصي والإحصائي الثالث مصطلح "اضطراب نقص الانتباه" (ADD) ووسع فهم الاضطراب ، مدركًا أن الإعاقات في يمكن أن يحدث الانتباه بشكل منفصل عن الاندفاع وفرط النشاط.

تم تحديد نوعين فرعيين في DSM-III: ADD مع فرط النشاط واضطراب ADD دون فرط النشاط. النوع الفرعي ADD بدون فرط النشاط لا يعكس في الحقيقة "الغفلة المطلقة" كما يوحي الاسم ، لأن الأطفال لا يزالون يعانون من مشاكل كبيرة مع الاندفاع.

لم يفصل نشر الطبعة الثالثة المنقحة من دليل DSM (DSM-III-R) في عام 1987 أعراض عدم الانتباه ، والاندفاع ، وفرط النشاط ، ومعالجة جميع الأعراض الأولية الثلاثة كمجموعة. تم تحديد فئتين من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطراب نقص الانتباه غير المتمايز.

في عام 1994 ، قسمت النسخة الرابعة الأعراض إلى فئتين: الانتباه وفرط النشاط / الاندفاع. تم تحديد الأنواع الفرعية الثلاثة الحالية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الغالب النوع الغافل ، والنوع الغالب المفرط - الاندفاعي ، والنوع المشترك.

لا يتم تمثيل الأعراض المعرفية البطيئة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الحالي لأنه تم العثور على ارتباط ضعيف فقط مع أعراض عدم الانتباه الأخرى.

فهم الغفلة و SCT

غالبًا ما يكون عدم الانتباه انعكاسًا على التشتت. تشمل معايير التشخيص الحالية لعدم الانتباه المرتبط باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ما يلي: 4

• غالبًا لا يولي اهتمامًا وثيقًا للتفاصيل أو يرتكب أخطاء مهملة في العمل أو العمل المدرسي أو الأنشطة الأخرى

• غالبًا ما يواجه مشكلة في الحفاظ على الانتباه في المهام أو الأنشطة

• غالبًا لا يبدو أنه يستمع عند التحدث إليه مباشرة

• في كثير من الأحيان لا يتبع التعليمات ؛ يبدأ المهام ولكنه يفقد التركيز بسرعة ويتم تشتيته بسهولة ؛ يفشل في إنهاء الواجبات المدرسية أو الأعمال المنزلية أو المهام في مكان العمل

• غالبًا ما يواجه صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة

• غالبًا ما يتجنب أو يكره أو يحجم عن الانخراط في المهام التي تتطلب جهدًا عقليًا مستمرًا

• غالبًا ما يفقد الأشياء اللازمة للمهام والأنشطة (مثل المهام المدرسية ، وأقلام الرصاص ، والكتب ، والمفاتيح ، والمحفظة ، والنظارات ، والأوراق ، وما إلى ذلك)

• غالبًا ما يتم تشتيت انتباهه بسهولة عن طريق المنبهات الخارجية

• غالبًا ما ينسى في الأنشطة اليومية والأعمال المنزلية وما إلى ذلك.

يميل الأطفال والبالغون الذين يعانون من مجموعة أعراض الإيقاع المعرفي البطيء (SCT) إلى إظهار نوع مختلف من عدم الانتباه الذي يكون أكثر من إحساس أحلام اليقظة ، وقلة النشاط ، والسلبي ، على عكس الجودة التي تشتت الانتباه. يميل الأفراد المصابون بـ SCT إلى إظهار أعراض أقل علنية ، خارجية ، والمزيد من الأعراض الداخلية للقلق ، والاكتئاب ، والانسحاب الاجتماعي ، والمزيد من أوجه القصور في معالجة المعلومات.

على الرغم من أنه يُعتقد أن SCT هو اضطراب منفصل ومتميز عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مع أسباب وأساليب علاج مختلفة ، غالبًا ما يحدث SCT بشكل متزامن مع ADHD.