اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) هو اضطراب سلوكي يسبب أعراض عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع ، وكلها تتراوح في شدتها وتتداخل مع الأنشطة اليومية المنتظمة.
يتطور اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عادةً في مرحلة الطفولة ولكن يمكن أن يستمر حتى مرحلة البلوغ. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من السلوكيات الاندفاعية ، والنشاط المفرط ، ويجدون صعوبة في الانتباه. لا يبدو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في كل شخص. يعتمد نوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذي يعاني منه الشخص على الأعراض والسلوكيات الأولية التي يظهرها.
هناك ثلاث طرق رئيسية يمكن أن تظهر بها أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تمت الإشارة إلى هذه الطرق سابقًا على أنها أنواع فرعية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الرابع (DSM-IV) ، ولكنها تسمى العروض التقديمية في الدليل التشخيصي والإحصائي الحالي DSM-5.1 وسنستخدمها هنا بشكل مترادف.
الأنواع الفرعية الثلاثة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
نظرًا لأن جميع أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تختلف من شخص لآخر ، فمن المهم التعرف على خصائص كل عرض تقديمي حتى تتمكن من التعرف على أي عرض قد تتعامل معه أنت أو أحد أفراد أسرتك.
- عدم الانتباه: تشمل الأعراض الرئيسية لهذا النوع قلة التركيز ، وعدم الانتباه المتكرر ، والفوضى.
- مندفع / مفرط النشاط: الأشخاص الذين يتعاملون مع هذا النوع الفرعي لا يظهرون أي غفلة ، لكنهم قلقون ومتململون. هذا هو أندر نوع فرعي من ADHD.
- مجتمعة: هذا هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، حيث يظهر الأفراد أعراض النوعين الآخرين.
نوع الغفلة ADHD
الأشخاص الذين يعانون من هذا العرض التقديمي لا يظهرون أي علامات على فرط النشاط أو الاندفاع. بدلاً من ذلك ، يميلون إلى صعوبة الحفاظ على التركيز والانتباه. غالبًا ما يصعب على الأشخاص المصابين بنوع عدم الانتباه ADHD الانتباه والانخراط في أنشطة منظمة لفترات طويلة من الزمن.
تتضمن بعض السلوكيات والأعراض التي قد يظهرها الأشخاص المصابون بهذا العرض التقديمي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
- فترة انتباه قصيرة
- يصرف بسهولة
- غير قادر على الالتفات إلى التفاصيل
- صعوبة الاستماع عند التحدث إليه
- النسيان عند أداء الأنشطة اليومية
- غالبًا ما تكون مهملة وفقدان أشياء مثل المفاتيح والكتب والهواتف
- يكافح مع الانخراط في المهام والأنشطة المنظمة
- يجد صعوبة في اتباع التعليمات
نوع الاندفاع / فرط النشاط ADHD
هذا هو النوع الأقل شيوعًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. سيُظهر الأشخاص المصابون بهذا النوع من الحالة سلوكيات مفرطة النشاط ومندفعة ، ولكن لا توجد أعراض لعدم الانتباه. ستجد الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الحالات يتحركون باستمرار ويتململون بشكل مفرط.
يتميز هذا العرض التقديمي عادةً بأعراض الاندفاع التالية:
- مقاطعة الآخرين أو التطفل عليهم
- يتصرف بدون تفكير
- عدم الصبر ووجود صعوبة في انتظار دورهم
- طمس إجابة السؤال قبل اكتماله
عادة ما تشمل أعراض فرط النشاط السلوكيات التالية:
- الأرق
- التحدث بشكل مفرط
- عدم القدرة على التركيز على مهمة واحدة في كل مرة
- التململ المفرط
- عدم القدرة على الانخراط في أي أنشطة بهدوء 2
النوع المدمج ADHD
هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للحالة. يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من مزيج من أعراض الاندفاع وفرط النشاط وعدم الانتباه.
يتطلب تشخيص النوع المشترك من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الطفل وجود ستة أو أكثر من أعراض عدم الانتباه وستة أو أكثر من أعراض فرط النشاط / الاندفاع لمدة ستة أشهر على الأقل. أولئك الذين يبلغون من العمر 17 عامًا أو أكثر يتطلبون خمسة أو أكثر من كل منهم
الأسباب
السبب الدقيق لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروف. ومع ذلك ، تُظهر الأبحاث الحالية أن الجينات قد تلعب دورًا في إصابة الشخص بهذه الحالة .4 بمعنى آخر ، إذا كان لديك تاريخ عائلي لهذه الحالة ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بها.
تم الإبلاغ أيضًا عن انخفاض مستويات الدوبامين لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في حين أن هذا قد لا يكون المسؤول الوحيد عن التسبب في الحالة ، إلا أنه يُعتقد أنه عامل مساهم في تطور اضطراب الدماغ.
هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الأولاد أكثر من الفتيات ، وقد تؤدي غالبًا إلى تطور حالات أخرى مثل اضطراب القلق أو الاكتئاب أو تعاطي المخدرات. الفتيات المصابات بهذه الحالة أكثر عرضة لإظهار علامات عدم الانتباه من فرط النشاط أو الاندفاع.
تشمل العوامل الأخرى التي يُعتقد أنها تساهم في تطور الحالة ما يلي:
- التدخين أو تعاطي الكحول أثناء الحمل
- إصابات الرأس
- انخفاض الوزن عند الولادة
- التعرض للسموم البيئية سواء في سن مبكرة جدًا أو أثناء الحمل 5
تشخبص
إذا كنت تشك في إصابة طفلك باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فستحتاج إلى اصطحابه إلى طبيب أطفال مؤهل أو خبير في الصحة العقلية للحصول على التشخيص. سيطلبون عادةً تاريخًا مفصلاً لأعراض طفلك ويخضعون طفلك لسلسلة من الاختبارات لمراقبة سلوكياتهم.
يستخدم الخبراء الطبيون معايير DSM-5 لإجراء تشخيص قاطع لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يوضح الدليل تسعة سلوكيات وأعراض لفرط النشاط / الاندفاع بالإضافة إلى تسعة سلوكيات وأعراض لعدم الانتباه.
يتم تشخيص إصابة الطفل باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عندما يظهر على الأقل ستة من السلوكيات والأعراض المدرجة لأي من النوعين. بينما يُطلب من الشخص البالغ أو المراهق إظهار خمسة من هذه الأعراض على الأقل ، يجب أيضًا أن تكون الأعراض شديدة جدًا بحيث تعطل أداء الأشخاص العاديين.
يمكن أن تبدأ أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الظهور بين سن 3 و 6 سنوات وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين السلوك السيئ. إذا تركت دون تشخيص أو علاج ، فقد تتسبب الحالة في ضعف الأداء الأكاديمي ، وصعوبة الحفاظ على العلاقات الصحية ، والسلوكيات المعادية للمجتمع.
علاج او معاملة
لا يوجد حاليًا علاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن العلاج الفعال للحالة سيقلل من شدة الأعراض ويمكّن الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من تحسين الأداء اليومي.
يُعالج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عادةً بمزيج من الأدوية والعلاج السلوكي. ومع ذلك ، لا يوجد شكل علاج واحد يناسب الجميع. يعتمد العثور على العلاج المثالي لك أو لطفلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على العديد من العوامل.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار عمرك أو عمرك ، وشدة الأعراض ، وعدم تحمل الأدوية قبل التوصية بخطة علاج. يمكن أن يشمل العلاج إما واحدًا أو مجموعة من الخيارات التالية
دواء
هناك نوعان من الأدوية المستخدمة عادة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: المنشطة وغير المنشطة.
- الأدوية المنشطة: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. المنشطات تعمل عن طريق زيادة إنتاج الدوبامين والنورادرينالين في الدماغ. هؤلاء هم رسل كيميائيون يلعبون دورًا حيويًا في تنظيم التفكير والانتباه. بعض الأمثلة الشائعة هي ريتالين (ميثيلفينيديت) ، أديرال (أمفيتامين) ، وديكسيدرين (ديكستروأمفيتامين).
- الأدوية غير المنشطة: قد تستغرق المواد غير المنشطة وقتًا أطول قليلاً من المنشطات لتعمل ولكنها فعالة في تحسين التركيز والانتباه. يوصى بها عادةً للأشخاص الذين يعانون من آثار جانبية لا تطاق على المنشطات. تشمل الأمثلة ستراتيرا (أتوموكسيتين) وإينتونيف (جوانفاسين) وكلبري (فيلوكسازين).
إدارة السلوك
يُنصح آباء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عادةً بأخذ دروس في إدارة السلوك لمساعدة أطفالهم في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بدلاً من استخدام معالج سلوك. الهدف هو استبدال السلوكيات السلبية بالسلوكيات الإيجابية. يتم ذلك من خلال مراقبة أفعالهم والانخراط في المهام العملية التي يمكن أن تحسن السلوكيات السلبية.
كلمة من Verywell
يمكن أن تكون تربية طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أمرًا صعبًا ولكنه ليس مستحيلًا. ممارسة عادات صحية مثل ممارسة الرياضة بانتظام ، وتناول نظام غذائي متوازن ، والحصول على قسط كافٍ من النوم مهم أيضًا للتحكم في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
إذا كنت تشك في أنك أو طفلك تظهر عليه أعراض الحالة ، فيجب أن ترى خبيرًا طبيًا في أقرب وقت ممكن من أجل التشخيص المناسب وخطة العلاج.