عندما يفكر الآباء في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإنهم غالبًا ما يفكرون في عقار الريتالين ، حيث كان أحد أول أدوية ADHD التي تم تقديمها (كانت الأمفيتامينات أولاً). يستخدم الريتالين لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه منذ الخمسينيات.
ريتالين (الاسم العام ميثيلفينيديت) هو منبه للجهاز العصبي المركزي يستخدم لعلاج الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كما أنه يستخدم لعلاج مرضى التغفيق
نظرًا لأن ريتالين غالبًا ما يستخدم كمصطلح عام لمجموعة كاملة من أدوية ADHD ، في بعض الأحيان يعزو الناس كل شيء سلبي سمعوه عن علاجات ADHD إلى ريتالين. هذا أمر مؤسف لأن عقار ريتالين لديه سجل جيد في مساعدة الكثير من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
أشكال ريتالين
يتوفر الريتالين في مجموعة متنوعة من الأشكال القصيرة والمتوسطة والطويلة المفعول. يتكون Focalin (dexmethylphenidate) و Focalin XR من جزء واحد فقط أو أيزومر من ريتالين. تترك هذه الأدوية جزءًا آخر ، وهو غير نشط وقد يساهم في حدوث آثار جانبية.
لا تعتمد جرعات المنبهات عادةً على وزن الطفل ، 3 لذا سيبدأ طبيب الأطفال عادةً بجرعة منخفضة ثم يعمل صعودًا حتى يعمل عادةً أو يتسبب في آثار جانبية.
على الرغم من أنه يجب ابتلاع معظم أشكال ريتالين ، بما في ذلك كونسيرتا ، بالكامل ، فمن الممكن فتح كبسولات ريتالين إل إل إيه وميتاديت سي دي ورش المحتويات على الطعام ، مثل عصير التفاح. تعتبر الأشكال السائلة والقابلة للمضغ من الريتالين بدائل جيدة للأطفال الذين لا يستطيعون ابتلاع الحبوب.
باستثناء الأدوية مثل Daytrana و Quillichew ER و Quillivant XR و Jornay PM و Adhansia XR ، تتوفر معظم هذه الأدوية في أشكال عامة ، والتي يمكن أن تساعدك في توفير المال.
ريتالين قصير المفعول
يتوفر ريتالين قصير المفعول في أقراص 5 مجم و 10 مجم و 20 مجم والتي يتم تناولها عادة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. كل جرعة تستمر من ثلاث إلى خمس ساعات
- ريتالين
- ميثيلين (أقراص للمضغ)
ريتالين متوسط المفعول
مع هذه التركيبات ، تستمر الجرعة من 3 إلى 8 ساعات
- ريتالين SR
- ميتادات ER
- ميثيلين إير
ريتالين طويل المفعول
تدوم جرعة من هذه الأدوية من 8 إلى 12 ساعة ، مما يعني أن الطفل يجب أن يأخذ جرعة واحدة فقط في اليوم .4 على الرغم من أن أشكال الريتالين المناسبة ، إلا أنها عادة ما تكون أغلى بكثير من ميثيلفينيديت العام
- Adhansia XR
- ديترانا (باتش)
- جورني بيإم
- قرص Metadate CD
- ريتالين لوس انجليس
- كونسيرتا (ميثيلفينيديت إي آر)
- QuilliChew ER (علامة تبويب قابلة للمضغ)
- Quillivant XR (معلق فموي)
إذا فات طفلك جرعة من ريتالين (أو منبه مشابه) ، فيمكنه أن يأخذ الجرعة في وقت متأخر. لكن لا ينبغي لهم تناوله بعد السادسة مساءً ، لأنه قد يتداخل مع قدرتهم على النوم.
التحذيرات والآثار الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للريتالين هي العصبية والأرق (صعوبة النوم). تشمل الآثار الجانبية الأخرى:
- وجع بطن
- ذبحة
- فقدان الشهية
- ضغط الدم
- عدم انتظام ضربات القلب
- دوخة
- النعاس
- خلل الحركة
- صداع
- فرط الحساسية
- غثيان
- الخفقان
- يتغير النبض
- عدم انتظام دقات القلب
- فقدان الوزن (عند تناوله لفترة طويلة) 1
يمكن إدارة العديد من الآثار الجانبية عن طريق خفض الجرعة. ولكن إذا استمروا ، اسأل طبيب طفلك عن التحول إلى دواء آخر.
على الرغم من أن معظم الأطفال يتحملون الريتالين جيدًا ، إلا أن هناك البعض ممن لا يجب عليهم تناول الريتالين ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من حالات أخرى مثل:
- الزرق
- فرط الحساسية لمادة الريتالين
- القلق والتوتر والانفعالات الملحوظة
- التشنجات اللاإرادية الحركية ، متلازمة توريت ، أو تاريخ عائلي لمتلازمة توريت
الريتالين غير معتمد أيضًا للأطفال دون سن 6 سنوات ، أو للأشخاص الذين يتناولون مثبطات MAO. لا ينصح به للنساء الحوامل.
تعاطي الريتالين
أحيانًا يتم إساءة استخدام عقار الريتالين قصير المفعول من قبل الأشخاص الذين يسحقونه أو يشمونه أو يأخذون عقار الريتالين ببساطة دون وصفه لهم. قد يعتقدون أن ذلك سيساعدهم على الدراسة بشكل أفضل أو أداء أفضل في المدرسة.
الريتالين مادة خاضعة للرقابة ، ولكن على الرغم من الأساطير المستمرة ، فإن هذا لا يعني أنه مخدر. يتم التحكم فيه لأنه من المحتمل أن يتم إساءة استخدامه (إذا تم تناوله من قبل أشخاص بدون وصفة طبية أو حاجة طبية)