ما هو السيروتونين؟

ما هو السيروتونين؟

السيروتونين (المعروف أيضًا باسم 5-هيدروكسي تريبتامين أو 5-HT) هو مادة تحدث بشكل طبيعي وتعمل كناقل عصبي لنقل الإشارات بين الخلايا العصبية (تسمى الخلايا العصبية) في جميع أنحاء الجسم. الجهاز العصبي (CNS).

في الدماغ ، يساعد السيروتونين في تنظيم الحالة المزاجية والذاكرة ، لكن الناقل العصبي له أيضًا وظائف مهمة في أجزاء أخرى من الجسم .2 في الواقع ، يوجد معظم السيروتونين في جسمك في أمعائك ، وليس عقلك. لا تنتج الأمعاء فقط كل إمدادات الجسم من السيروتونين تقريبًا ، ولكن السيروتونين مطلوب هناك لتعزيز الهضم الصحي.

في أماكن أخرى من الجسم ، يساعد السيروتونين أيضًا في النوم ، والوظيفة الجنسية ، وصحة العظام ، وتجلط الدم .1 وإليك نظرة فاحصة على وظائف السيروتونين العديدة ، وماذا يحدث إذا كان لديك القليل جدًا (أو أكثر من اللازم) ، وبعض الطرق لتحقيق التوازن المستويات الخاصة بك من أجل الصحة المثلى.

ماذا ينظم السيروتونين؟

من المعروف أن السيروتونين يشارك في العديد من وظائف الجسم ، بدءًا من تنظيم الحالة المزاجية إلى هضم الطعام.

مزاج

يمكن اعتبار تأثيرات السيروتونين في الدماغ دورها الرئيسي في الجسم. نظرًا لأنه يساعد في تنظيم حالتك المزاجية ، غالبًا ما يُطلق على السيروتونين مادة كيميائية طبيعية للجسم "للشعور بالسعادة". 4 إن تأثير السيروتونين على الحالة المزاجية يجعلها واحدة من العديد من المواد الكيميائية في الدماغ التي تعد جزءًا لا يتجزأ من شعورك العام بالرفاهية.

إن تأثير الناقل العصبي على الحالة المزاجية هو أيضًا سبب كونه غالبًا هدفًا للأدوية التي تُستخدم لعلاج الاكتئاب والقلق واضطرابات المزاج الأخرى. 5 على سبيل المثال ، زيادة مستويات السيروتونين هي الغرض من فئة مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ( SSRIs).

الهضم

يساهم السيروتونين في وظيفة الأمعاء الطبيعية ويقلل من شهيتك أثناء تناول الطعام لمساعدتك على معرفة متى تكون ممتلئًا. يلعب الناقل العصبي أيضًا دورًا وقائيًا في القناة الهضمية

على سبيل المثال ، إذا كنت تأكل شيئًا مزعجًا أو سامًا ، فإن أمعائك تستجيب عن طريق إنتاج المزيد من السيروتونين. تعمل "الجرعة" الإضافية من المادة الكيميائية على تحريك الطعام غير المرغوب فيه ، وطرده من جسمك بسرعة أكبر.

الاستجابة هي أيضًا السبب في أن زيادة مستويات السيروتونين يمكن أن تجعلك تشعر بالغثيان ، ولماذا يمكن استخدام الأدوية التي تستهدف مستقبلات السيروتونين المحددة للتخفيف من الغثيان والقيء.

نايم

ناقش الباحثون الطبيعة الدقيقة لدور السيروتونين في النوم من قبل الباحثين ، ولكن يُعتقد أنه يؤثر على وقت ومقدار ومدى جودة نومك .8 لا ينظم السيروتونين هذه المهام بمفرده ؛ تلعب النواقل العصبية الأخرى مثل الدوبامين دورًا رئيسيًا أيضًا.

هرمون يسمى الميلاتونين مهم أيضًا لحسن سير دورة نومك .9 يحتاج جسمك إلى السيروتونين لإنتاج الميلاتونين ، لذا فإن عدم وجود ما يكفي من الناقل العصبي (أو وجود الكثير منه) يمكن أن يؤثر على نمط ونوعية نومك.

يحتوي عقلك على مناطق محددة تتحكم في وقت النوم وتنظم أنماط نومك وتوقظك. تحتوي أجزاء الدماغ المسؤولة عن تنظيم النوم أيضًا على مستقبلات السيروتونين

قد تساهم علاقة السيروتونين-الميلاتونين أيضًا في اضطرابات النوم مثل الأرق الشائع لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

جلطة دموية أو خثرة

عندما يكون لديك أي نوع من تلف الأنسجة ، مثل الجرح ، فإن خلايا الصفائح الدموية في دمك تفرز السيروتونين للمساعدة في التئام الجرح. كلما صغر حجمها ، يتباطأ تدفق الدم.

هذا التضيق (المعروف باسم تضيق الأوعية) وبطء تدفق الدم هما عنصران مهمان في تخثر الدم ، وهما خطوة حاسمة في عملية التئام الجروح.

كثافة العظام

أظهرت الدراسات أن مستويات السيروتونين قد تؤثر على كثافة العظام (قوة عظامك). تشير الأبحاث إلى أن المستويات العالية من السيروتونين المنتشرة في الأمعاء قد تترافق مع انخفاض كثافة العظام وحالات مثل هشاشة العظام.

تشير الأبحاث إلى أن أدوية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مرتبطة بانخفاض كثافة المعادن في العظام .12 وتعرضك كثافة العظام المنخفضة لخطر أكبر للكسور.

إذا كنت قلقًا بشأن كيفية تأثير مضادات الاكتئاب على كثافة العظام لديك ، فلا تتوقف عن تناول الدواء. ابدأ بالتحدث مع طبيبك حول عوامل الخطر الأخرى ، مثل وجود تاريخ عائلي لهشاشة العظام أو التدخين.

الوظيفة الجنسية

بالإضافة إلى تغيير حالتك المزاجية ، يمكن أن يؤثر السيروتونين أيضًا على تواتر وشدة المشاعر الجنسية لديك.

يمكن أن يكون لبعض مضادات الاكتئاب التي تزيد من مستويات السيروتونين تأثير على الرغبة الجنسية ، حيث ارتبطت مستويات السيروتونين المرتفعة بانخفاض الرغبة الجنسية.

يرتبط تأثير السيروتونين على الرغبة الجنسية أيضًا إلى حد ما بعلاقة الناقل العصبي بمادة كيميائية أخرى في الدماغ: الدوبامين. على سبيل المثال ، أشارت دراسة أجريت عام 2017 على النساء المصابات باضطراب الرغبة الجنسية قاصر النشاط (HSDD) إلى أن أعراض الحالة مرتبطة بزيادة نشاط السيروتونين وانخفاض نشاط الدوبامين.

أسباب انخفاض السيروتونين

الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى المرتبطة بالسيروتونين متعددة العوامل ، مما يعني أن هناك أكثر من سبب لحدوثها. إن انخفاض مستويات السيروتونين ليس كافيًا بحد ذاته للتسبب في الاكتئاب. ومع ذلك ، يمكن أن تساهم المستويات المنخفضة في المزاج والنوم والجهاز الهضمي ومشكلات أخرى.

لا يوجد سبب واحد لانخفاض مستويات السيروتونين ، ولكنه يحدث عادةً لأحد سببين: عدم وجود ما يكفي من السيروتونين أو الاستخدام غير الفعال للسيروتونين لديك. في السيناريو الأول ، يكون لديك مستويات منخفضة من السيروتونين لأن جسمك لا ينتج ما يكفي للحفاظ على المستويات الطبيعية.

قد لا يتمكن جسمك من إنتاج ما يكفي من السيروتونين بسبب عوامل أخرى ، مثل نقص التغذية والفيتامينات.

على سبيل المثال ، تم ربط كل من المستويات المنخفضة من فيتامين ب 6 وفيتامين د بانخفاض مستويات السيروتونين. يمكن الحصول على التربتوفان ، وهو حمض أميني أساسي يشارك في إنتاج السيروتونين ، من خلال النظام الغذائي فقط

السبب الآخر الذي قد يكون لديك انخفاض في مستوى السيروتونين هو أنه بينما يصنع جسمك السيروتونين ، فإنه لا يستخدمه بشكل فعال. يمكن أن يحدث هذا إذا لم يكن لديك ما يكفي من مستقبلات السيروتونين في دماغك ، أو إذا لم تعمل تلك التي لديك بشكل جيد (على سبيل المثال ، تمتص السيروتونين وتفككه بسرعة كبيرة).

كيفية زيادة السيروتونين

من المعروف أن الاكتئاب يرتبط بالاختلالات الكيميائية في الدماغ. في حين أن دور السيروتونين في الاكتئاب أكثر تعقيدًا من عدم التوازن ، يعتقد أنه يلعب دورًا رئيسيًا

يبدو أن زيادة كمية السيروتونين في الدماغ تعمل على تحسين الاتصال بين خلايا الدماغ ، والتي بدورها تحسن المزاج وتقلل من أعراض الاكتئاب. هذا هو السبب في استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب الموصوفة طبيًا لعلاج الاكتئاب السريري واضطرابات المزاج الأخرى

هناك أيضًا طرق طبيعية لزيادة مستويات السيروتونين. كل شيء من الطعام الذي تتناوله إلى مقدار ضوء الشمس الذي تحصل عليه يمكن أن يؤثر على كمية السيروتونين الموجودة في جسمك ، وكذلك مدى فاعلية استخدامه.

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي أكثر مضادات الاكتئاب التي يصفها الأطباء شيوعًا في جميع أنحاء العالم. تستخدم هذه الأدوية لتقليل أعراض الاكتئاب المعتدل إلى الشديد عن طريق زيادة كمية السيروتونين في الدماغ

عندما ترسل خلايا الدماغ إشارات إلى بعضها البعض ، فإنها تطلق نواقل عصبية ، بما في ذلك السيروتونين. قبل أن تتمكن من إرسال الإشارة التالية ، يجب على الخلايا إعادة امتصاص وإعادة تدوير الناقلات العصبية التي أطلقتها. هذه العملية تسمى الاسترداد.

توفر مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المزيد من السيروتونين في الدماغ عن طريق منع عملية إعادة امتصاص السيروتونين.

تتضمن أمثلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي توصف عادة لعلاج الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى ما يلي:

• سيليكسا (سيتالوبرام)

• ليكسابرو (اسكيتالوبرام)

• لوفوكس (فلوفوكسامين)

• باكسيل (باروكستين)

• بروزاك (فلوكستين)

• زولوفت (سيرترالين)

الأدوية مثل Viibryd (vilazodone) ليست فقط SSRI ولكن أيضًا ناهض جزئي 5HT-1a. لا تُصنف الأدوية في هذه الفئة على أنها مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فحسب ، بل تُصنف أيضًا على أنها مضادات الاكتئاب التي تحتوي على هرمون السيروتونين. Trintellix (vortioxetine) هو دواء مشابه

مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs)

تُعرف مجموعة أخرى من الأدوية التي تعتمد على السيروتونين لعلاج الاكتئاب باسم مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs). تعمل هذه الأدوية بشكل مشابه لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من حيث أنها تمنع امتصاص السيروتونين ، ولكنها تعمل أيضًا على إفراز ، وهو ناقل عصبي آخر يؤثر على الحالة المزاجية.

يشار أحيانًا إلى الأدوية التي تعمل على كل من السيروتونين والنورإبينفرين بمضادات الاكتئاب ذات المفعول المزدوج.

تشمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الشائعة:

• سيمبالتا (دولوكستين)

• إيفكسور (فينلافاكسين)

• فتزيما (ليفوميلناسيبران)

• بريستيك (ديسفينلافاكسين)

ثلاثي الحلقات (TCAs) ومثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)

تؤثر فئتان أقدم من مضادات الاكتئاب أيضًا على مستويات السيروتونين: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs).

يبدو أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تمنع إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين ، مما يزيد بشكل فعال من الكميات المتوفرة في الدماغ.

تتضمن أمثلة TCAs ما يلي:

• أنافرانيل (كلوميبرامين)

• أسيندين (أموكسابين)

• إيلافيل (أميتريبتيلين)

• نوربرامين (ديسيبرامين)

• باميلور (نورتريبتيلين)

• سينيكوان (دوكسيبين)

• Surmontil (تريميبرامين)

• توفرانيل (إيميبرامين)

• فيفاكتيل (بروتريبتيلين)

من ناحية أخرى ، تمنع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين تأثيرات إنزيم أوكسيديز أحادي الأمين ، الذي يكسر السيروتونين والإيبينيفرين والدوبامين. 22 يؤدي منع هذه الناقلات العصبية من الانهيار بشكل فعال إلى زيادة الكميات المتاحة في الدماغ.

من أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين:

• امسام (سيليجيلين)

• ماربلان (إيزوكربوكسازيد)

• نارديل (فينيلزين)

• بارنات (ترانيلسيبرومين)

لا يتم وصف TCAs و MAOIs في كثير من الأحيان مثل مضادات الاكتئاب الأخرى لأنها تميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أكثر من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SNRIs).

طعام

تحتوي العديد من الأطعمة على مادة السيروتونين بشكل طبيعي ، لكن جسمك يحتاج أيضًا إلى عناصر غذائية أخرى ، مثل التربتوفان وفيتامين ب 6 وفيتامين د وأحماض أوميغا 3 الدهنية لإنتاج الناقل العصبي.

تشمل الأطعمة التي تعتبر مصادر جيدة لهذه العناصر الغذائية الرئيسية ما يلي:

• موز

• الفاصوليا (مثل الحمص والكلى والبينتو والفاصوليا السوداء)

• بيض

• الخضر الورقية (مثل السبانخ واللفت)

• المكسرات والبذور (مثل الجوز وبذور الكتان)

• الأسماك الدهنية والدهنية (مثل السلمون والتونة والماكريل)

• الأطعمة البروبيوتيك / المخمرة (مثل الكفير واللبن والتوفو)

• ديك رومى

يساعد تناول نظام غذائي غني بالألياف وغني بالفواكه والخضروات في الحفاظ على صحة بكتيريا الأمعاء. تم ربط وجود توازن جيد من البكتيريا "الصديقة" في أمعائك بمستويات كافية من السيروتونين (حيث أن الأمعاء توفر حوالي 95٪ من إمداد الجسم بالناقل العصبي).

ممارسه الرياضه

ثبت أن النشاط البدني المنتظم (وخاصة التمارين الهوائية) يعزز مستويات السيروتونين .25 ومع ذلك ، فإن فوائد التمارين المنتظمة تتجاوز عقلك.

يمكن أن يساعد التمرين الأشخاص في إدارة الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى عن طريق تعزيز صحة القلب والأوعية الدموية ، وتحسين القوة والقدرة على التحمل ، والمساعدة في الحفاظ على وزن صحي.

توصي وزارة الصحة والخدمات البشرية بأن يمارس البالغون ما لا يقل عن 150 دقيقة من تمارين القلب متوسطة الشدة كل أسبوع بالإضافة إلى تمارين القوة يومين في الأسبوع.

تحدث إلى طبيبك قبل البدء في ممارسة روتينية. تأكد من اختيار الأنشطة التي تستمتع بها ، حيث ستكون أكثر استعدادًا للالتزام بها ، والاتساق هو المفتاح للحصول على جميع الفوائد.

التعرض للضوء

قد تنخفض مستويات السيروتونين لديك إذا لم تخرج في الشمس بانتظام. يُعد عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس إحدى النظريات التي تفسر سبب إصابة الناس بالاكتئاب خلال الأيام القصيرة والمظلمة من الخريف والشتاء (اضطراب مزاجي يسمى الاضطراب العاطفي الموسمي).

حاول قضاء 10 إلى 15 دقيقة في الخارج في الشمس كل يوم. تعمل أشعة الشمس أيضًا على تعزيز مستويات فيتامين د ، وهو أمر ضروري لإنتاج السيروتونين.

إذا كنت تعيش في مكان به القليل من أشعة الشمس أو لا تتعرض لأشعة الشمس ، يمكنك أيضًا استخدام العلاج بالضوء للتأكد من حصولك على "جرعتك" اليومية من ضوء الشمس.

تدليك

تم العثور على العلاج بالتدليك لتعزيز إطلاق السيروتونين وتقليل هرمون الإجهاد الكورتيزول ، مما يجعله إضافة غير دوائية جذابة لخطط علاج الاكتئاب والقلق. لا تحتاج حتى إلى تدليك محترف لجني الفوائد.

خلصت دراسة يتم الاستشهاد بها بشكل متكرر حول النساء الحوامل المصابات بالاكتئاب والتي نُشرت في المجلة الدولية لعلم الأعصاب في عام 2004 إلى أن التدليك يمكن أن يكون مفيدًا حتى عندما يقدمه شخص ليس معالجًا تدليكًا مدربًا.

بعد أن خضع المشاركون في الدراسة لجلستين تدليك لمدة 20 دقيقة قدمهما شركاؤهم ، زادت مستويات السيروتونين بنسبة 28٪ ومستويات الدوبامين بنسبة 31٪.

المكملات

بينما يمكنك تحسين تغذيتك العامة من خلال نظامك الغذائي ، يمكن أن تكون بعض المكملات الغذائية مفيدة أيضًا. [29) تشمل المكملات الغذائية الشائعة التي قد ترغب في وضعها في الاعتبار ما يلي:

• 5-بالمشاركة

• البروبيوتيك

• التربتوفان النقي

• SAMe (S- أدينوسيل- L- ميثيونين)

• نبتة سانت جون

مخاطر الكثير من السيروتونين

اسأل طبيبك دائمًا قبل تناول أي دواء أو مكمل لزيادة انخفاض مستوى السيروتونين. يمكن أن ترفع بعض الأدوية والمكملات من مستويات السيروتونين بشكل كبير ، مما قد يؤدي إلى متلازمة السيروتونين

تتراوح أعراض متلازمة السيروتونين من المزعجة إلى المهددة للحياة ويمكن أن تشمل التقلبات المفاجئة في ضغط الدم والنوبات وفقدان الوعي.

يمكن أن تكون الحالات الخطيرة لمتلازمة السيروتونين قاتلة إذا تركت دون علاج. إذا ظهرت عليك أنت أو أحد أفراد أسرتك أعراض متلازمة السيروتونين ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

كلمة من Verywell

عندما لا يحتوي جسمك على ما يكفي من السيروتونين ، أو إذا لم يكن يستخدم السيروتونين لديك بشكل فعال ، فقد تكون أكثر عرضة لأعراض الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى. وعلى الرغم من أن المستويات المنخفضة من السيروتونين يمكن أن تسبب مشاكل ، فإن وجود الكثير من السيروتونين يمكن أن يكون مشكلة أيضًا.

إذا كنت قلقًا بشأن الأعراض التي تعاني منها ، فتحدث إلى طبيبك. إذا كانت مستويات السيروتونين الخاصة بك هي السبب ، فأنت لست وحدك وهناك العديد من خيارات العلاج المتاحة من الأدوية إلى تغييرات نمط الحياة.