تعود جذور عبارة "الهوس الاكتئابي" إلى اليونان القديمة ، حيث تم استخدام المصطلح منذ القرن الأول لوصف أعراض المرض العقلي.
في كتابها الرحلات الاستكشافية ثنائية القطب: الهوس والاكتئاب في الثقافة الأمريكية ، كتبت الكاتبة إميلي مارتن: "اعتقد الإغريق أن الاضطراب العقلي يمكن أن ينطوي على اختلال التوازن بين المزاج ، كما هو الحال عندما يصبح الكآبة ، التي يسخنها تدفق الدم ، نقيضه ، الهوس. "
في أواخر القرن التاسع عشر ، حدد الطبيب النفسي الفرنسي جان بيير فالريت "فولي سيركولاير" أو الجنون الدائري والهوس والنوبات الكئيبة التي تفصل بينها فترات خالية من الأعراض. من خلال عمله أصبح مصطلح الذهان الهوسي الاكتئابي هو اسم هذا الاضطراب النفسي. من الجدير بالذكر أنه تم تضمين "الذهان" ، وبالتالي استبعاد جميع أنواع ما نعرفه بالاضطراب ثنائي القطب الذي لا يتضمن سمات ذهانية.
في عام 1902 ، نظم إميل كريبلين وصنف ما كان يُعتقد أنه ذهان وحدوي إلى فئتين. كان الهوس والاكتئاب هو المصطلح الذي استخدمه لوصف الأمراض العقلية التي تتمحور حول المشاكل العاطفية أو المزاجية. Dementia praecox ، التي تعني حرفياً "الجنون المبكر" ، والتي أعيدت تسميتها فيما بعد بالفصام ، كان عنوانه للأمراض العقلية المستمدة من الفكر أو المشاكل المعرفية.
في أوائل الخمسينيات من القرن الماضي ، قدم كارل ليونهارد مصطلح ثنائي القطب للتمييز بين الاكتئاب أحادي القطب (اضطراب اكتئابي رئيسي) والاكتئاب ثنائي القطب. في عام 1980 ، مع نشر الطبعة الثالثة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، تم تغيير مصطلح الاكتئاب الهوسي رسميًا في نظام التصنيف إلى الاضطراب ثنائي القطب.
لماذا الاضطراب ثنائي القطب بدلاً من الاكتئاب الهوسي؟
في العقود القليلة الماضية ، بذلت مهنة الطب ، والطب النفسي على وجه التحديد ، جهودًا متضافرة لتحويل اللغة العامية إلى المصطلح التشخيصي الرسمي للاضطراب ثنائي القطب DSM. هناك عدد من الأسباب المذكورة لهذا التحول ، بما في ذلك:
- تم استخدام الاكتئاب الهوسي عمومًا للإشارة إلى مجموعة واسعة من الأمراض العقلية ، وبما أن أنظمة التصنيف أصبحت أكثر تعقيدًا ، فإن المصطلح الجديد للاضطراب ثنائي القطب يسمح بمزيد من الوضوح في التشخيص.
- لقد تم وصم مصطلحي "الهوس" و "الهوس" إلى حد كبير. ضع في اعتبارك العبارات الشائعة مثل "Manic Monday" و Animaniacs و Homicidal Maniac وما شابه. وبالمثل ، يستخدم مصطلح "الاكتئاب" باستخفاف من قبل عامة الناس لفترات الحزن التي لا تعتبر في الحقيقة اكتئابًا إكلينيكيًا.
- الاضطراب ثنائي القطب هو مصطلح سريري أكثر ، وبالتالي فهو أقل تحملاً عاطفياً.
- يؤكد الاكتئاب الهوسي على الأعراض العاطفية السائدة ولكن يبدو أنه يستبعد الأعراض الجسدية و / أو المعرفية الموجودة أيضًا.
- يستبعد مصطلح الهوس الاكتئابي نسخ الاضطراب الدوري أو الهوس الخفيف (اضطراب ثنائي القطب الثاني).
أنواع الاضطراب ثنائي القطب
هناك ثلاثة أنواع من الاضطراب ثنائي القطب معترف بها في DSM-5.3 وهي تشمل:
- اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول: حتى يتم تشخيص هذا النوع ، يجب أن يكون لديك نوبات هوس أو مختلطة تستمر لمدة أسبوع على الأقل أو أعراض الهوس التي كانت شديدة بما يكفي لدرجة أنك بحاجة إلى دخول المستشفى. غالبًا ما تكون نوبات الاكتئاب موجودة أيضًا.
- اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني: تحدث نوبات الهوس الخفيف أو الاكتئاب في هذا النوع ، ولكنها لا تحدث نوبات الهوس.
- اضطراب دوروية المزاج أو اضطراب المزاج الدوري: هذا النوع هو نوع أكثر اعتدالًا من الاضطراب ثنائي القطب ويتم تشخيصه عندما تكون مصابًا بنوبات الهوس الخفيف والاكتئاب الخفيف لمدة عامين على الأقل.