اليقظة المفرطة هي أكثر من مجرد زيادة اليقظة. إنها حالة يقظة شديدة تقوض نوعية الحياة. إذا كنت شديد اليقظة ، فأنت دائمًا تبحث عن الأخطار الخفية ، الحقيقية والمفترضة. لهذا السبب ، يمكن أن تجعلك اليقظة المفرطة منهكة أثناء التدخل في العلاقات الشخصية والعمل وقدرتك على العمل على أساس يومي.
يُعد فرط اليقظة أحد السمات الرئيسية لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). يمكن أن يحدث أيضًا مع اضطرابات القلق الأخرى ، بما في ذلك اضطراب الهلع ، واضطراب القلق الناجم عن مادة / دواء ، واضطراب القلق العام.
ما هو اليقظة المفرطة؟
الأشخاص الذين يتسمون باليقظة المفرطة يكونون على أهبة الاستعداد دائمًا وعرضة لردود فعل مبالغ فيها. إنهم يحافظون على وعي شديد وأحيانًا مهووس بمحيطهم ، ويقومون في كثير من الأحيان بالبحث عن التهديدات أو طرق الهروب.
الأسباب
اليقظة المفرطة هي الطريقة الجسدية لحمايتك من المواقف الخطرة. يمكن أن يحدث في بيئة ترى فيها تهديدًا شديدًا. قد يتضمن أحد الأمثلة المشي إلى المنزل في وقت متأخر من الليل عبر حي غريب.
تعتبر اليقظة المفرطة المزمنة نتيجة شائعة لاضطراب ما بعد الصدمة ، خاصة عند الأشخاص الذين كانوا في بيئات خطرة لفترة طويلة (مثل الخدمة في معركة أثناء الحرب) أو تعرضوا لصدمة عاطفية شديدة. يُعد فرط اليقظة أمرًا شائعًا بين الأطفال الذين عانوا من وفاة أحد الوالدين مؤخرًا ، أو كانوا شهودًا على العنف ، أو ضحايا سوء المعاملة. في بعض الحالات ، قد تظهر أعراض اضطراب ما بعد الصدمة فقط في وقت لاحق من الحياة.
في الأشخاص المصابين بالفصام ، ترتبط اليقظة المفرطة بخطر لا وجود له ببساطة. إنه امتداد للبارانويا والأوهام التي تميز الاضطراب. يُعتقد أن العوامل الوراثية والنفسية والبيئية تساهم في تطور مرض انفصام الشخصية. يمكن أن يلعب التوتر دورًا رئيسيًا في إثارة نوبة ذهانية.
في سياق جنون العظمة ، يمكن ملاحظة اليقظة المفرطة مع أي اضطراب في المزاج أو الشخصية قد يكون جنون العظمة سمة منه ، بما في ذلك الاضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية الحدية. يمكن أن يحدث فرط اليقظة أيضًا نتيجة الخرف المرتبط بمرض الزهايمر وغيره من الاضطرابات العصبية التنكسية ، أو أثناء النوبات الحادة من الحرمان من النوم أو تعاطي المخدرات (الميثامفيتامين أو الكوكايين في أغلب الأحيان).
أعراض
يمكن وصف فرط اليقظة بأربع سمات مشتركة.
- المبالغة في تقدير التهديد: سيراقب الأشخاص المفرطون في اليقظة التهديدات غير المحتملة أو المبالغ فيها. قد يشمل ذلك حبس أنفسهم لتجنب هجوم ، أو الجلوس بالقرب من مخرج حتى يتمكنوا من الهروب بسرعة ، أو الجلوس وظهرهم إلى الحائط حتى لا يتمكن أحد من التسلل خلفهم.
- تجنب الهوس للتهديدات المتصورة: وهذا يشمل تجنب المواقف اليومية التي قد تكمن فيها المخاطر ، بما في ذلك التجمعات العامة والأماكن العامة غير المأهولة (مثل المرائب). في الحالات القصوى ، قد يصاب الشخص برهاب الخلاء (القلق بشأن التواجد في أماكن قد يكون الهروب فيها صعبًا).
- زيادة رد الفعل المفاجئ: وهو رد فعل غير طبيعي يقفز فيه الشخص عند أي ضوضاء أو حركة أو مفاجأة مفاجئة ، حتى في منتصف الليل. قد يؤدي التواجد في بيئة جديدة أو غير مريحة إلى تفاقم الاستجابة.
- الأعراض الفسيولوجية التي يسببها الإبينفرين: الإبينفرين (الأدرينالين) هو أحد هرموني الإجهاد المرتبطين برد فعل القتال أو الطيران (الآخر هو الكورتيزول). غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من فرط اليقظة المرتبط باضطراب ما بعد الصدمة من استجابة الأدرينالين المستمرة ، والتي تتجلى في اتساع حدقة العين وزيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.
يمكن أن يتداخل فرط اليقظة مع النوم بشدة ، مما يتسبب في الإرهاق وفقدان التركيز وعدم القدرة على التركيز. يمكن أن يؤدي الحرمان من النوم إلى زيادة حدة الشعور بالبارانويا ، مما يؤدي إلى تأجيج سلوكيات اليقظة المفرطة.
في الحالات القصوى ، قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من اليقظة المفرطة بالحاجة إلى تسليح أنفسهم بالبنادق أو السكاكين أو رذاذ الفلفل أو لتجهيز أنفسهم بأنظمة إنذار متطورة وأقفال إضافية للأبواب وحتى غرف الذعر.
علاج او معاملة
يمكن أن يختلف علاج اليقظة المفرطة بناءً على السبب الأساسي وكذلك شدة السلوك. كما يعتمد أيضًا على ما إذا كان الشخص المصاب يدرك أن السلوك غير طبيعي أم لا.
تتمثل الخطوة الأولى في إخراج الشخص المتضرر من بيئة يوجد فيها تهديد حقيقي (كما في حالات العنف المنزلي) أو من وظائف عالية الضغط يكون فيها احتمال التهديد حقيقيًا (مثل عمل الشرطة).
قد يشمل العلاج العلاج النفسي ، بما في ذلك تدريب اليقظة وتقنيات التأقلم والأدوية الصيدلانية. تشمل الخيارات:
- العلاج السلوكي المعرفي: الهدف من العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو تعليمك ، من خلال المحادثات مع المعالج ، أنه لا يمكنك التحكم في كل جانب من جوانب العالم من حولك ، ولكن يمكنك التحكم في كيفية تفسيرك والتعامل مع استجابتك للبيئة. .
- علاج التعرض: الهدف من العلاج بالتعرض هو تعريضك للمحفزات التي تحفز التوتر من أجل مساعدتك على التعرف عليها واتخاذ خطوات للتخفيف من استجابتك.
- إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها: الهدف من إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR) هو استخدام حركة العين كوسيلة لإعادة توجيهك من الذكريات المؤلمة في الماضي إلى الأحاسيس الحالية للحاضر.
- تدريب اليقظة: يشمل اليقظة "العيش في اللحظة" وتركيز الأفكار على الأحاسيس الفورية بدلاً من اتباع الأفكار الدخيلة والتي غالبًا ما تكون إشكالية. تشمل تقنيات العقل والجسم الأخرى التأمل ، والتخيل الموجه ، والارتجاع البيولوجي.
- الأدوية: يمكن علاج اضطراب ما بعد الصدمة واضطرابات القلق الأخرى بمضادات الاكتئاب أو حاصرات بيتا أو الأدوية المزيلة للقلق. يمكن علاج الفصام أو اضطرابات الشخصية أو الاضطراب ثنائي القطب بمضادات الذهان أو مثبتات الحالة المزاجية.
في النهاية ، كعرض من أعراض اضطراب كامن ، لا يمكن علاج اليقظة المفرطة بمعزل عن غيرها. يعتمد على العلاج المناسب للحالة (بما في ذلك تعاطي المخدرات). في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لدخول المستشفى للسيطرة على الأعراض.
التأقلم
إذا كنت تعاني من اليقظة المفرطة لدرجة أنها تتعارض مع نوعية حياتك ، فاطلب المساعدة من أخصائي الصحة العقلية. قد يستغرق التغلب على اليقظة المفرطة بعض الوقت ويكون محفوفًا بالنكسات. للتعامل بشكل أفضل مع التحديات ، حتى أثناء خضوعك للعلاج ، احصل على قسط كبير من الراحة ، وتحسين نظافة نومك ، والحفاظ على نظام غذائي صحي ، والعثور على الأنشطة التي تساعد على الاسترخاء (مثل اليوجا أو التاي تشي).
يمكن أن تساعد التمارين الرياضية عن طريق تحفيز إنتاج هرمون الإندورفين ، وهو هرمون يمكن أن يرفع الحالة المزاجية بينما يحتمل أن يخفف من استجابة الإبينفرين.
الأهم من ذلك ، التواصل. المعاناة في الصمت ورفض مشاركة أفكارك لن يؤدي إلا إلى تعزيز مخاوفك وعزلك عن الآخرين. ابحث عن صديق أو فرد من العائلة تثق به ، والأفضل أن يكون شخصًا لا يتجاهل مخاوفك.
يمكنك أيضًا الانضمام إلى مجموعة دعم لاضطراب ما بعد الصدمة أو اضطرابات أخرى مع أشخاص يفهمون ما تمر به. كلما قمت ببناء شبكة دعم من الأفراد الذين يتعرفون على أهداف وتحديات العلاج ، زادت احتمالية استمرارك وجني فوائد العلاج.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.