ما هو علاج المعالجة المعرفية؟
علاج المعالجة المعرفية (CPT) هو علاج سلوكي معرفي يركز على مساعدة الأشخاص "العالقين" في أفكارهم حول الصدمة. وقد تم تطويره من قبل باتريشيا ريسيك ، دكتوراه ، وعلماء نفس آخرين لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) .
يعتمد CPT على فكرة أن أعراض اضطراب ما بعد الصدمة تنبع من تعارض بين معتقدات ما قبل الصدمة حول الذات والعالم ومعلومات ما بعد الصدمة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون اعتقاد ما قبل الصدمة أن العالم مكان آمن ، ولن يحدث لي شيء سيء ، بينما قد توحي معلومات ما بعد الصدمة أن العالم ، في الواقع ، خطير وخطير. تسمى هذه النزاعات "بالنقاط العالقة" ويتم معالجتها من خلال تقنيات مختلفة مثل الكتابة عن الحدث الصادم
سيساعدك معالجك على تحديد ومعالجة النقاط العالقة والأخطاء في التفكير ، بما في ذلك الأفكار مثل أنني شخص سيء أو أنني فعلت شيئًا لأستحق ذلك ، على سبيل المثال. قد يساعدك معالجك في معالجة هذه الأخطاء أو النقاط العالقة من خلال جمع الأدلة المؤيدة والمعارضة لتلك الأفكار.
CPT مقابل علاج التعرض
على غرار العلاج بالتعرض لاضطراب ما بعد الصدمة ، يوفر CPT للأشخاص معلومات عن اضطراب ما بعد الصدمة ويساعدهم على مواجهة الذكريات والأفكار غير السارة المرتبطة بحدث صادم. ومع ذلك ، على عكس CPT ، لا يساعد العلاج بالتعرض الأشخاص دائمًا في معالجة هذه الأخطاء في التفكير.
في CPT ، سيساعدك معالجك على مواجهة أفكارك المخيفة وذكرياتك المرتبطة بحدث صادم. سوف يساعدون أيضًا أثناء تعلمك لتصحيح الأفكار غير القابلة للتكيف أو غير الواقعية أو الإشكالية التي قد تكون الدافع وراء أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.
التقنيات
CPT هو نهج علاجي منظم للغاية. يتكون من 12 جلسة أسبوعية ، مدة كل منها حوالي ساعة. يمكن أن تتم هذه الجلسات في إطار جماعي ، أو فردي ، أو في شكل مجموعة مشتركة وفردية ، ويمكن تقديمها شخصيًا أو عبر الإنترنت. تنقسم الجلسات إلى مراحل منفصلة تتناول مكونات العلاج المختلفة
التربية النفسية
ستتعامل جلساتك الأولية مع التثقيف النفسي حول اضطراب ما بعد الصدمة ونهج CPT. من المحتمل أن يسألك معالجك عن أعراضك ويتحدث عن أهدافك من العلاج. سيتطرقون إلى الطرق التي تؤثر بها أفكارك حول صدمتك على عواطفك وتجربتك اليومية.
فهم أفكارك ومشاعرك
بعد ذلك ، ستتعلم أن تصبح أكثر وعيًا بما تعتقده وتشعر به حيال صدمتك وكيف قد تكون عالقًا في المعتقدات التي تؤذيك. ستعمل مع معالجك لتحديد وتحليل نقاط توقفك.
قد يُطلب منك كتابة بيان تأثير يستكشف أفكارك ومعتقداتك حول الصدمة. سيتحدث هذا البيان عن سبب اعتقادك أن الصدمة حدثت والطرق التي تعتقد أنها أثرت فيها على حياتك. لن يطلب منك كل معالج CPT كتابة بيان تأثير ، لكنهم سيطلبون منك التفكير في صدمتك وتأثيراتها.
إذا كنت منخرطًا في علاج جماعي ، فلن تضطر إلى قراءة بيان تأثيرك بصوت عالٍ أمام الجميع. يمكنك مشاركتها مع معالجك بشكل فردي ، أو قد يطلب منك إعادة النظر فيه بنفسك على انفراد طوال فترة العلاج.
بالإضافة إلى بيان التأثير الخاص بك ، قد يطلب منك المعالج أيضًا تدوين حسابات مفصلة عن تجربتك المؤلمة. ستشمل هذه الروايات تفاصيل حسية تتذكرها ، بالإضافة إلى أفكارك ومشاعرك.
تعلم مهارات جديدة
في هذه المرحلة ، ستتعلم كيف تطرح أسئلة وتتحدى أفكارك ومشاعرك وتستكشف كيف تفضل التفكير في الصدمة. سيتعرف المعالج الخاص بك على أنماط التفكير الشائعة التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة وسيعلمك مهارات التأقلم الإدراكي.
قد يطلبون منك البحث عن دليل يؤيد أو يتعارض مع معتقداتك بشأن الصدمة التي تعرضت لها. من المحتمل أن تملأ أوراق العمل خلال هذا الجزء من العلاج ، إما في العلاج أو بعد ذلك كواجب منزلي.
تغيير معتقداتك
أخيرًا ، ستتعرف على كيف أنه من الشائع أن تتغير أفكار ومعتقدات الشخص حول العالم بعد الصدمة ، وستتعلم كيفية الموازنة بين الطريقة التي رأيت بها العالم من قبل والطريقة التي تراها الآن. سيركز علاجك على مساعدتك في خمسة مجالات في حياتك حيث يواجه الأشخاص المصابون باضطراب ما بعد الصدمة عادةً مشكلات:
- التقدير
- حميمية
- القوة أو التحكم
- أمان
- ثقة
قبل الانتهاء من العلاج ، ستعيد كتابة بيان التأثير الخاص بك ومقارنته بنسختك الأصلية. قد تناقش أنت ومعالجك أيضًا المجالات المستقبلية التي قد تسبب مشاكل وستضع معًا خطة لإدارة هذه الاحتمالات في حالة حدوثها.
ما يمكن أن تساعد به CPT
يركز CPT على مساعدة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة والأعراض المتعلقة بالصدمات ، مثل: 2
- الغضب
- قلق
- التشوهات المعرفية
- كآبة
- التفكك
- الذنب
- اليأس 4
- مشاكل التأقلم
- ضائقة نفسية
- اضطرابات النوم 5
قد يكون CPT مفيدًا للأشخاص الذين عانوا من الصدمات في مجموعة متنوعة من المواقف ، بما في ذلك قدامى المحاربين والناجين من العنف الجنسي والناجين من إساءة معاملة الأطفال.
فوائد CPT
قد يساعدك CPT على تعلم كيفية تغيير الأفكار السلبية وغير المفيدة المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة والصدمة. من خلال معالجة هذه النقاط العالقة ، يمكنك تقليل الأعراض وتعلم طرق صحية للتعامل معها.
تظهر الأبحاث أن CPT يؤثر على الإدراك السلبي المتعلق باضطراب ما بعد الصدمة ، وأنه قادر على تقليل هذه الأفكار حتى بعد العلاج .6 من خلال استهداف الإدراك السلبي وتشجيع طرق جديدة للتفكير في الصدمة ، قد يساعد المعالجون CPT عملائهم على تغيير طريقة تفكيرهم بشكل عام.
قد يؤدي CPT إلى إحداث تأثيرات إيجابية في المناطق التي لم يتم استهدافها بشكل خاص أثناء العلاج. على سبيل المثال ، قد يعاني الأشخاص الذين خضعوا لـ CPT من مشاعر أقل باليأس مقارنة بالأشخاص الذين يخضعون لأشكال أخرى من العلاج. هذا صحيح حتى لو لم تكن معالجة اليأس هدفًا محددًا للعلاج
فعالية
يعتبر CPT علاجًا فعالًا لاضطراب ما بعد الصدمة. تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يخضعون لـ CPT يعانون من أعراض أقل مرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة وأن هذه الآثار الإيجابية تبدو دائمة. كما يبدو أن CPT يقلل من شدة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، بما في ذلك الاكتئاب المرتبط بالصدمة ، 8 حتى بالمقارنة مع أشكال العلاج الأخرى
غالبًا ما تظهر هذه التأثيرات الإيجابية في بيانات التأثير المكتوبة للعملاء. نظرت دراسة واحدة عام 2014 في البيانات المكتوبة في بداية ونهاية العلاج ووجدت أن الأشخاص أبلغوا عن تحول إلى منظور أكثر إيجابية حول الصدمة ، وشهدوا تحسينات في: 9
- القدرة على الثقة بأنفسهم وبالآخرين
- الشعور بالأمان
- مستويات السعادة
- العلاقة الحميمة والعلاقات
- احترام الذات
- الشعور بالقوة الشخصية والقدرة على التحكم في بيئاتهم
- تحمل المشاعر السلبية
أشياء للإعتبار
قد لا يوصى باستخدام CPT للأشخاص الذين يعانون من ظروف معينة. إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر مما يلي ، فاستشر مقدم الرعاية الأولية أو مقدم الرعاية الصحية العقلية قبل البدء في CPT: 2
- الخرف
- الهوس الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب
- اضطراب استخدام المواد المخدرة الذي يخضع حاليًا لعلاج التخلص من السموم
- نية الانتحار
- أعراض الذهان النشط
إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 للحصول على الدعم والمساعدة من مستشار مدرب. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر محدق ، فاتصل برقم 911.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
كيف تبدأ
إذا كنت مهتمًا بـ CPT ، فابحث عن مزود علاج مدرب في منطقتك. يمكنك أيضًا معرفة المزيد عن CPT من المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة والجمعية الدولية لدراسات الإجهاد الناتج عن الصدمات.
إذا كنت من المحاربين الأمريكيين ، فإن خدمات CPT متاحة من خلال وزارة شؤون المحاربين القدامى (VA). لدى مكتب خدمات الصحة العقلية التابع لـ VA معالجون مدربون على CPT على مستوى البلاد. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية VA الخاص بك حول دمج CPT في خطة علاج اضطراب ما بعد الصدمة.
بمجرد أن تبدأ العلاج ، سيشرح معالجك عمليته ويخبرك بما يمكن توقعه. تتضمن CPT عادةً واجبات منزلية ونشرات ومهام كتابية ، لذلك ستحتاج إلى الاستعداد لوضع العمل داخل وخارج جلساتك.
نظرًا لأن CPT ينطوي على التعرض لصدماتك ، إما من خلال الكتابة عنها أو مناقشتها مع معالجك ، فقد تكون تجربة عاطفية. يمكن أن يساعد معالجك في توفير بيئة آمنة لك لمعالجة هذه المشاعر بينما يساعدك على تعلم كيفية معالجة نقاط توقفك والمضي قدمًا.