ACOG Schwangere und postpartale Personen sollten bei Pfizer oder Moderna bleiben

Sehen Sie sich die offizielle Erklärung von ACOG angesichts der COVID-19-Pause von Johnson and Johnson an und erfahren Sie, was dies bedeutet

Die zentralen Thesen

  • Da die FDA und die CDC eine Pause beim Johnson and Johnson-Impfstoff fordern, legt ACOG fest, dass schwangere und postpartale Frauen sich für Moderna- oder Pfizer-Impfstoffe entscheiden sollten, wenn sie sich impfen lassen möchten.
  • Die Organisationen wollen sechs Fälle einer seltenen, aber schwerwiegenden Blutgerinnung im Gehirn untersuchen, die als zerebrale venöse Sinusthrombose (CVST) bezeichnet wird.
  • Derzeit ist kein Merkmal bekannt, das jemanden nach der Impfung für CVST prädisponieren würde, wie z. B. eine Schwangerschaft.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rät schwangeren und postpartalen Personen, sich für die COVID-19-Impfstoffe Pfizer-BioNTech oder Moderna zu entscheiden, während Gesundheitsorganisationen Berichte über schwerwiegende Blutgerinnsel im Zusammenhang mit dem Johnson and Johnson-Impfstoff untersuchen.

In einer Erklärung vom 13. die Zeit

"Da die CDC und die FDA das Johnson and Johnson-Impfstoffprogramm aus Vorsicht ausgesetzt haben, ist es derzeit für niemanden verfügbar, auch nicht für Frauen im gebärfähigen Alter. Diejenigen, die sich in der Zwischenzeit impfen lassen möchten, sollten sich darüber im Klaren sein." dass die COVID-19-Impfstoffe von Pfizer und Moderna verfügbar bleiben", heißt es in der Erklärung

Warum ist JandJ an?

Der CDC und der FDA sind sechs Berichte nach der Impfung über ein extrem seltenes und schwerwiegendes Blutgerinnungsproblem bekannt, das als zerebrale venöse Sinusthrombose (CVST) bezeichnet wird und verhindert, dass Blut aus dem Gehirn abläuft. Einer der Fälle war

Alle sechs Vorfälle traten bei Frauen im Alter zwischen 18 und 48 Jahren auf, die den Johnson and Johnson-Impfstoff erhielten, und die Symptome entwickelten sich 6 bis 13 Tage nach der Impfung.

Der Zustand ist besonders gefährlich, da er zusammen mit niedrigen Blutplättchenwerten auftrat. Dies bedeutet, dass die Blutverdünner, die normalerweise zur Behandlung eines Gerinnsels verwendet werden, in dieser Situation unsicher sind.

Der Beratende Ausschuss für Immunisierungspraktiken (ACIP) der CDC untersucht den Zusammenhang zwischen CVST und dem Impfstoff, ein Schritt, der zeigt, dass das System der Impfschutzmaßnahmen funktioniert.

"Die Intensität der Arbeit der CDC und der FDA, die Impfungen zu unterbrechen, ist ein Beweis für die Gültigkeit des Systems, um die Sicherheit bei der Verabreichung des Impfstoffs zu gewährleisten", sagte Jessica Shepherd, MD, Gynäkologe und Chief Medical Officer von Health-huh.com Gesundheit, sagt. „Dieser Stopp der JandJ-Verteilung sollte die Impfstoff-Aufklärung nicht davon abhalten, das Risiko zu bewerten

Das Risiko eines Blutgerinnsels durch den Johnson and Johnson-Impfstoff ist immer noch deutlich geringer als das Risiko eines Blutgerinnsels durch COVID-19: 0,0001% im Vergleich zu 20%.1

Sind schwangere Frauen stärker gefährdet?

Die Tatsache, dass ACOG eine Erklärung veröffentlicht hat, wirft die Frage auf: Haben schwangere Frauen ein erhöhtes Risiko für CVST durch den Impfstoff? Und da alle Berichte bei Frauen unter 50 auftraten, sollten Frauen im gebärfähigen Alter betroffen sein?

Während Schwangere und Personen, die die Antibabypille einnehmen, im Allgemeinen einem höheren Risiko für Blutgerinnsel ausgesetzt sind (erhöhte Östrogenspiegel können eine leichte Blutgerinnung verursachen2), bezieht sich diese Art der Blutgerinnung auf eine tiefe Venenthrombose, die typischerweise im Bein auftritt und mit Blutverdünnern behandelt werden.

ACOG sagt, dass es keine Beweise dafür gibt, dass etwas wie eine Schwangerschaft das CVST-Risiko nach der Impfung erhöht.

"Zu diesem Zeitpunkt gibt es keinen klaren Phänotyp von Frauen, bei denen diese seltene Komplikation mehr oder weniger wahrscheinlich ist", heißt es in der Erklärung. "Bis jedoch ein besseres Verständnis der Häufigkeit und der Auswirkungen dieses Ergebnisses vorliegt, wird es wichtig sein, schwangere und postpartale Frauen, die sich impfen lassen möchten, zu ermutigen, die mRNA-Impfstoffe Pfizer oder Moderna zu erhalten."

ACOG-Haltung zu COVID-19-Impfstoffen

Die ACOG empfiehlt offiziell, dass schwangeren und stillenden Personen ein COVID-19-Impfstoff angeboten wird.3 Aufgrund fehlender klinischer Studien in diesen Gruppen sagt die Organisation jedoch, dass die endgültige Entscheidung darüber, ob sie sich impfen lassen oder nicht, eine persönliche Entscheidung ist. ACOG

So wechseln Sie Ihren Impfstoff, wenn Sie sich angemeldet haben

Shepherd erklärt, dass es für Sie möglicherweise schwierig sein könnte, Ihren Impftermin persönlich zu ändern, wenn Sie sich in den kommenden Tagen für die Johnson and Johnson-Impfung registrieren, da Chargen von Marken je nach Verfügbarkeit an die Standorte geliefert werden. Aber die gute Nachricht ist, dass ganze Impfstoff-Sites damit beginnen, Johnson and Johnson-Dosen durch Pfizer oder Moderna zu ersetzen, also sollten Sie dies nicht tun müssen

Die CDC und das COVID-19-Reaktionsteam des Weißen Hauses arbeiten daran, sicherzustellen, dass jeder, der für einen Johnson and Johnson-Impfstoff geplant ist, Pfizer oder Moderna erhalten kann

Unsere Partner arbeiten daran, Personen, die die JandJ-Impfstofftermine in den kommenden Tagen haben, zu verschieben. Das kann etwas holprig sein", sagte Anne Schuchat, MD, stellvertretende Direktorin der CDC, während eines gemeinsamen Medienanrufs am Dienstag. "Wir möchten sicherstellen, dass wir die Nachricht an die Öffentlichkeit und an unsere Anbieter weitergeben , aber wir möchten sicherstellen, dass Menschen, bei denen eine Impfung geplant ist, diese erhalten können, wenn [andere] Impfstoffe verfügbar sind.

Was das für Sie bedeutet

Wenn Sie schwanger sind oder frischgebackene Eltern haben, können Sie sich auf Wunsch trotzdem gegen COVID-19 impfen lassen. Gesundheitsorganisationen empfehlen die Wahl von Pfizer oder Moderna. Wenn Sie kürzlich den Johnson and Johnson-Impfstoff erhalten haben, geraten Sie nicht in Panik. Die Wahrscheinlichkeit, dass die beschriebene Art von Blutgerinnsel auftritt, ist äußerst selten. Um proaktiv zu sein, stellen Sie sicher, dass Sie alle Nebenwirkungen dokumentieren, die Sie erleben. Starke Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Beinschmerzen oder Kurzatmigkeit sind Gründe, einen Arzt aufzusuchen.

Um proaktiv zu sein, sollten Sie in Betracht ziehen, am CDCs V-Safe-Programm teilzunehmen, einem App-basierten Tool zum Sammeln von Daten, einschließlich der Nebenwirkungen der COVID-19-Impfstoffe. Dies wird auch Gesundheitsbehörden helfen, mehr über die Nebenwirkungen von Impfstoffen zu erfahren.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.