Die zentralen Thesen
- Die Pandemie hat zu einem Anstieg von Angstzuständen, Depressionen, Stress und anderen psychischen Problemen geführt.
- Therapeuten haben im letzten Jahr einen Anstieg der Nachfrage nach Terminen festgestellt, was es schwierig macht, mehr neue Patienten aufzunehmen und die Ausfallzeiten zu erhalten, die sie benötigen, um effektiv zu sein.
- Möglicherweise müssen Sie andere Arten von emotionaler Unterstützung suchen, während Sie auf einen Termin für eine Einzeltherapie warten.
Die Pandemie hat Therapeuten im ganzen Land einen Doppelschlag versetzt. Sie haben nicht nur mit einem Anstieg der Nachfrage durch die anhaltende psychische Krise zu kämpfen, sondern erleben auch Burnout und Stress. Die Situation fordert einen Tribut von einzelnen Anbietern und kann eine Bedrohung für das psychiatrische Gesundheitssystem des Landes insgesamt darstellen.
Hier sind nur einige der Herausforderungen, mit denen Therapeuten konfrontiert waren, während sie versuchen, mit den Bedürfnissen der Patienten während der Pandemie Schritt zu halten, sowie Möglichkeiten, wie Sie psychische Unterstützung erhalten können, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Hilfe zu finden.
Höhere Fallzahlen und lange Wartelisten
Erwachsene in den Vereinigten Staaten waren während der Pandemie mit echten psychischen Herausforderungen konfrontiert. Laut einer Umfrage der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) im Juni 2020 hatten mehr als 40 % der Erwachsenen mit Drogenkonsum oder psychischen Problemen wie Depressionen, Angstzuständen, Traumata oder ernsthaften Selbstmordgedanken zu kämpfen.
Infolgedessen wenden sich viele Menschen an Psychologen, um Unterstützung zu erhalten. Nach Angaben der American Psychological Association sagt fast einer von drei Psychologen, dass sie während der Pandemie mehr Patienten sehen.
Meine Praxis und der allgemeine Therapiebedarf sind seit Beginn der Pandemie stark gestiegen. Zu dieser Zeit im letzten Jahr und im Jahr 2019 habe ich ungefähr 23 Kunden pro Woche besucht. Ich sehe jetzt durchschnittlich 33 Kunden pro Woche und eine Zunahme von 43 %, sagt Andrea Didinger, LMFT, eine in San Francisco ansässige Einzel- und Paartherapeutin.
Neben dem Zustrom neuer Patienten geben etwa 44 % der Psychologen an, auch einen Rückgang der Stornierungen und Nichterscheinen zu verzeichnen. Das hat bei vielen Psychiatern zu einem vollen Terminkalender geführt, aber es kommen immer wieder Anrufe von neuen Patienten. Infolgedessen sind sie gezwungen, potenzielle Patienten auf monatelange Wartelisten zu setzen, bevor sie gesehen werden können.
Meine Termine wurden Monate im Voraus ausgebucht, mit einer Wartezeit von zwei bis drei Monaten auf neue Patienten.
Ich wurde Monate im Voraus von Terminen ausgebucht, mit einer Wartezeit von zwei bis drei Monaten auf neue Patienten, sagt Rashmi Parmar, MD, Psychiater bei Community Psychiatry.
Ebenso hat sich die Warteliste des Massachusetts General Hospitals Child Cognitive-Behavioral Therapy Program von zwei auf drei Monate auf sieben Monate erhöht, obwohl kürzlich eine neue Vollzeit-Klinik eingestellt wurde, fügt die Co-Direktorin des Programms, Dina Hirshfeld-Becker, PhD, hinzu.
Seit der Pandemie haben wir weiterhin einen stetigen Zustrom neuer Patientenüberweisungen, erklärt sie. Gleichzeitig erlebten viele Kinder, die sich zuvor verbessert hatten und unsere Versorgung verlassen hatten, ein Wiederauftreten ihrer Symptome und mussten zur Behandlung zurückkehren. Andere, die Fortschritte in der Therapie machten, erlebten eine Verschlimmerung ihres Leidens und mussten die Sitzungsfrequenz erhöhen oder länger als erwartet in der Behandlung bleiben.
Herausforderungen der virtuellen Therapie
Wie Schule, Arbeit und Geselligkeit verlagerte sich die Therapie während der Pandemie für viele Menschen online. Dies hat Therapeuten geholfen, mit ihren aktuellen Patienten in Verbindung zu bleiben und gleichzeitig die Vorsichtsmaßnahmen zur sozialen Distanzierung einzuhalten, sowie neue Patienten zu erreichen, die sonst möglicherweise keinen einfachen Zugang zu psychiatrischen Diensten haben.
Wir sind eine sehr geschäftige Praxis, und die Telemedizin hat unsere Fähigkeit erhöht, Dienstleistungen für eine größere Vielfalt von Menschen bereitzustellen, die zuvor aufgrund von Transportmitteln oder anderen Hindernissen nicht in der Lage waren, eine Therapie in Anspruch zu nehmen, sagt Janet Kahn-Scolaro, LCSWR, PhD, Verwaltungsdirektorin Verhaltensgesundheit am Mount Sinai South Nassau.
Der Wechsel zur Videotherapie war jedoch für psychiatrische Fachkräfte nicht ohne Herausforderungen. Sie mussten schnell lernen, wie man spezielle Video-Chat-Plattformen mit Sicherheitsfunktionen nutzt, um die privaten Gesundheitsdaten der Patienten zu schützen. Sie mussten auch Patienten in der Nutzung dieser Plattformen schulen und technische Schwierigkeiten und Verzögerungen bewältigen.
Es gibt viele Menschen, die keinen Zugang zu geeigneten Geräten oder WLAN haben oder technisch nicht versiert genug sind, um einen Videobesuch zu planen, sagt Dr. Parmar. Ich bin auf die E-Mail-Kommunikation mit Patienten angewiesen, um wichtige Formulare, Handouts oder Skalen zu versenden und erwarte, dass dies in angemessener und fristgerechter Weise erfolgt, was oft nicht der Fall ist. Patienten haben möglicherweise keinen Zugang zu einem Drucker zu Hause oder einem geeigneten Gerät wie einem Laptop, um Formulare auszufüllen.
Ich finde es schwierig, Privat- und Arbeitsleben zu trennen und zu trennen. Ich weiß, dass meine zusätzliche Arbeitszeit nur meinen Patienten zugute kommt, daher ist es besonders schwierig, den Stecker zu ziehen.
Neben logistischen Problemen mussten Therapeuten auch neue Wege finden, um hinter einem Bildschirm tiefe Verbindungen zu den Klienten aufzubauen.
Ich bin ständig dabei, meine Fähigkeit zu verfeinern, eine sinnvolle Verbindung zu Patienten mit den körperlichen Einschränkungen zu haben, die durch Videobesuche auferlegt werden, sagt Dr. Parmar. Es ist schwierig, bei einem virtuellen Besuch subtile nonverbale Hinweise oder Veränderungen im Verhalten des Patienten zu erkennen. Patienten können sich bei Terminen, die von zu Hause oder von anderen Orten aus wahrgenommen werden, leicht ablenken lassen.
Und während die Möglichkeit, mit Patienten virtuell zu Hause in Kontakt zu treten, dazu beigetragen hat, Leben zu retten, hat es Psychiater manchmal schwer gemacht, die Verbindung zu trennen, sagt Leela R. Magavi, MD, Psychiaterin und regionale medizinische Direktorin bei Community Psychiatry.
Ich finde es schwierig, Privat- und Arbeitsleben zu trennen und zu trennen. Ich weiß, dass meine zusätzliche Arbeitszeit nur meinen Patienten zugute kommt, daher ist es besonders schwierig, den Stecker zu ziehen, erklärt sie.
Laura Rhodes-Levin, LMFT, Gründerin des Missing Peace Center for Anxiety, stimmt zu, dass der Drang, sich um Patienten zu kümmern, dringend benötigte Ausfallzeiten auffressen kann. Es ist sehr schwer, die Anzahl der Termine zu begrenzen, die Sie bereit sind, wenn so viele Menschen leiden und Sie das Gefühl haben, dass es Ihre Absicht ist, zu helfen, sagt sie.
Umgang mit Burnout und Stress
Höhere Fallzahlen, wachsende Sorgen um das Wohlergehen der Patienten und eine mangelnde Work-Life-Balance führen in Kombination mit ihrem persönlichen emotionalen Stress durch die Pandemie zu einem Burnout-Risiko bei psychiatrischen Fachkräften.
Wie alle anderen hatten auch Psychiater ihre Höhen und Tiefen und fühlten sich gestresst und besorgt. Da die Pandemie anhält, gibt das Burnout-Risiko zunehmend Anlass zur Besorgnis, sagt Aude Henin, PhD, Gründungs-Co-Direktorin des Programms für kognitive Verhaltenstherapie für Kinder am Massachusetts General Hospital.
Burnout kann die Fähigkeit eines Therapeuten beeinträchtigen, Patienten qualitativ hochwertig zu versorgen. Es kann auch zu anderen Gesundheitsproblemen wie Schlaflosigkeit, Herzerkrankungen, übermäßigem Stress und einem erhöhten Risiko für andere Krankheiten führen.
Wie alle anderen hatten auch Psychiater ihre Höhen und Tiefen und fühlten sich gestresst und besorgt. Da die Pandemie andauert, wird das Burnout-Risiko zunehmend besorgniserregend.
In gewisser Weise ist es nur ein Teil des menschlichen Daseins, und wir nutzen unsere Erfahrungen, um zu versuchen, andere zu verstehen. Es hilft den Patienten jedoch nicht, wenn wir nicht richtig auf uns aufpassen, sagt Dr. Kahn-Scolaro. Da die Pandemie anhält, haben sich einige Fachleute entschieden, das Feld zu verlassen und in Bereiche zu gehen, in denen weniger Patientenkontakt besteht.
Das US-Gesundheitsministerium hat bereits prognostiziert, dass bis 2025 viele Arten von Psychologen fehlen werden vom emotionalen Schlag der Pandemie.
Einen Therapeuten während der Pandemie finden
Da Fachkräfte für psychische Gesundheit im ganzen Land Schwierigkeiten haben, die Nachfrage zu befriedigen, kann es während der Pandemie schwierig sein, einen Termin bei einem Therapeuten zu bekommen. Aber gib die Hoffnung nicht auf, sagt Rhodes-Levin.
Das mag abgedroschen klingen, aber ich glaube wirklich, dass wir die Hilfe bekommen, die wir bekommen sollen. Wenn beispielsweise 10 Orte nein sagen, bedeutet das nur, dass Sie nicht den richtigen Ort oder die richtige Person gefunden haben, sagt sie.
Ich glaube wirklich, dass wir die Hilfe bekommen, die wir bekommen sollen. Wenn beispielsweise 10 Orte nein sagen, bedeutet dies nur, dass Sie nicht den richtigen Ort oder die richtige Person gefunden haben.
Hier sind Tipps zur Suche nach einem Therapeuten und zur psychischen Unterstützung während der Pandemie:
- Fügen Sie Ihren Namen zur Warteliste für Therapeuten hinzu. Ein Platz kann früher als erwartet frei werden.
- Ziehe in Erwägung, an einer virtuellen Gruppentherapie teilzunehmen. Unsere Patienten bewerten ihre Erfahrung in der Gruppentherapie tatsächlich höher als jede andere Art von Behandlung, sagt Dr. Kahn-Scolaro.
- Besprechen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Hausarzt. Einige bewerten und behandeln psychiatrische Erkrankungen und können sich an Psychiater wenden, die bei Bedarf offene Stellen haben, sagt Dr. Magavi.
- Wenn Ihr Kind psychologische Betreuung benötigt, sollten Sie sich für zusätzliche Unterstützung an den Schulberater wenden.
- Sie können möglicherweise auch emotionale Unterstützung von einem Pastor oder Berater einer religiösen Organisation erhalten, fügt Dr. Parmar hinzu.
- Bitten Sie um Empfehlungen von Therapeuten, die sagen, dass sie keine Verfügbarkeit haben, sowie von Freunden, Verwandten und anderen Leuten in Ihrer Gemeinde.
Gib nicht auf, bis du Unterstützung findest, sagt Rhodes-Levin. Sie sind die Mühe wert, und Glück braucht Arbeit.
Was das für Sie bedeutet
Die Pandemie hat zu einem Anstieg der Zahl der Menschen geführt, die eine Therapie wegen Angstzuständen, Stress, Depressionen und anderen psychischen Problemen suchen. Infolgedessen sind die Zeitpläne der Therapeuten zu einer Zeit vollgestopft, in der auch sie mit emotionalen Problemen durch die Pandemie konfrontiert sind.
Wenn Sie gerade einen Therapeuten suchen, finden Sie sich möglicherweise am Ende einer monatelangen Warteliste wieder. Aber es gibt andere Möglichkeiten, in der Zwischenzeit Unterstützung zu erhalten. Erwägen Sie, an einer virtuellen Gruppentherapie teilzunehmen, mit Ihrem Arzt über Ihre psychischen Probleme zu sprechen und um Überweisungen an andere Fachkräfte für psychische Gesundheit zu bitten.
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