Das Glenoid ist der Pfannenteil des Kugelgelenks. Es ist Teil des Schulterblatts (Schulterblatt), das ein dünner, breiter Knochen ist, der hinter dem Brustkorb sitzt. Das Schulterblatt selbst ist beweglich (seine Ausrichtung ändert sich mit der Bewegung auf Ihrem Rücken), und eine normale Schulterblattbewegung ist für eine normale Schulterfunktion wichtig.
Das Glenoid ist von Gelenkknorpel (der glatten Auskleidung der Gelenke) bedeckt und ragt vom äußeren Rand des Schulterblatts in Richtung Ihres Arms. Die Glenoidpfanne ist fast flach, was sie im Vergleich zur Hüftgelenkpfanne recht flach macht.
Um es etwas tiefer zu machen, umgibt eine andere Art von Knorpel, das Schulterlabrum, das Glenoid. Wenn ein Problem mit dem Labrum vorliegt, ist die Schulter anfällig für Episoden von Schulterinstabilität, wie z. B. Luxation. Dies tritt häufig auf, wenn Menschen das Schulterlabrum reißen.
Typen
Frakturen des Glenoids sind eine relativ seltene Art von Schulterfraktur und machen nur etwa 10 % aus. Glenoidfrakturen treten am häufigsten auf, wenn die Schulter ein erhebliches Trauma aufweist oder als Folge von hochenergetischen Sportverletzungen.
Die beiden häufigsten Frakturmuster sind:
- Glenoidlippenfrakturen: Glenoidlippenfrakturen treten auf, wenn eine Schulterluxation oder Schultersubluxation vorliegt und der Ball aus der Pfanne kommt. Wenn sich die Kugel ausrenkt, kann sie gegen den Rand der Glenoidpfanne drücken, wodurch ein Knochenfragment bricht. Die Behandlung einer Glenoidrandfraktur konzentriert sich auf die Wiederherstellung der normalen Kontur der Schulterpfanne, um eine wiederkehrende Instabilität (wiederholte Luxationen) des Schultergelenks zu verhindern. Bei diesen Verletzungen wird oft eine chirurgische Behandlung in Erwägung gezogen, insbesondere wenn die Fraktur nicht positioniert ist oder ein großes Fragment des Glenoidknochens vorhanden ist.
- Glenoid Fossa Frakturen: Die Glenoid Fossa ist der mittlere Teil der Pfanne. Frakturen der Glenoid Fossa sind viel seltener und oft mit schweren Traumata verbunden. Es gibt nur wenige Daten zur idealen Behandlung dieser Verletzungen, da sie so selten sind. Die meisten Chirurgen sind sich jedoch einig, dass bei Entscheidungen zur Frakturbehandlung sowohl der Frakturtyp als auch die Bedürfnisse des Patienten berücksichtigt werden müssen. Aktivere Patienten mit Frakturen, die sich nicht in der richtigen Position befinden, werden höchstwahrscheinlich von einer Operation profitieren, um diese Verletzungen neu auszurichten.
Behandlung
Die Behandlung von Glenoidfrakturen kann umstritten sein, da es nur sehr wenige Studien zum Vergleich verschiedener Behandlungsmethoden gibt. Da es sich um seltene Verletzungen handelt, ist es schwierig, Vergleichsstudien durchzuführen, da selbst spezialisierte Chirurgen diese Art von Verletzungen nur selten behandeln.
Generell ist man sich einig, dass instabile Frakturen am besten operativ behandelt werden, während stabile Frakturen konservativ behandelt werden können. Ziel der chirurgischen Behandlung ist es, die Ausrichtung der normalen Gelenkfläche wiederherzustellen. Es ist typisch, den Knochen mit kleinen Platten und/oder Schrauben zu reparieren, um sicherzustellen, dass die Knochen in der richtigen Position heilen.
Die Rehabilitation nach einer Operation zur Reparatur einer Glenoidfraktur konzentriert sich auf die Wiederherstellung der normalen Beweglichkeit und Kraft des Schultergelenks. Ihr Chirurg empfiehlt möglicherweise eine kurze Ruhigstellung, damit die Knochen zu heilen beginnen, wird jedoch so schnell wie möglich mit Bewegungsübungen beginnen. Wenn die Heilung stärker wird, werden Sie zu Kräftigungsübungen der Schulter übergehen.
Zu den Risiken einer chirurgischen Behandlung gehören Infektionen, Schultersteifheit, Nervenverletzungen und Schulterarthritis. Der Grund, warum Menschen Arthritis des Gelenks entwickeln können, ist das Trauma der Knorpeloberfläche der Pfanne. Selbst wenn eine Operation zur Neuausrichtung des geschädigten Knochens durchgeführt wird, erhöht die Verletzung des Knorpels die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Arthritis, was wiederum das Risiko einer Schulterersatzoperation im späteren Leben erhöht.
Ein Wort von Health-huh.com
Glenoidfrakturen sind seltene Schulterverletzungen. Die meisten Glenoide sind kleinere Verletzungen, die mit schwerwiegenderen traumatischen Zuständen verbunden sind, aber es gibt einige Umstände, unter denen eine Glenoidfraktur isoliert auftreten kann. Die richtige Behandlung ist wichtig, um Schulterprobleme im späteren Leben zu vermeiden.