Die zentralen Thesen
- Die Bundesregierung hat Geld beiseite gelegt, um COVID-19-Tests für Personen ohne Versicherung abzudecken, aber nicht jede Teststelle bietet die kostenlosen Tests an.
- Tests außerhalb des Netzwerks können Hunderte bis Tausende von Dollar kosten. Fragen Sie, ob das Labor zu Ihrem Versicherernetzwerk gehört, und wenden Sie sich sofort an Ihren Versicherer, wenn Sie eine unerwartete Rechnung erhalten.
- Befürworter hoffen, dass der Kongress nächstes Jahr neue Regeln erlassen wird, um den Zugang zu kostenlosen Tests zu erleichtern und die Wahrscheinlichkeit von Überraschungsrechnungen zu verringern.
Da Fälle von COVID-19 im ganzen Land zunehmen, werden die Tests auf das Virus wahrscheinlich zunehmen. Also, was wird dich das kosten?
Die zu Beginn des COVID-19-Ausbruchs erlassene Gesetzgebung verlangte, dass Versicherer sowohl Schnelltests (Speichel) als auch PCR (Nasenabstrich) kostenlos und ohne Zuzahlungen oder Selbstbehaltsanforderungen abdecken, so die Kaiser Family Foundation. Der Vorbehalt ist, dass Sie dem Virus ausgesetzt gewesen sein müssen oder Symptome haben. Arbeitgeber-erforderliche Tests qualifizieren sich nicht für die abgedeckten Tests.
Für Menschen ohne Krankenversicherung
Viele Orte bieten Menschen ohne Versicherung kostenlose Tests an, und die Bundesregierung hat dafür Geld bereitgestellt, sagt Cheryl Fish-Parcham, Director of Access Initiatives bei Families USA, einer nationalen, überparteilichen Interessenvertretung der Verbrauchergesundheit mit Sitz in Washington , DC
Es besteht jedoch keine Anforderung, dass Kliniken oder Ärzte das Bundesprogramm nutzen, so dass jemandem, der nicht versichert ist, immer noch Kosten von seinem Gesundheitsdienstleister für Tests in Rechnung gestellt werden können, wenn dieser Anbieter keine staatlichen Gelder entgegennimmt. Und das Programm deckt keine Kosten, die über den Test hinausgehen. Wenn Sie also eine Rechnung für einen Arztbesuch erhalten, übernehmen weder die Versicherung noch die Bundesregierung diese.
Fish-Parcham empfiehlt, online auf der Website Ihres örtlichen oder staatlichen Gesundheitsministeriums nachzusehen, wo Personen ohne Versicherung kostenlose Tests angeboten werden, oder wenden Sie sich an ein lokales Gesundheitszentrum der Gemeinde. Viele kommunale Gesundheitszentren, die im Allgemeinen Dienstleistungen auf einer gleitenden Gebührenskala anbieten, bieten jetzt Menschen ohne Versicherung kostenlose Tests an, sagt sie Health-huh.com.
Für Menschen mit Krankenversicherung
Fast alle Krankenversicherungen, ob privat (z. B. vom Arbeitgeber gesponsert) oder öffentlich (Medicare, Medicaid und das Krankenversicherungsprogramm für Kinder) müssen von der FDA genehmigte COVID-19-Tests und die mit diagnostischen Tests verbundenen Kosten decken, solange die Tests von einem behandelnden Gesundheitsdienstleister als medizinisch angemessen erachtet werden. (Dies muss nicht Ihr eigener Arzt sein.) Dies ist seit der Verabschiedung des Families First Coronavirus Response Act (FFCRA) und des Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security (CARES) Act im März der Fall und wird fortgesetzt solange COVID-19 als Notfall im Bereich der öffentlichen Gesundheit gilt.
Die einzigen ausgenommenen Pläne sind kurzfristige Pläne, die einen begrenzten Gesundheitsbedarf abdecken. Tests sind im Allgemeinen abgedeckt, wenn eine Person einer Person mit dem Virus ausgesetzt war oder Symptome zeigt.
Was das für Sie bedeutet
Die meisten Communities bieten kostenlose Tests an. Rufen Sie vorher an, um zu erfahren, ob Sie einen Termin vereinbaren können und welche Sicherheitsregeln gelten.
Zahlung aus eigener Tasche
Das Bezahlen aus eigener Tasche kann teuer werden und kann passieren, wenn Sie sich in einer Einrichtung testen lassen, die für Ihre Versicherungspolice außerhalb des Netzwerks liegt. Sie müssen den Test wahrscheinlich im Voraus bezahlen und einen Antrag auf Erstattung bei Ihrer Krankenkasse stellen. Eine Überprüfung der Kaiser Family Foundation im Juli ergab eine Spanne von 36 bis 180 US-Dollar pro Test, wenn Sie aus eigener Tasche bezahlen, wobei die schnellen Speicheltests zu geringeren Kosten angeboten werden, obwohl sie auch weniger genau sein können.
Die Kosten hängen teilweise von Ihrem Wohnort und der Art des Labors ab, in dem der Test durchgeführt wird, so Joshua Sharfstein, MD, MPH, Vice Dean for Public Health Practice and Community Engagement an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. Während private Krankenversicherungen verpflichtet sind, den vollen online veröffentlichten Preis für einen bestimmten COVID-19-Test zu zahlen, können die Rechnungen auch dann hoch bleiben, wenn kein Preis online veröffentlicht wird.
Warum sollten Sie einen Test außerhalb des Netzwerks durchführen lassen?
Wenn Sie plötzlich schnell getestet werden müssen, sagen Sie, wenn Sie dringend bei der Pflege eines Elternteils oder Kindes helfen müssen, bietet ein Testcenter außerhalb des Netzwerks möglicherweise die schnellsten Tests und die kürzesten Leitungen. Experten des öffentlichen Gesundheitswesens gehen davon aus, dass die Tests unter der Biden-Regierung weniger restriktiv sein werden.
Umgang mit Überraschungsrechnungen
Einigen Patienten wurden Tausende von Dollar für COVID-19-Tests in Rechnung gestellt, als die Labore, die die Tests durchführen, nicht in ihrem Versicherernetzwerk waren. Am 16. November berichtete die Association of Health Insurance Plans (AHIP), der Berufsverband, der viele Krankenversicherer vertritt, die Ergebnisse einer Mitgliederbefragung, die ergab, dass die durchschnittlichen Kosten eines COVID-19-Tests für jemanden, der aus eigener Tasche zahlt, 130 US-Dollar betragen. aber dass Labors außerhalb des Netzwerks mehr als 185 US-Dollar für fast die Hälfte der Diagnosetests berechneten.
Die New York Times stellte fest, dass bei etwa 2,4% der COVID-19-Tests, die den Versicherern in Rechnung gestellt wurden, die Patienten für einen Teil der Zahlung verantwortlich waren, obwohl in drei Fällen, über die die Zeitung berichtete, die Gebühren zurückerstattet oder storniert wurden. Es liegt völlig in Ihrem Recht, gegen Versicherungsgebühren, die Sie nicht erwartet haben oder die Ihnen übertrieben erscheinen, Einspruch einzulegen.
AHIP hat mehrere Empfehlungen zur Senkung der Kosten von COVID-19-Tests, die wahrscheinlich diskutiert werden, wenn die nächste Sitzung des Kongresses im Januar beginnt:
- Der Kongress sollte die erforderlichen finanziellen Investitionen tätigen, um sicherzustellen, dass die Amerikaner Zugang zu allen notwendigen COVID-19-Tests haben.
- Der Kongress sollte die Möglichkeit von Preistreiberei ausschließen, indem er einen angemessenen marktbasierten Preis-Benchmark für außerhalb des Netzwerks bereitgestellte Tests festlegt.
- Politische Entscheidungsträger sollten die Verfügbarkeit verbraucherfreundlicher, schneller und genauer Tests beschleunigen, die die Kosten senken und die Kapazitäts- und Versorgungsengpässe von Anbietern und Labors verringern.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.