Die zentralen Thesen
- Eine restriktive Reproduktionspolitik erschwert es Frauen, Dienstleistungen zu erhalten, die oft unverzichtbar sind.
- Struktureller Rassismus in den Bereichen Geburtshilfe und Gynäkologie hat zu einer voreingenommenen und oft minderwertigen Behandlung schwarzer Patienten geführt.
- Die USA haben eine der höchsten Müttersterblichkeitsraten für Frauen aus Minderheiten in der industrialisierten Welt.
Eine kürzlich in der Zeitschrift Preventative Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass Frauen aus Staaten mit restriktiveren Fortpflanzungsgesetzen eher Babys mit geringem Gewicht zur Welt bringen, insbesondere wenn sie schwarz sind. Diese Daten sind besorgniserregend, aber sie sind nur ein Teil der breiteren Diskussion über die Folgen der Einschränkung des Zugangs zu Gesundheitsdiensten für Mütter.
Eine bahnbrechende Studie zur Müttersterblichkeit aus dem Jahr 2016, die von der Bill and Melinda Gates Foundation finanziert und in The Lancet veröffentlicht wurde, spiegelt diese Gefahr wider. Im Jahr 2017 bestätigte eine sechsmonatige Untersuchung unter der Leitung von NPR und ProPublica, dass die USA tatsächlich die schlechteste Müttersterblichkeitsrate der industrialisierten Welt aufwiesen. Das Problem ist in Staaten mit restriktiver Reproduktionspolitik noch häufiger.
Minderheiten sind überproportional betroffen
BIPOC-Frauen sind im US-Gesundheitssystem allzu oft mit rassischen und ethnischen Unterschieden konfrontiert, und schwarze Frauen sind am stärksten betroffen. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gibt an, dass schwarze Frauen drei- bis viermal häufiger an schwangerschaftsbedingten Ursachen sterben als weiße Frauen.
Die neue Forschung bringt Licht ins Dunkel: In den USA gibt es inakzeptabel hohe rassische und ethnische Unterschiede bei der Säuglingssterblichkeit und negativen Geburtsergebnissen. Eine erhöhte Exposition gegenüber strukturellem Rassismus führt zu einer höheren Säuglingssterblichkeitsrate und einer Einschränkung des fetalen Wachstums.
Frühgeburten sind der Hauptgrund für Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht. Schwarze und hispanische Frauen haben aufgrund des fehlenden Zugangs zu medizinischer Versorgung oder der Angst vor dem medizinischen Establishment, das hauptsächlich die Rassenunterschiede im Gesundheitswesen weiß macht, eine höhere Rate an Frühgeborenen.
Bedenken Sie die Tatsache, dass schwarze Frauen, die in den am wenigsten restriktiven Staaten leben, ein um 8 % geringeres Risiko hatten, ein Baby mit niedrigem Geburtsgewicht zu bekommen, als ihre Kollegen in den restriktivsten Staaten. Es ist eine Statistik, die für die Schutzwirkung spricht, die reproduktive Rechte insbesondere für Minderheitengruppen haben.
Wenn Frauen Zugang zu vorteilhaften Programmen wie kostenlosen oder kostengünstigen Geburtenkontrolle, lokal verfügbaren Planned Parenthood-Zentren und unterstützender pränataler Gesundheitsversorgung haben, sind ihre Chancen auf eine Frühgeburt stark reduziert.
Kimberly Langdon, MD, eine pensionierte Gynäkologin in Ohio und Autorin für Medzino, sagt: Frühgeburten sind der Hauptgrund für Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht. Schwarze und hispanische Frauen haben aufgrund des fehlenden Zugangs zu medizinischer Versorgung oder der Angst vor dem medizinischen Establishment, das hauptsächlich die Rassenunterschiede im Gesundheitswesen weiß macht, eine höhere Rate an Frühgeborenen.
Familienplanungskliniken sind keine Abtreibungskliniken
In den USA gibt es mehrere nationale Richtlinien, die darauf abzielen, das Recht einer Frau zu schützen, selbst zu entscheiden, wie und wann sie schwanger wird und ob sie diese Schwangerschaft austrägt. Trotzdem hat jeder Staat die Macht zu entscheiden, wie viel Zugang seine Einwohner zu diesen Programmen haben, und kann die reproduktiven Rechte entsprechend einschränken.
Leider werden Frauenkliniken wie Planned Parenthood, die sich der Familienplanung widmen, zu Unrecht als Abtreibungskliniken gebrandmarkt. In Wirklichkeit gewähren sie Frauen Zugang zu einer ganzen Reihe von pränatalen Gesundheitsdiensten, die es ihnen ermöglichen, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen. Wenn bestimmte Staaten beschließen, diese Zentren zu schließen, verlieren diese Frauen weit mehr als nur Abtreibungen.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Schwangerschaft selbst ihre eigenen Gesundheitsrisiken birgt. "Jede Schwangerschaft, ob beabsichtigt oder nicht, kann zu negativen Ergebnissen führen, die hauptsächlich auf zugrunde liegende Erkrankungen wie Fettleibigkeit und Bluthochdruck zurückzuführen ist", sagt Langdon.
Wenn Frauen keinen Zugang zu angemessener reproduktiver Gesundheitsversorgung haben, insbesondere in Situationen, in denen die schwangere Mutter bereits gesundheitliche Probleme hat, steigt das Risiko für Mutter und Kind.
Eingeschränkte Rechte führen zu schlechten Schwangerschaftsergebnissen
Diese Richtlinien, wie eingeschränkter Zugang zur Geburtenkontrolle, obligatorische Zustimmung der Eltern, Wartezeiten für Abtreibungen und Beschränkungen der Finanzierung von Abtreibungen, führen zu höheren Raten schlechter Schwangerschaftsergebnisse wie niedrigem Geburtsgewicht, höherer Säuglings- und Müttersterblichkeit und erhöhter Wahrscheinlichkeit von Schwangerschaftsabbrüchen Frühgeburt.
Diese Richtlinien machen es auch schwierig, wenn nicht unmöglich, Verhütungsmittel zu erhalten, was zu höheren Raten ungeplanter Schwangerschaften führt, sagt Sarah Cross, MD, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe, Gynäkologie und Frauengesundheit an der University of Minnesota Medical School.
Eine umfassende Aufklärung über sexuelle Gesundheit und der Zugang zu Verhütungsmitteln verringern die Zahl der Frauen, die eine Abtreibung vornehmen lassen. Wenn Abtreibungsleistungen eingeschränkt oder nicht verfügbar sind, werden Frauen gezwungen, diese Schwangerschaften zu tragen, manchmal sogar solche, die ihre Gesundheit oder ihr Leben gefährden.
Was wir wissen ist, dass eine umfassende Aufklärung über die sexuelle Gesundheit und der Zugang zu Verhütungsmitteln die Zahl der Frauen, die eine Abtreibung wünschen, verringert. Wenn Abtreibungsleistungen eingeschränkt oder nicht verfügbar sind, werden Frauen gezwungen, diese Schwangerschaften zu tragen, manchmal sogar solche, die ihre Gesundheit oder ihr Leben gefährden.
Was das für Sie bedeutet
Frauen, die in Staaten mit den restriktivsten reproduktiven Rechten leben, haben begrenzte Möglichkeiten, wenn es um Schwangerschaft und Geburtenkontrolle geht. Aber, sagt Langdon, Planned Parenthood und ähnliche Ressourcen sind in jedem Bundesstaat ein guter Ausgangspunkt und können Frauen zu anderen Ressourcen führen, die ebenfalls hilfreich sein können.