Eine Unterarmfraktur tritt auf, wenn ein oder beide Knochen des Unterarms gebrochen sind. Die beiden Knochen des Unterarms sind der Radius und die Ulna. Beide Knochen sind wichtig für die richtige Bewegung der Ellbogen- und Handgelenke, und beide Knochen dienen als wichtige Befestigungen an den Muskeln der oberen Extremität.1
Die häufigsten Arten von Frakturen treten durch einen Sturz auf die Hand oder einen direkten Schlag auf den Unterarm auf (häufig bei Auseinandersetzungen, Sportverletzungen und Autounfällen). Zu den Symptomen einer Unterarmfraktur gehören Schmerzen, Schwellungen und Deformitäten des Unterarms. Die Diagnose einer Unterarmfraktur kann durch eine ordnungsgemäße körperliche Untersuchung und Röntgenuntersuchungen gestellt werden.2
Frakturen der Unterarmknochen, die um den Ellenbogen herum auftreten (Radialkopffrakturen und Olekranonfrakturen) und solche, die um das Handgelenk herum auftreten (Handgelenkfrakturen) werden an anderer Stelle berücksichtigt. Diskutiert werden hier Radiusschaftfrakturen, Ulnarschaftfrakturen und Frakturen beider Unterarmknochen.1
Radialwellenbrüche
Eine isolierte Fraktur des Radiusschaftes ist eine ungewöhnliche Verletzung. Häufiger sind Frakturen des Radiusschafts mit einer Verletzung der Ulna (siehe „Unterarmfraktur beider Knochen“ unten)2 oder einer Verletzung eines Gelenks um das Handgelenk (Galeazzi-Fraktur) verbunden.
Wenn eine isolierte Radiusschaftfraktur auftritt, ist in der Regel eine Operation erforderlich, es sei denn, die Fraktur ist nicht verschoben. Wenn die Fraktur nicht positioniert ist, kann die Unterarmrotation eingeschränkt sein, es sei denn, die Fraktur wird neu ausgerichtet. Aus diesem Grund werden die meisten radialen Schaftfrakturen chirurgisch behandelt, um die Knochen neu auszurichten und in der richtigen Position zu halten.3
Frakturen des Ulnarschafts
Eine isolierte Fraktur der Ulna, die oft als "Nightstick"-Fraktur bezeichnet wird, tritt am häufigsten während einer Auseinandersetzung auf. Wenn jemand, der sich verteidigt, seinen Unterarm in einer schützenden Haltung hebt, wird der Elle-Knochen freigelegt und kann durch eine stumpfe traumatische Exposition beschädigt werden. Der Name der Fraktur stammt von Menschen, die sich gegen den Schlagstock eines Polizisten verteidigen und dabei Ulnarfrakturen erleiden.4
Wenn die Fraktur einigermaßen gut ausgerichtet ist, wird eine isolierte Ulnafraktur im Allgemeinen mit Ruhigstellung in einem Gipsverband behandelt. Wenn die Fraktur stark verschoben ist oder die Haut gebrochen ist und eine offene Fraktur verursacht, kann eine chirurgische Behandlung erfolgen
Beide Knochen Unterarmfraktur
Die Fraktur beider Knochen ist eine Verletzung, die bei einem erwachsenen Patienten fast immer operiert werden muss. Ohne Operation ist der Unterarm im Allgemeinen instabil und es gibt keine Möglichkeit, diese Art von Fraktur in der richtigen Ausrichtung zu gießen. Bei jüngeren Kindern kann eine nichtoperative Behandlung erwogen werden, aber auch bei Jugendlichen kann eine Operation erforderlich sein.5
Unterarmfrakturen beider Knochen werden am häufigsten behandelt, indem eine Metallplatte und Schrauben sowohl am Radius- als auch am Ulna-Knochen platziert werden. Diese Knochen müssen jeweils durch einen separaten Schnitt erreicht werden, daher haben Sie zwei Schnitte an Ihrem Unterarm. Einige Chirurgen verwenden einen Stab im Knochen, um die Position des Knochens beizubehalten, dies ist jedoch bei Frakturen nicht möglich, bei denen die Rotationsstabilität ein Problem darstellt. Daher werden die meisten Unterarmfrakturen beider Knochen mit einer Platte und Schrauben behandelt.6
Komplikationen von Unterarmfrakturen
Die häufigsten Komplikationen dieser Frakturen sind:7
- Bewegungseinschränkung: Nach der Behandlung von Unterarmfrakturen kommt es häufig zu eingeschränkter Bewegung. Die Bewegung kann in den Ellbogen- und Handgelenken eingeschränkt sein, wird aber am häufigsten als Einschränkung der Unterarmrotation (d. h. Öffnen eines Glases oder Drehen) wahrgenommen
- Nicht heilende Fraktur: Die Knochen des Unterarms können unzureichend heilen, was zu anhaltenden Schmerzen führt. Dies gilt insbesondere bei Unterarmfrakturen, bei denen Knochen aufgrund der Art der Fraktur verloren geht (d. h. viele
- Infektion: Eine Infektion kann nach jedem chirurgischen Eingriff auftreten. Wenn eine Infektion nach Fixierung eines Unterarms auftritt
- Schmerzhafte Hardware: Die während der Operation verwendeten Metallimplantate können unter der Haut gefühlt werden und können schmerzhaft sein. Wenn sie Beschwerden verursachen, können sie entfernt werden, normalerweise mindestens ein Jahr