Die zentralen Thesen
- Obwohl das Gesamtrisiko für schwangere Menschen gering bleibt, haben neue Untersuchungen der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gezeigt, dass schwangere Menschen mit COVID-19 eher auf die Intensivstation aufgenommen werden und ein Beatmungsgerät benötigen.
- Experten sagen, dass Menschen, die schwanger sind, ein erhöhtes Risiko für schwere Erkrankungen haben könnten, zum Teil aufgrund der Veränderungen ihres Immunsystems und ihres Atmungssystems.
- CDC-Forscher fanden heraus, dass Menschen, die während der Schwangerschaft positiv auf COVID-19 getestet wurden, ihre Babys auch eher früh zur Welt brachten.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben eine neue Studie veröffentlicht, die zeigt, dass schwangere Menschen ein höheres Risiko für schwere Erkrankungen und den Tod durch COVID-19 haben.
Die Daten, die am 2. November im Morbidity and Mortality Weekly Report der CDC veröffentlicht wurden, untersuchten etwa 23.434 schwangere Menschen im Alter zwischen 15 und 44 Jahren mit symptomatischer COVID-19.
Schwangere Patienten mit COVID-19 wurden dreimal häufiger auf eine Intensivstation (ICU) aufgenommen als nicht schwangere Patientinnen und erhielten fast dreimal häufiger eine invasive Beatmung. Die Studie berichtete auch von 34 Todesfällen bei schwangeren Personen, die Symptome aufwiesen, was ein um 70 % erhöhtes Sterberisiko im Vergleich zu nicht schwangeren Patientinnen widerspiegelt.
Schwangere COVID-19-Patienten wurden dreimal häufiger auf eine Intensivstation (ICU) und fast dreimal häufiger beatmet als nicht schwangere Patientinnen.
Diese bevölkerungsbasierte Studie bestätigt, was diejenigen von uns, die schwangere Frauen mit COVID betreuen, erlebt habenMehr als alles andere bestätigt sie die Erfahrung von uns an vorderster Front, Ashley Roman, MD, OB/GYN, Direktorin der Abteilung für Mütterlichkeit -Fetal Medicine an der NYU Langone Health in New York City, sagt Health-huh.com.
Ich war von der Studie nicht überrascht; Das Problem mit COVID und Schwangerschaft lässt sich in zwei Kategorien einteilen, eine davon ist, dass sich die Physiologie von Frauen etwas von der der Normalbevölkerung unterscheidet", Meridian School of Medicine an der Seton Hall University sagt Health-huh.com: „Und eines der größten Probleme, das die Sterblichkeit von Frauen mit COVID erhöht, hat mit der Schwangerschaft zu tun, die Veränderungen im Atmungssystem verursacht, so dass sie dazu neigen, zu dekompensieren (Atembeschwerden haben). ) schneller als nicht schwangere Patientinnen."
Obwohl in der Studie Patienten innerhalb eines breiten Altersbereichs analysiert wurden, ist es wichtig zu beachten, dass schwangere Menschen im Alter zwischen 35 und 44 Jahren, die sich mit COVID-19 infiziert hatten, etwa viermal häufiger an ein Beatmungsgerät angeschlossen wurden und doppelt so häufig starben als Nichtschwangere Patienten in der gleichen Altersgruppe.
Rassenunterschiede
Das erhöhte Risiko für schwangere Patientinnen machte auch die Rassenunterschiede der Pandemie deutlich. Nur 14 % der schwangeren und nicht schwangeren Teilnehmerinnen der Studie waren schwarze Frauen. Dennoch machen schwarze Frauen 37 % der insgesamt registrierten Todesfälle und 26 % der Todesfälle bei schwangeren Frauen aus. Ebenso hatten schwangere hispanische Frauen ein 2,4-faches Sterberisiko.
Wir haben weiterhin mit ethnischen Unterschieden beim Zugang zur Gesundheitsversorgung zu kämpfen. Obwohl dies nur eine kleine Patientenstichprobe ist, zeigt dies, dass farbige Frauen möglicherweise immer noch Einschränkungen beim Zugang zu Gesundheitsdiensten haben", sagt Alvarez.
Warum Schwangere gefährdet sind
Experten gehen davon aus, dass das erhöhte Risiko für schwangere Patientinnen mit COVID-19 zum Teil von physiologischen Veränderungen der Schwangerschaft herrühren könnte.
Die Immunfunktion nimmt mit der Schwangerschaft ab, damit der Fötus, der eigentlich ein fremder Organismus ist, im Körper der Mutter leben und gedeihen kann. Der Körper hat auch eine verminderte Fähigkeit, Viruserkrankungen abzuwehren, sagt Kecia Gaither, MD, OB/GYN, MPH, Direktorin der perinatalen Dienste bei NYC Health + Hospitals/Lincoln, gegenüber Health-huh.com. Der sich vergrößernde Uterus drückt gegen den Oberbauch und verringert die Lungenkapazität. All diese Faktoren konvergieren, was die Schwangerschaft während der Pandemie zu einer besonders prekären Zeit macht.
Gaither fügt hinzu, dass Menschen mit schlecht eingestelltem Diabetes besonders vorsichtig sein sollten, da Untersuchungen gezeigt haben, dass Menschen mit Diabetes ein erhöhtes Risiko für schlechtere Ergebnisse haben, wenn sie COVID-19 bekommen.
Die CDC sagt, dass die absoluten Risiken für schwere COVID-19-assoziierte Ergebnisse bei Frauen gering waren, aber die Ärzte fordern die Patienten immer noch auf, zusätzliche Sicherheitsmaßnahmen zu ergreifen.
Ich habe Patienten zum Händewaschen, zur sozialen Distanzierung, zum Tragen von Masken, zur Stärkung der Immunität mit Vitamin D und zur Erhöhung von Nahrungsmitteln in ihrer Ernährung beraten, die die Immunität stärken (Zwiebeln, Knoblauch, Kurkuma), Familie und Freunde im Haushalt einzuschränken, es sei denn, sie hatten kürzlich eine COVID-19-Tests, sagt Gaither.
Die Risiken für Säuglinge
In einem separaten Bericht veröffentlichte die CDC Daten zum Risiko einer Frühgeburt bei schwangeren Patientinnen mit COVID-19. Die Forscher untersuchten 3.912 Lebendgeburten von Menschen, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde, und fanden heraus, dass 12,9 % Frühgeburten waren, 2,7 % höher als die gemeldete Zahl von Frühgeburten in der Allgemeinbevölkerung im Jahr 2019.
Frühgeborene (vor der 37. Schwangerschaftswoche) haben ein erhöhtes Sterberisiko und gesundheitliche Probleme wie Zerebralparese, Entwicklungsverzögerungen sowie Hör- und Sehvermögen
Die Studie untersuchte auch die Ergebnisse für Säuglinge von Menschen, die sich mit COVID-19 infiziert hatten. Von den 610 getesteten Babys hatten nur 2,6% positive Ergebnisse, und die Infektionen traten hauptsächlich bei Säuglingen auf, deren Mutter eine SARS-CoV-2-Infektion innerhalb einer Woche nach der Geburt identifiziert hatte.
Ich denke, wir haben immer noch nicht genügend Informationen über neonatale oder fetale Ergebnisse. Hoffentlich werden die aktuellen laufenden Studien dazu beitragen, mehr Informationen darüber zu erhalten, sagt Joanne Stone, MD, MS, FACOG, Direktorin der Mütter- und Fötalmedizin am Mount Sinai in New York City, gegenüber Health-huh.com. Stone, die nicht an der jüngsten CDC-Studie beteiligt war, sagt, dass ihr Krankenhaus das Thema derzeit für eine von der
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie schwanger sind oder jemanden kennen, der schwanger ist, ist es wichtiger denn je, die COVID-19-Sicherheitsrichtlinien einzuhalten und Vorsichtsmaßnahmen zu treffen.
Die neue Forschung der CDC legt nahe, dass schwangere Menschen, die sich mit dem Virus infizieren, ein höheres Risiko haben könnten, eine schwere Krankheit zu entwickeln als nicht schwangere.
Das Risiko ist immer noch relativ gering, aber da die COVID-19-Fälle im ganzen Land zunehmen, rät die CDC schwangeren Patientinnen, eine Grippeimpfung zu bekommen und weiterhin eine Schwangerschaftsvorsorge zu erhalten.
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