Die zentralen Thesen
- Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben ein Klassifizierungssystem für COVID-19-Varianten basierend auf dem Grad der Bedrohung erstellt, die sie für die Öffentlichkeit darstellen.
- Varianten werden als interessant, besorgniserregend oder mit hoher Konsequenz klassifiziert.
- Derzeit gibt es in den USA keine COVID-19-Varianten, die als besonders folgenreich eingestuft werden.
Um zu skizzieren, was über die zirkulierenden COVID-19-Varianten bekannt ist, haben die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zusammen mit mehreren anderen Regierungsbehörden ein Klassifizierungssystem für Varianten von SARS-CoV-2, dem Virus, eingerichtet das verursacht COVID-19.
Das Klassifikationssystem unterteilt Varianten je nach Bedrohung in verschiedene Kategorien. Varianten können mit zunehmender wissenschaftlicher Evidenz in andere Kategorien verschoben werden. Die Agentur hat sich von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) inspirieren lassen, die Varianten auch danach klassifiziert, wie sie sich auf die Öffentlichkeit auswirken können. Die CDC betont jedoch, dass ihre Klassifizierungen von denen der WHO abweichen können, da die Bedeutung der Varianten je nach Standort unterschiedlich sein kann.
Das System wurde im Rahmen der SARS-CoV-2 Interagency Group (SIG) entwickelt, einer Gruppe, die die Koordination zwischen US-amerikanischen Gesundheitsorganisationen verbessern soll. Die Gruppe konzentriert sich speziell auf die Charakterisierung neuer SARS-CoV-2-Varianten und die Überwachung ihrer potenziellen Auswirkungen auf Impfstoffe, Behandlungen und Diagnostik.
Das Klassifizierungssystem ist für die breite Öffentlichkeit nützlich, um zu verstehen, dass sich die Varianten ausbreiten, sagt Richard Watkins, MD, ein Spezialist für Infektionskrankheiten und Professor für Innere Medizin an der Northeast Ohio Medical University, gegenüber Health-huh.com. Dies ist nicht die Zeit, unsere Wachsamkeit in Bezug auf Maßnahmen zur Eindämmung von Masken, das Vermeiden von Menschenmengen usw.
Was das für Sie bedeutet
Experten zufolge ist der beste Weg, COVID-19-Varianten einzudämmen, eine schnelle Impfung der Öffentlichkeit. Wenn Sie sich impfen lassen, wenn Sie können, und Ihr Bestes tun, um Ihr Risiko einer Ansteckung mit COVID-19 zu verringern, können Sie sich vor aufkommenden Varianten schützen.
Variantenklassifizierungen
Eine Variante weist eine oder mehrere Mutationen auf, die sie von anderen Varianten eines im Umlauf befindlichen Virus unterscheiden. Sowohl weltweit als auch in den USA wurden mehrere Varianten von SARS-CoV-2 nachgewiesen.
Die CDC unterteilt SARS-CoV-2-Varianten gezielt in drei Gruppen:
- Interessante Varianten
- Bedenkliche Varianten
- Varianten mit hoher Konsequenz
John Sellick, DO, ein Experte für Infektionskrankheiten und Professor für Medizin an der Universität von Buffalo/SUNY, sagt Health-huh.com, dass die Informationen auch für Fachleute nützlich sind. Es wurden verschiedene Systeme und Klassifikationen verwendet. Es ist hilfreich, nur einen zu haben."
Varianten von Interesse
Interessante Varianten sind solche mit genetischen Markern, die beeinflussen, wie gut das Virus an Zellen bindet. Sie können auch die Wirksamkeit von Antikörpern verringern, die durch eine frühere Infektion oder Impfung gegen SARS-CoV-2 entwickelt wurden.
COVID-19-Behandlungen wirken möglicherweise nicht so gut gegen diese Varianten und sie können ansteckender sein und schlimmere Krankheiten verursachen als andere Stämme. Es gibt Hinweise darauf, dass diese Varianten die Zahl der Fälle erhöhen oder Ausbruchscluster verursachen, aber die Verbreitung in den USA oder anderen Ländern ist begrenzt
Interessante Varianten können eine verstärkte Überwachung und Untersuchung erfordern, um festzustellen, wie leicht sie sich ausbreiten, das Risiko einer erneuten Infektion und ob die Impfstoffe davor schützen.
Derzeit listet die CDC die folgenden Varianten von Interesse in den USA auf:
- B.1.526, erstmals in New York entdeckt
- B.1.525, erstmals in New York entdeckt
- P.2, erstmals in Brasilien entdeckt
Besorgniserregende Varianten
Besorgniserregende Varianten breiten sich aufgrund der höheren Übertragbarkeit eher aus. Diese Varianten können auch einen schwereren Krankheitsverlauf verursachen (entweder durch Krankenhausaufenthalte oder Todesfälle).
Diese Varianten können auch zu einer weit verbreiteten Störung der diagnostischen Tests und zu einer Resistenz gegen eine oder mehrere Behandlungsarten führen. Es gibt Hinweise darauf, dass Antikörper aus einer natürlichen Infektion oder Impfung gegen diese Stämme nicht so wirksam sind.
Die CDC listet insbesondere die folgenden Varianten als besorgniserregend auf:
- B.1.1.7, erstmals in Großbritannien entdeckt
- P.1, erstmals in Japan bei Reisenden aus Brasilien entdeckt
- B.1.351, erstmals in Südafrika entdeckt
- B.1.427, erstmals in Kalifornien entdeckt
- B.1.429, erstmals in Kalifornien entdeckt
Varianten mit hoher Konsequenz
Ein Stamm gilt als Variante mit hoher Konsequenz, wenn eindeutige Hinweise vorliegen, dass Präventionsmaßnahmen oder medizinische Gegenmaßnahmen im Vergleich zu anderen Varianten bei der Eindämmung des Virus nicht so gut wirken.
Varianten mit hoher Konsequenz sind nicht leicht zu diagnostizieren, verringern die Wirksamkeit von Impfstoffen erheblich oder weisen eine hohe Anzahl von Impfstoffdurchbrüchen auf und sind nicht leicht zu behandeln. Sie verursachen auch einen schwereren Krankheitsverlauf und Krankenhausaufenthalte.
Diese Varianten mit hoher Konsequenz erfordern, dass Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens einen Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) ausrufen, wenn er nicht bereits ausgerufen wurde. Außerdem müssen neue Strategien zur Verhinderung oder Eindämmung der Übertragung entwickelt werden.
Die CDC hat keine SARS-CoV-2-Varianten als Varianten mit hoher Konsequenz genannt.
Der Experte für Infektionskrankheiten, Amesh A. Adalja, MD, leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center for Health Security in Maryland, sagt Health-huh.com, dass er mit den CDC-Bewertungen der bestehenden Varianten einverstanden ist. Für mich wäre eine Variante mit hohen Folgen eine Variante, bei der ein Impfstoff schwere Erkrankungen, Krankenhausaufenthalte und Tod nicht verhindern könnte, sagt er. Dies scheint bei keiner der Varianten von der Fall zu sein
Da die USA weiterhin Varianten im ganzen Land verfolgen, betont Adalja die Bedeutung der Impfung bei der Abwehr von Varianten. In Ländern, die schnell impfen können, seien die Varianten viel überschaubarer und weniger besorgniserregend, sagt er. In Ländern, in denen die Impfung ins Stocken gerät, könnten die Varianten sehr wichtig werden.
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