Die zentralen Thesen
- Die CDC hat Leitlinien für Gesundheitsdienstleister zur Behandlung von Langzeit-COVID veröffentlicht.
- Die Agentur fordert die Praktizierenden dringend auf, die Symptome ihrer Patienten ernst zu nehmen und sie nicht sofort auf psychische Probleme zurückzuführen.
- Die Ärzte begrüßen den Umzug, weisen jedoch darauf hin, dass es noch viele unbeantwortete Fragen zu der Erkrankung gibt.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben vorläufige Leitlinien für Gesundheitsdienstleister zur Behandlung von Patienten mit Post-COVID-Erkrankungen veröffentlicht, die allgemein als langes COVID bezeichnet werden.
Basierend auf den aktuellen Informationen können viele Post-COVID-Erkrankungen von Hausärzten mit patientenzentrierten Ansätzen behandelt werden, um die Lebensqualität und Funktion der betroffenen Patienten zu optimieren, heißt es in der Leitlinie.1
Was sind Post-COVID-Bedingungen?
Die CDC definiert Post-COVID-Bedingungen speziell als Oberbegriff, der verwendet wird, um eine breite Palette von körperlichen und psychischen Gesundheitsproblemen zu beschreiben, die vier oder mehr Wochen nach der COVID-19-Infektion auftreten.
Die Leitlinien forderten die Ärzte auch auf, auf die Bedürfnisse ihrer Patienten einzugehen, und zitierten Berichte über Post-COVID-Erkrankungen, die fehldiagnostiziert oder fälschlicherweise auf psychiatrische Ursachen zurückgeführt wurden.
Sensibilität für Stigmatisierung und Bewusstsein für Stigmatisierung, die Durchführung einer vollständigen klinischen Bewertung und die Beibehaltung einer empathischen und verständnisvollen Haltung können dazu beitragen, diese Bedenken auszuräumen, schlagen die Leitlinien vor.2
Was empfiehlt der Leitfaden?
Die Anleitung ist lang und breit und umfasst alles von körperlichen Untersuchungen, Tests und Behandlungen bis hin zum Gespräch mit Patienten über Zustände nach COVID.
Hier sind einige der größten Imbissbuden.
Es gibt eine Liste von Symptomen für Post-COVID-Bedingungen
Die CDC enthielt eine umfassende Liste aller Symptome, die bei Menschen mit langem COVID auftreten können:3
- Kurzatmigkeit
- Ermüdung
- Schlechte Ausdauer oder leichte Ermüdung
- Hirnnebel
- Husten
- Brustschmerzen
- Kopfschmerzen
- Herzklopfen
- Gelenkschmerzen
- Muskelschmerzen
- Nadeln und Stifte
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen
- Fieber
- Benommenheit
- Eingeschränkte Alltagsfunktion und Mobilität
- Schmerzen
- Ausschlag
- Stimmungsschwankungen
- Geruchsverlust oder veränderter Geschmackssinn
- Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus
Ärzte werden aufgefordert, sich nicht nur auf Labortests zu verlassen
Die CDC weist ausdrücklich darauf hin, dass es keinen Labortest gibt, der Post-COVID-Bedingungen effektiv von anderen Gesundheitsproblemen unterscheiden kann.
Sie warnen auch die Anbieter davor, sich ausschließlich auf Labortests zu verlassen, um festzustellen, ob mit einem Patienten physisch etwas nicht stimmt.
"Objektive Labor- oder Bildgebungsbefunde sollten nicht als einziges Maß oder zur Beurteilung des Wohlbefindens eines Patienten verwendet werden; das Fehlen von Labor- oder Bildgebungsanomalien macht die Existenz, Schwere oder Bedeutung der Symptome oder Zustände eines Patienten nicht ungültig", schreibt die CDC .
Anbieter sollten Symptome nicht automatisch auf psychische Probleme zurückführen
Patientenvertretungsgruppen haben Bedenken geäußert, dass einige Erkrankungen nach COVID-19 entweder als psychiatrische Ursachen fehldiagnostiziert oder ihnen zugeschrieben wurden, insbesondere bei Personen, die marginalisierten oder gefährdeten Gruppen angehören, so die CDC.2
Stattdessen ermutigen sie Gesundheitsdienstleister, diesbezüglich sensibel zu sein und zuerst eine vollständige klinische Bewertung durchzuführen.
Empfehlungen zur Behandlung
Die CDC sagt, dass viele Post-COVID-Erkrankungen durch bereits etablierte Behandlungen verbessert werden können, z. B. durch Atemübungen zur Verbesserung der Atemnot.
Die Erstellung eines umfassenden Rehabilitationsplans kann für einige Patienten hilfreich sein und kann Physio- und Ergotherapie, Sprach- und Sprachtherapie, Berufstherapie sowie neurologische Rehabilitation bei kognitiven Symptomen umfassen, so die CDC.
Was das für Sie bedeutet
Die CDC empfiehlt, mit einem Gesundheitsdienstleister über Optionen zur Behandlung oder Behandlung Ihrer Symptome zu sprechen, wenn Sie glauben, dass Sie eine Post-COVID-Erkrankung haben. In den USA werden auch mehrere Post-COVID-Pflegekliniken in medizinischen Zentren eröffnet, die Ihnen möglicherweise eine Behandlung anbieten können.
Ärzte applaudieren der Anleitung
Die Leitlinien sind ein guter Schritt zur Formalisierung der Diagnose und Behandlung von Post-COVID-Syndromen, sagt Amesh A. Adalja, MD, Experte für Infektionskrankheiten, Senior Scholar am Johns Hopkins Center for Health Security, gegenüber Health-huh.com. Sie bieten eine Grundlage, um auf einen Patienten zuzugehen und darüber nachzudenken, wie die Versorgung dieses Patienten zu lenken ist
Stanley H. Weiss, MD, Professor sowohl an der Rutgers New Jersey Medical School als auch an der Rutgers School of Public Health, stimmt zu und bezeichnet die Leitlinien als zielführend, gut geschrieben und gut referenziert. Die Anleitung ist auch sehr hilfreich, um darzulegen, was wir wissen und was wir nicht wissen, erzählt er
Die Anleitung ist besonders hilfreich, um den Anbietern mitzuteilen, dass Patienten mit Post-COVID-Erkrankungen eine Vielzahl von Symptomen haben werden“, sagt Thomas Russo, MD, Professor und Leiter für Infektionskrankheiten an der University at Buffalo in New York, gegenüber Health-huh.com betont, dass wirklich jedes Organ im Körper davon betroffen sein kann", fügt er hinzu.
Gleichzeitig, sagt Russo, ist es für Anbieter von entscheidender Bedeutung, zu erkennen, dass die Symptome eines Patienten nicht mit COVID-19 zusammenhängen könnten. Wir müssen aufgeschlossen sein und daran denken, dass Medizin immer noch unabhängig von COVID stattfindet.
Aber während die Anleitung hilfreich sein kann, um Ärzte daran zu erinnern, dass sie nicht unbedingt Antworten auf die Symptome ihrer Patienten durch Tests erhalten, sagt Kathryn Boling, MD, eine Hausärztin im Mercy Medical Center in Baltimore, Health-huh.com, dass es wirklich nichts gibt, was man denen in der medizinischen Bereich, wie man Patienten behandelt.
Ich bringe meine Patienten gleich nach ihrer Krankheit zu ihnen, mache ein [Elektrokardiogramm] von ihnen, höre ihre Lungen ab und mache einen CT-Scan, sagt sie. Aber ich glaube ihnen auch, wenn sie mir sagen, dass etwas passiert, und ich versuche, sie so gut wie möglich zu behandeln.
Adalja nennt die Leitlinien einen Rahmen für Kliniker und fügt hinzu, dass es noch viel über diese Erkrankung zu lernen gibt.
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