Die zentralen Thesen
- COVAX meldete für den Rest des Jahres 2021 eine Reduzierung der Impfstoffversorgungsprognose um etwa ein Viertel.
- Die Weltgesundheitsorganisation fordert die Länder auf, die Verabreichung von Boostern bis Ende des Jahres zu verschieben.
- Experten sagen, dass diese Verzögerung dazu beitragen würde, die Impfstoffproduktion anzukurbeln und mehr Impfstoffe für Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen zur Verfügung zu stellen.
Letzte Woche meldete COVAX, die von den Vereinten Nationen unterstützte weltweite Initiative für eine gerechte Verteilung von COVID-19-Impfstoffen, eine Reduzierung ihrer Impfstoffversorgungsprognose für das Jahresende um fast 25 %.
Sie gingen ursprünglich davon aus, dass sie für den Rest dieses Jahres 1,9 Milliarden Dosen zur weltweiten Verteilung haben würden. Diese Zahl ist inzwischen auf 1,425 Milliarden Dosen gesunken, was den Druck auf reiche Nationen erhöht, zu handeln und weitere Verzögerungen bei der weltweiten Verteilung von Impfstoffen zu verhindern.
Der COVID-19 Vaccines Global Access, kurz COVAX, wird von Gavi, der Vaccine Alliance (GAVI), der Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI) und der Weltgesundheitsorganisation (WHO) neben dem Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen (UNICEF .) geleitet ).
Faktoren, die eine reduzierte Impfstoffversorgung beeinflussen
In nur sechs Monaten hat COVAX bereits rund 240 Millionen Impfstoffdosen in 139 Länder geliefert. Allerdings bleibt zwischen den Impfquoten zwischen den Nationen eine große Kluft.
Nur 20 % der Menschen aus Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs) haben eine erste Impfdosis erhalten, im Gegensatz zu 80 % der Menschen aus Ländern mit höherem Einkommen.
COVAX verlässt sich auf die Hersteller für den Zeitplan und die Menge der Impfstoffe, die COVAX liefern kann, sagt Inci Yildirim, MD, PhD, eine Vakzinologin bei Yale Medicine und eine außerordentliche Professorin für Medizin und globale Gesundheit an der Yale School of Medicine, gegenüber Health-huh.com. Jede Verzögerung oder ein Mangel bei der Lieferung durch die Hersteller beeinträchtigt die Fähigkeit von COVAX, die gefährdeten Bevölkerungsgruppen weltweit zu schützen.
Mehrere Faktoren führten zu diesem reduzierten Angebot, sagt Yildirim, darunter:
- Wichtige Hersteller sind möglicherweise nicht in der Lage, die Produktion der Impfstoffe zu erhöhen
- Möglicherweise gibt es bereits Vereinbarungen mit einkommensstarken Ländern, die es sich leisten können, die verfügbaren Impfstoffe zu bezahlen
- Verzögerungen bei Exportprozessen und Vereinbarungen mit teilnehmenden Regierungen
Auch Verzögerungen bei der behördlichen Überprüfung und Zulassung von Impfstoffkandidaten sowie die Bevorratung von Impfstoffen durch wohlhabende Nationen trugen wahrscheinlich dazu bei.
Der anhaltende Impfstoff-Nationalismus, der den Zugang und die Lieferung von Impfstoffen gegenüber dem weltweiten Impfstoffbedarf priorisiert, übt weiterhin Druck auf die Impfstoffproduktion und die Fähigkeit von COVAX aus, von der WHO empfohlene Impfstoffe zu beschaffen, sagt Richard Reithinger, PhD, Vizepräsident für globale Gesundheit bei RTI International Sehr gut.
COVAX sucht die Unterstützung und Zusammenarbeit der teilnehmenden Regierungen, Spender und Hersteller, um ihnen bei ihrem Ziel einer gerechteren Verteilung von Impfstoffen zu helfen.
Die Ankündigung der letzten Woche ist ein weiterer ernüchternder Datenpunkt im kollektiven globalen Versagen, auf eine einmalige gesellschaftliche Herausforderung zu reagieren, sagt Reithinger. Je länger dieser Status quo vorherrscht, desto länger wird die Pandemie andauern, mehr Fälle und Todesfälle verursachen, die Gesundheitssysteme der Länder und ihr sozioökonomisches Gefüge zum Zusammenbruch bringen und die Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines pathogeneren und virulenteren Stamms erhöhen.
Verzögerung der Booster kann die Impfstoffversorgung erhöhen
Im vergangenen August forderte die WHO eine Verschiebung der Auffrischungsimpfung bis mindestens Ende September, um Impfstoffen für Länder mit geringerem Einkommen Vorrang einzuräumen. Angesichts der jüngsten Nachrichten von COVAX verlängern sie diese Empfehlung bis mindestens zum Jahresende. Sie hoffen, dass dies den Ländern helfen wird, etwa 40% ihrer Bevölkerung zu impfen, bevor die Booster eingeführt werden.
Ich werde nicht schweigen, wenn die Unternehmen und Länder, die die weltweite Versorgung mit Impfstoffen kontrollieren, der Meinung sind, dass die Armen der Welt mit Resten zufrieden sein sollten, sagte Tedros Adhanom Ghebreyesus, PhD, Generaldirektor der WHO, auf einer Pressekonferenz.
Viele Experten haben den US-Booster-Rollout-Plan wegen begrenzter Daten kritisiert, die eine nachlassende Immunität nach sechs bis acht Monaten belegen.
Angesichts der weltweiten Durchimpfungsrate und insbesondere der Durchimpfungsrate in LMICs ist die Forderung nach einem Auffrischungsmoratorium [oder Verzögerung] bis Ende des Jahres und ich würde sagen, sogar über das Ende des Jahres hinaus, der richtige Schritt, sagt Reithinger. Ein Moratorium würde den Druck auf die Impfstoffhersteller verringern, Impfstoffe an Länder mit hohem Einkommen liefern zu müssen, und die Umleitung von Impfstoffen an LMICs zur Beschaffung und Verteilung, auch über COVAX, ermöglichen.
Impfstoffhersteller haben versprochen, COVAX und LMICs Vorrang zu geben, aber viele entscheiden sich dafür oder sind gesetzlich dazu verpflichtet, Abkommen mit wohlhabenden Nationen zu erfüllen, was dazu führt, dass andere Länder zurückbleiben. Die Einführung von Booster-Impfungen in einkommensstarken Ländern, die bereits einen erheblichen Teil ihrer Bevölkerung geimpft haben, könnte die weltweite Ungerechtigkeit bei Impfstoffen weiter verschärfen.
Je nachdem, wie die Einführung der Booster-Shots durch die US-Regierung aussehen würde, könnte die förderfähige Bevölkerung zwischen 10 und über 200 Millionen liegen, sagt Reithinger. Eine Verzögerung der Booster-Einführung würde somit eine erhebliche Menge an Dosen für LMICs freisetzen, auf die sie zugreifen können. Darüber hinaus würde ein Moratorium für eine Booster-Einführung den Herstellern auch Zeit verschaffen, die Produktionskapazität erheblich zu erhöhen, um die weiterhin bestehende weltweite Nachfrage nach COVID-19-Impfstoffen zu decken.
Was das für Sie bedeutet
Gesundheitsbehörden empfehlen, dass immungeschwächte Personen in den USA eine zusätzliche Impfstoffdosis von mRNA-COVID-19-Impfstoffen erhalten. Einen freien Termin in Ihrer Nähe finden Sie hier.
Wie die US-Regierung helfen kann
Experten sagen, dass die USA sowohl auf nationaler als auch auf globaler Ebene auf vielfältige Weise dazu beitragen können, einen gerechten Zugang zu COVID-19-Impfstoffen zu schaffen.
Die USA könnten sich verpflichten, auf Impfstoffzuteilungen zu verzichten, die sie möglicherweise mit Impfstoffherstellern zugunsten von COVAX vereinbart haben, sodass COVAX sozusagen in der Warteschlange stehen und Impfstoffdosen an COVAX und LMICs spenden kann, sagt Reithinger.
Laut WHO können die führenden Volkswirtschaften der Welt kurzfristige Impfstofflieferungen mit COVAX austauschen, ihre Impfstoffversprechen fristgerecht erfüllen und Technologien und Know-how zur Herstellung von Impfstoffen teilen, um die globalen Impfziele zu erreichen. Länder mit höherem Einkommen haben versprochen, mehr als eine Milliarde Dosen zu spenden, aber weniger als 15% dieses Betrags wurden bisher erfüllt.
Die USA haben im Vergleich zu jeder anderen Nation bisher die größte Menge an COVID-19-Impfstoffen gespendet, mit etwa 110 Millionen abgegebenen Dosen und 500 Millionen geplanten Dosen, die gespendet werden sollen, sagt Yildirim. Wir sollten diese Zahlen jedoch in Zusammenhang mit der Realität von 11 Milliarden Dosen setzen, die erforderlich sind, um 70 % der Weltbevölkerung zu impfen. Es besteht weiterhin ein großer Bedarf.
Abgesehen von den vorherigen und laufenden Impfstoffspenden wird die US-Regierung auch 2,7 Milliarden US-Dollar für den Ausbau der inländischen Impfstoffproduktionskapazitäten bereitstellen. Die Finanzhilfe soll Unternehmen zugute kommen, die für die Impfstoffproduktion notwendige Vorräte herstellen.
Berichten zufolge hat die Biden-Administration weitere Pläne, dem Rest der Welt bei der Bekämpfung der Pandemie zu helfen, die sie später in diesem Monat bekannt geben werden.
Die USA müssen ihre Bemühungen zur Verbesserung der weltweiten Impfstoffversorgung und des Zugangs weiter beschleunigen, da wir diese Pandemie auf keinen Fall in unserem Hinterhof beenden können, ohne sie weltweit zu kontrollieren, sagt Yildirim.
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