Die zentralen Thesen
- Eine neue Studie stellt fest, dass Jugendliche mit geschwächtem Immunsystem das COVID-19-Virus über einen längeren Zeitraum in ihren Systemen behalten können.
- Virusmutationen in den Systemen der Kinder können dazu führen, dass sie länger ansteckend bleiben.
- Eine Erkrankung oder bestimmte Medikamente können zu einem geschwächten Immunsystem führen.
COVID-19 kann für immungeschwächte Kinder ein größeres Risiko darstellen. Zusammen mit anderen Symptomen können die Auswirkungen auf ihre Atmung und ihr tägliches Funktionieren enorm sein. Eine neue Studie, die in der Zeitschrift EBioMedicine veröffentlicht wurde, ergab, dass COVID-19 auch bei Kindern und jungen Erwachsenen mit geschwächtem Immunsystem zu einer verlängerten Infektion führen kann.
Die von Forschern des Childrens Hospital Los Angeles durchgeführte Studie legt nahe, dass eine längere Infektionszeit die Wahrscheinlichkeit einer Virusmutation erhöht und diese immungeschwächten Jugendlichen für einen längeren Zeitraum ansteckend macht. Dies ist der erste pädiatrische Bericht dieser Art und könnte zukünftige Krankenhausstrategien für immungeschwächte Jugendliche informieren.
Die Studium
Diese Studie untersuchte drei Patienten im Alter von 2, 3 und 21 Jahren mit akuter lymphatischer Leukämie. Jeder der Patienten wurde positiv auf SARS-CoV-2 getestet, das Virus, das COVID 19 verursacht. Diese Personen, die alle als immungeschwächt gelten, wurden sechs Monate lang beobachtet. Die Ergebnisse lieferten neue Einblicke in das Verhalten der Viren.
Dieses Virus ist in der Lage, viel schneller und häufiger zu mutieren, um effizienter zu werden. Dies könnte dazu führen, dass das Virus übertragbarer und virulenter wird, bemerkt Jennifer Dien Bard, PhD, D(ABMM), Direktorin des klinischen Mikrobiologie- und Virologielabors in der Abteilung für Pathologie und Labormedizin am Childrens Hospital Los Angeles.
Ihre Tests ergaben, dass diese Patienten nach ihren ersten Symptomen wahrscheinlich noch Monate ansteckend waren, erklärt Chad R. Sanborn, MD, Spezialist für pädiatrische Infektionskrankheiten bei KIDZ Medical Services. Die Studie ist klein, aber signifikant in ihrem Ergebnis.
Am wichtigsten ist, dass es Beweise dafür liefert, dass eine sehr lange Infektion auftreten kann. Wenn wir diese Befunde bei anderen Kindern in größerer Zahl reproduzieren können, können die Ergebnisse der Autoren die Art und Weise, wie wir diese Kinder sowohl aus therapeutischer als auch aus infektionskontrollierter Sicht behandeln, verändern.
Obwohl wir aus den drei Fällen in diesem Bericht keine verallgemeinerbaren Schlussfolgerungen für alle oder sogar die meisten Kinder mit Immunschwäche ziehen können, wirft er sicherlich einige wichtige Fragen auf, bemerkt Dr. Sanborn.
Die Studie hat zusätzliche Bedeutung. Dies ist die erste Studie, die über eine verlängerte Infektion bei Kindern und jungen Erwachsenen berichtet, fügt Dr. Dien Bard hinzu, einer der Autoren dieser Studie.
Warum unsere Studie und andere ähnliche Studien wichtig sind, ist, dass sie bei Richtlinienänderungen hilft, um die Eindämmung des Virus sicherzustellen. Zum Beispiel empfiehlt die CDC derzeit, dass bei Patienten, die stark immungeschwächt sind, zusätzliche Tests gerechtfertigt sein können, schließt sie.
Was bedeutet verlängert?
Im Allgemeinen scheinen Kinder ab dem Zeitpunkt des Auftretens der Symptome etwa 10 Tage lang ansteckend zu sein, ähnlich wie Erwachsene. Die längere Infektionsdauer ist für Zwecke der Infektionskontrolle in einem Krankenhaus oder einer Gemeinde von großer Bedeutung, bemerkt Dr. Sanborn.
Der längere Zeitrahmen bietet Möglichkeiten für das Virus, sich zu ändern. Alle Viren machen von Zeit zu Zeit Fehler, wenn sie Kopien ihres genetischen Materials erstellen. Diese werden als Mutationen bezeichnet. Die Idee ist, dass das Immunsystem das Virus besiegen und beseitigen kann, bevor diese Mutationen auftreten können, erklärt Dr. Sanborn.
In dieser Situation fehlt einem angegriffenen Immunsystem die Fähigkeit, ein Virus so zu bekämpfen, wie es benötigt wird. Ein Kind kann dann länger kränker bleiben.
Dr. Dien Bard sagt, dass ein Patient in der Studie bis zu 162 Tage lang infiziert blieb. Sie nennt drei Hauptgründe, warum eine längere Infektion kritisch ist:
- Es betrifft den Patienten, da er oft eine mittelschwere oder schwere COVID-19-Infektion aufweist, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert.
- Dies ist ein wichtiges Infektionskontrollrisiko, da das Virus außerhalb des 10- bis 20-tägigen Isolationsfensters, das oft weltweit implementiert wird, immer noch aktiv ist. Dadurch besteht die Gefahr, andere anzustecken.
- Das Risiko erhöhter Mutationen kann möglicherweise zu einem ansteckenderen oder infektiösen Stamm führen.
Wer ist immungeschwächt?
In dieser Studie wurden die beobachteten Jugendlichen wegen einer Krebsart behandelt. Andere Bedingungen können auch zu einem geschwächten Immunsystem führen.
Die Definition von Immunschwäche ist eine Person mit einem geschwächten Immunsystem aufgrund einer Erkrankung oder eines Medikaments.
Neben Patienten, die sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterziehen, sind andere Beispiele für Immunschwäche Kinder mit kürzlich erfolgter Organtransplantation, die hohe Dosen von Steroiden erhalten und [die] an einer schweren Immunschwächekrankheit leiden, sagt Dr. Dien Bard.
Vorsichtsmaßnahmen und Management
Die Richtlinien des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen Händewaschen, soziale Distanzierung und das Tragen von Masken als allgemeine Praktiken, um eine Übertragung von COVID zu vermeiden. Bei immungeschwächten Kindern können zusätzliche Sicherheitsmaßnahmen dazu beitragen, dass sie gesund bleiben.
Normalerweise sollten wir besonders vorsichtig sein, um Infektionen bei immungeschwächten Kindern zu verhindern. Wir können dies tun, indem wir sicherstellen, dass sie oder ihre Mitmenschen [wenn die Kinder jünger als 12 Jahre alt sind] vollständig geimpft sind, und dass diejenigen, die nicht geimpft wurden, Masken tragen, da die Gefahr schwererer Krankheiten besteht , bemerkt Dr. Sanborn.
Vorkehrungen, die getroffen werden, um nur einem immungeschwächten Kind zu helfen, können für uns alle von Vorteil sein.
Was das für Sie bedeutet
Die CDC empfiehlt seit langem, Masken zu tragen und Abstand zu halten, um nicht nur uns selbst vor einer Ansteckung zu schützen, sondern auch, um keine Keime auf andere zu übertragen. Diese Studie machte darauf aufmerksam, wie wichtig es ist, Maßnahmen zu ergreifen, um die Sicherheit anderer zu gewährleisten, insbesondere der Schwächsten unter uns.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.