Die zentralen Thesen
- Eine Überprüfung experimenteller COVID-19-Impfstoffe deutet darauf hin, dass es Vorteile hat, sie durch die Nase statt durch den Arm zu bekommen.
- Intranasale Impfstoffe können der beste Weg sein, um eine Auffrischungsdosis zu erhalten.
- Die meisten intranasalen Impfstoffe sollten nicht bei Säuglingen, älteren Menschen und immungeschwächten Personen angewendet werden.
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass COVID-19-Impfstoffe, die durch die Nase verabreicht werden, die als intranasaler Impfstoff bezeichnet werden, noch mehr Schutz bieten als intramuskuläre Injektionen in den Arm. Und da die Möglichkeit einer Auffrischimpfung bevorsteht, steigt das Interesse an einem Nasenspray, das eine Nadel ersetzt.
Zwei Professoren der University of Alabama in Birmingham, Troy Randall, PhD, und Fran Lund, PhD, argumentieren in einem im Juli in der Zeitschrift Science veröffentlichten Übersichtsartikel für die Verwendung experimenteller intranasaler Impfstoffe.
Während sich derzeit fast 100 experimentelle COVID-19-Impfstoffe in klinischen Studien befinden, werden derzeit nur sieben intranasale Impfstoffe entwickelt. Randall und Lund überprüften die Daten zu allen sieben. Sechs dieser Impfstoffe verwenden ein harmloses Lebendvirus, ein sogenanntes Vektorvirus, um das COVID-19-Virus in die Nase zu transportieren. Diese werden als abgeschwächte Lebendimpfstoffe bezeichnet, da sie eine lebende, aber abgeschwächte Form des Virus verwenden, um eine Immunantwort auszulösen, ohne eine Krankheit zu verursachen.
Wissenschaftler könnten eine milde Form der Influenza herstellen, aber einige der Influenza-Proteine durch SARS-CoV-2-Proteine ersetzen“, teilt Randall Health-huh.com per E-Mail mit. „Der Vektor könnte dann die Nase infizieren, ohne eine Krankheit auszulösen, und eine Immunantwort auf SARS-CoV-2."
Der siebte Impfstoffkandidat ist eine Impfstoffart, die als Subunit-Impfstoff bezeichnet wird. Es verwendet spezifische Proteinstücke, sogenannte Untereinheiten, eines inaktiven SARS-CoV-2-Virus, die speziell aufgrund ihrer Fähigkeit, Immunzellen zu stimulieren, ausgewählt wurden.
Auf die Nase zielen
Ein wesentlicher Vorteil von intranasalen Impfstoffen besteht darin, dass der Impfstoff an die Infektionsstelle in die Nase abgegeben wird.
Die Infektion tritt in der Nase auf, daher möchten wir, dass sich die Immunantwort in der Nase konzentriert, sagt Randall.
Die intranasalen Impfstoffe wirken, indem sie Antikörper stimulieren, bei denen es sich um Proteine handelt, die vom Immunsystem produziert werden, um das SARS-CoV-2-Virus zu bekämpfen, das COVID-19 verursacht. Insbesondere erzeugen diese Impfstoffe mehr Immunglobulin-A (IgA)-Proteine, bei denen es sich um Arten von Antikörpern handelt, die die Schleimhäute in der Nase schützen.
Die intranasalen Impfstoffe steigern auch die Produktion von Gedächtnis-B-Zellen und T-Zellen in der Nase, sagt Randall. Diese Zellen schützen vor COVID-19, indem sie mehr Antikörper bilden und eine zusätzliche Verteidigungsschicht bieten, falls eine Person in Zukunft exponiert wird.
Dieser direkte Schutz in der Nase kann verhindern, dass das Virus immer tiefer in den Körper eindringt und die Lunge infiziert, Monica Gandhi, MD, MPH, Professorin für Medizin und stellvertretende Leiterin der Abteilung für HIV, Infektionskrankheiten und globale Medizin an der Universität aus Kalifornien, San Francisco, erzählt Health-huh.com.
Obwohl Gandhi nicht an der Studie beteiligt war, sagte sie: „Sie werden das Virus weniger wahrscheinlich auf andere übertragen, wenn Sie eine wirksame Immunabwehr in Ihrer Nase haben.
COVID-19-Impfstoffsprays sind nicht nur potenziell wirksamer gegen die Virusübertragung, sondern auch eine bevorzugte Option für diejenigen, die Angst vor Spritzen haben. Das Anbieten eines Nasensprays anstelle eines Stiches in den Arm würde nicht nur die Angst von nadelphobischen Menschen lindern, wenn sie den Impfstoff erhalten, sondern könnte auch die Gesamtzahl der geimpften Menschen erhöhen. Eine neue Studie aus dem Vereinigten Königreich fand heraus, dass Nadelphobie bei etwa 10 % der Bevölkerung die Ursache für das Zögern des COVID-Impfstoffs ist.
Die Nachteile von intranasalen Impfstoffen
Diese intranasalen Impfstoffe haben einige Nachteile. Die abgeschwächten Lebendimpfstoffe enthalten eine lebende, aber harmlose Form eines Virus (z. B. ein Erkältungs- oder Grippevirus), um die Immunantwort zu stärken. Wenn Menschen zuvor dieselbe Art von Erkältungs- oder Grippevirus hatten, die im Impfstoff verwendet wird, bedeutet dies, dass sie bereits diese Art von Antikörpern in ihrem Körper haben und die Antikörper im Impfstoff unbrauchbar werden.
Da abgeschwächte Lebendimpfstoffe eine geringe Menge des abgeschwächten Lebendimpfstoffs enthalten, sollte diese Art von Impfstoff bei Säuglingen, älteren Menschen und immungeschwächten Personen nicht angewendet werden.
Die Infektion findet in der Nase statt, daher möchten wir, dass sich die Immunantwort in der Nase konzentriert.
Wie impfen Sie am besten?
Experten gehen davon aus, dass die ideale Impfstrategie darin besteht, den Impfstoff zuerst in den Arm zu verabreichen und dann eine Auffrischimpfung in die Nase zu geben.
Beide Arten von Immunität zu haben, systemisch und nasal, schützt die gesamten Atemwege, sagt Randall.
Das liegt daran, dass jede dieser Verabreichungsmethoden die Immunität gegen das SARS-CoV-2-Virus auf unterschiedliche, aber wichtige Weise stärkt. Da ein intramuskulärer Impfstoff systemische Immunantworten im Blutkreislauf und in den Lymphknoten auslöst, schützt er die Lunge, nicht aber die Nase. Im Gegensatz dazu lösen intranasale Impfstoffe eine Immunantwort in der Nase aus, um die Nasengänge zu schützen.
Der Kampf gegen COVID ist kompliziert und sollte sich mit der Entwicklung von Daten und Varianten weiterentwickeln, sagt Gandhi. „Intranasale Impfstoffe wären zu diesem Zeitpunkt eine hervorragende Ergänzung unserer Abwehr gegen das Virus und sollten zügig in klinischen Studien auf den Markt gebracht werden.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.