Können Nasenantiseptika helfen, COVID-19 zu verhindern

Die zentralen Thesen

• In Laborstudien hat sich eine Jodlösung als vielversprechend erwiesen, das Virus zu zerstören, das COVID-19 verursacht. Es wurde jedoch nicht in der menschlichen Nase und im Mund untersucht.
• Derzeit sind mehrere Nasenantiseptika, von denen einige Jod enthalten, auf dem Markt.
• Einige Experten sagen, dass die Produkte sicher sind, andere möchten jedoch mehr Forschung zu ihrer Sicherheit und Wirksamkeit gegen das COVID-19-Virus.

Nasenantiseptika werden immer beliebter, da die Menschen nach verschiedenen Ansätzen zur Vorbeugung von COVID-19 suchen. Diese Produkte scheinen ein vielversprechender Weg zu sein, um das Virus zu vereiteln, da sich die Menschen etwa 23-mal pro Stunde ins Gesicht fassen und etwa ein Drittel der Zeit nach dem Nasenbereich greifen.

Eine im Juli in der Zeitschrift Infectious Diseases and Therapy veröffentlichte Studie untersuchte die Verwendung einer nasalen antiseptischen Lösung aus Povidon-Jod (PVP-I) zur Bekämpfung von SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht.

In einer kontrollierten Laborumgebung tötete PVP-I SARS-CoV-2 in 15 Sekunden. Die Forscher untersuchten nicht die Verwendung des Produkts in Mund und Nase des Menschen.

Samantha Frank, MD, eine Bewohnerin von UConn Health in Connecticut, die PVP-I untersucht hat, sagt, dass Antiseptika auf Jodbasis bereits bei Patienten mit chronischer Rhinosinusitis (Entzündung der Nebenhöhlen und der Nasenhöhle) verwendet wurden.

Sie sind nicht neu oder einzigartig für COVID-19, inaktivieren aber glücklicherweise auch SARS-CoV-2. Ich könnte mir vorstellen, dass sie aufgrund ihrer Wirksamkeit gegen das neuartige Coronavirus an Popularität gewinnen würden, sagt Frank Health-huh.com. Ihre Forschung zu diesem Thema wurde letzten Monat in JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery veröffentlicht.

Was das für Sie bedeutet

Es gibt verschiedene Arten von Nasenantiseptika auf dem Markt, die einen Schutz vor COVID-19 versprechen, aber der Beweis dafür, dass sie beim Menschen wirken, fehlt. Wenn Sie Symptome haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Behandlung.

Jod Nasenantiseptika

PVP-I ist eine Betadinlösung, die Bakterien, Pilze und Viren zerstören kann. Es wurde verwendet gegen:

• Methicillin-resistenter Staphylococcus Aureus (MRSA)
• Schweres akutes respiratorisches Syndrom Coronavirus (SARS-CoV)
• Nahöstliches Atemwegssyndrom Coronavirus (MERS-CoV)
• Grippe H1N1
• Rotavirus

Over-the-counter [OTC] nasale Antiseptika, insbesondere solche auf Basis von Povidon-Jod, werden seit mehr als einem Jahrzehnt vor Operationen, als Teil der Infektionskontrolle in Krankenhäusern und als Teil der Behandlungsprotokolle für chronische Rhinosinusitis verwendet, Samuel Barone, MD, ein Gründungsmitglied von Halodine, einem Produkt, das PVP-I enthält und in der JAMA-Studie verwendet wurde, sagt Health-huh.com.

Sie werden jetzt immer beliebter, da die COVID-19-Pandemie zu einem erhöhten Bewusstsein für die Infektionskontrolle und einer größeren Akzeptanz von Maßnahmen in der Öffentlichkeit geführt hat, die traditionell nur im Gesundheitswesen eingesetzt wurden, sagt Barone.

Andere Nasenantiseptika

Andere Nasensprays verwenden Benzalkoniumchlorid, auch bekannt als BAC, BZK oder BKCas, als Wirkstoff. Benzalkoniumchlorid unterscheidet sich von PVP-I.

Es ist der Wirkstoff in vielen antibakteriellen Tüchern, Handdesinfektionsmitteln und einigen Nasensprays, sagt Michael D. Seidman, MD, Professor für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie an der University of Central Florida, gegenüber Health-huh.com.

Allerdings müssten die Menschen wahrscheinlich immer mit einem antiseptischen Tupfer in der Nase herumlaufen, um COVID-19 zu verhindern. Es gibt Hinweise darauf, dass Sie Ihre Nase mit BKC oder anderen Antiseptika abwischen können und dass sie in der Nasenschleimhaut acht bis zwölf Stunden halten können", sagt Seidman. "Sie könnten also argumentieren, dass Sie Ihre Nase alle acht Stunden abwischen oder besprühen, aber die Daten ehrlich gesagt nicht

Ein neues Nasenantiseptikum, NanoBio, wird voraussichtlich im November in den CVS-Läden in den USA auf den Markt kommen. Sein Wirkstoff ist BZK. Der klare Film wird auf den äußeren Bereich der Nase aufgetragen und die positiv geladenen Nanotröpfchen bleiben bis zu 8 Stunden auf der Haut aktiv. Die Nanotröpfchen sollen die negativ geladenen Keime anziehen und bei Kontakt abtöten. Das Unternehmen behauptet, dass das Produkt 99,99% der Keime bei Kontakt abtötet, die Infektionen verursachen und SARS-CoV-2 in den USA abgetötet haben

Präventive Eigenschaften

SARS-CoV-2 infiziert, repliziert, scheidet aus und wird über die Nase übertragen. OTC-Nasenantiseptika desinfizieren die Nase und inaktivieren das Virus in der Nase. Dadurch wird das Risiko einer Ausbreitung und Infektion der Nasenhöhlen verringert.

Barone sagt, dass nasale Antiseptika den Menschen am Ort der COVID-19-Infektion einen zusätzlichen chemischen Schutz bieten, das Risiko einer Ansteckung mit dem Virus bei Exposition verringern und alle Viruspartikel in der Nase inaktivieren, bevor sie aus der Nase ausgestoßen werden können ."

Frank ist optimistisch, dass Nasenantiseptika die Verbreitung von COVID-19 auf drei Arten verhindern können:

• Indem wir dazu beitragen, die Verbreitung von COVID-19 bei asymptomatischen Patienten zu verhindern
• Indem Sie die Aufnahme des Virus verhindern, wenn es auf oder in Ihrer Nase ist
• Durch mögliche Begrenzung der Schwere von COVID-19, wenn sich das Virus weniger in der Nase in die Lunge ausbreitet

Sicherheitsvorkehrungen

Allgemeine Sicherheitsüberlegungen für OTC-Nasenantiseptika basieren auf dem Wirkstoff und der geplanten Anwendungshäufigkeit. Es gibt Hinweise auf eine Toxizität für Nasenepithelzellen mit Alkohol, Benzalkoniumchlorid und Konzentrationen von Povidon-Jod über 2,5%, sagt Barone. Niedrigere Konzentrationen von Povidon-Jod haben selbst bei Langzeitexposition keine schädlichen Wirkungen gezeigt.

Barone fügt hinzu, dass OTC-Nasenantiseptika eine breite Anwendbarkeit haben und fast allen zugute kommen würden, aber Einzelpersonen sollten sich bei spezifischen Fragen immer an ihren Arzt wenden."

OTC-Nasenantiseptika werden am besten als vorbeugende Maßnahme eingesetzt, um das Infektionsrisiko zu verringern. Barone stellt beispielsweise fest, dass es unwahrscheinlich ist, dass es ein Problem gibt, wenn Sie bereits eine Erkältung hatten und ein abschwellendes Nasenspray verwenden.

Es könnte sogar von Vorteil sein, beide zu verwenden, da das abschwellende Mittel die Symptome reduzieren und die Schleimhäute reinigen könnte, was einem OTC-Nasenantiseptikum einen besseren Zugang zu den Schleimhautoberflächen für die Dekontamination ermöglichen würde.

Es gibt keinen Beweis dafür, dass diese Produkte [PVP-I] helfen würden, eine Erkältung zu bekämpfen, sagt Frank. Bei Atemwegsinfektionen wie COVID-19 gab es jedoch Hinweise darauf, dass Produkte wie diese den Schweregrad verschlechtern können, da angenommen wird, dass sie von der Nase in die Lunge übertragen werden. Daher können diese Produkte die Schwere ähnlicher Atemwegserkrankungen verschlimmern.

Frank sagt, dass PVP-I-Antiseptika einen völlig anderen Wirkmechanismus haben als abschwellende Mittel, was bedeutet, dass die Produkte nicht interagieren sollten.

Derzeit läuft eine Studie, um zu untersuchen, wie ein Nasenspray und eine Mundspülung bei Gesundheitspersonal und Krankenhauspatienten verwendet werden könnten, um sie vor COVID-19 zu schützen.

Alexandra E. Kejner, MD, Assistenzprofessorin für Kopf- und Hals-Chirurgie-Onkologie an der University of Kentucky, untersucht PVP-I an Mitarbeitern und Patienten im Gesundheitswesen.

In-vitro-Tests haben eine viruzide Aktivität gezeigt, aber seine Fähigkeit, COVID in der menschlichen Nasenhöhle abzutöten, ist der Grund, warum wir es untersuchen, sagt Kejner zu Health-huh.com. Das spezielle Präparat, das wir in unserer Studie verwenden, ist eine zusammengesetzte Lösung und in dieser Formulierung in den Vereinigten Staaten nicht im Handel erhältlich. Es gibt eine ähnliche Formulierung, die in Kanada, Hongkong, Singapur und Malaysia von der Firma Betadine erhältlich ist.

Ich mache mir Sorgen, dass es da draußen viel Hype und Fehlinformationen gibt und dass sich die Leute am Ende verletzen könnten, besonders wenn sie selbstgemachte Gebräue in ihre Nase geben

Kejner sagt, dass das Präparat während des ersten SARS-Ausbruchs an Popularität gewonnen hat, obwohl es lange Zeit als Nasenspülungsbehandlung für Menschen mit chronischer Sinusitis sowie als orale Antisepsis für Verfahren mit dokumentierter Sicherheit verwendet wurde

Bestimmte Patienten sollten das Präparat nicht verwenden, einschließlich:

• Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen oder Krebs
• Personen mit einer Allergie gegen Schalentiere/Jod/Kontrastfarbstoffe
• Menschen, die schwanger sind oder stillen

Frank fügt hinzu, dass Personen, die sich einer Behandlung mit aktivem radioaktivem Jod unterziehen, diese Produkte nicht verwenden sollten, ebensowenig Kinder, da das Sicherheitsprofil noch erstellt werden muss.

Eine Überdosierung von Jod kann potenziell schädlich sein, sagt Kejner und fügt hinzu, dass Menschen jodhaltige Produkte nur in ärztlicher Behandlung verwenden sollten.

Das aktuelle Präparat (das eine verdünnte Lösung ist) wird derzeit untersucht, um seine Wirksamkeit bei der Verhinderung der Ausbreitung von COVID-19 zu bewerten, sagt Kejner und fügt hinzu, dass das Team hofft, seine Studie abzuschließen

Warnung vor Nasenantiseptika

Amira Roess, PhD, Professorin für globale Gesundheit und Epidemiologie an der George Mason University in Virginia, ist misstrauisch gegenüber Nasenantiseptika zur Vorbeugung von COVID-19.

Es gibt noch vieles, was wir über diese potenziellen Behandlungen nicht wissen, und wir sollten warten, bis die Empfehlungen klar sind, wer sie anwenden sollte", sagt Roess zu Health-huh.com.

Erste Ergebnisse deuten darauf hin, dass es für Gesundheitsdienstleister sinnvoll sein könnte, die Produkte zu verwenden, wenn sie direkt mit COVID-19-Patienten zu tun haben, aber Frank sagt, dass es noch Forschungsbedarf gibt. Obwohl In-vitro-Studien die Wirksamkeit [von PVP-I] bewiesen haben und andere Studien die Sicherheit gezeigt haben, gibt es noch keine groß angelegten In-vivo-Studien, die die Wirksamkeit belegen", sagt Frank.

Selbst wenn sich herausstellt, dass Behandlungen Schutz bieten, ist jede Methode wahrscheinlich mit einem gewissen Risiko verbunden.

Denken Sie daran, dass in unserer Nasenhöhle nützliche Mikroben leben und wir diese nicht alle abtöten wollen, sagt Roess. Ich mache mir Sorgen, dass es da draußen viel Hype und Fehlinformationen gibt und dass sich die Leute am Ende verletzen könnten, besonders wenn sie selbstgemachte Zubereitungen in ihre Nasenhöhlen geben."

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.