Die zentralen Thesen
- Die Food and Drug Administration (FDA) hat letzte Woche eine Richtlinie herausgegeben, die besagt, dass Antikörpertests zu keiner Zeit verwendet werden sollten, um den COVID-19-Schutz zu überprüfen.
- Antikörpertests werden in klinischen Umgebungen eingesetzt, beispielsweise zum Verständnis der gesundheitlichen Auswirkungen von COVID-19 oder zur Feststellung der Eignung einer Person für eine Rekonvaleszenz-Plasmatherapie.
- Wenn Sie vollständig geimpft sind, sind Sie wahrscheinlich ausreichend vor COVID-19 geschützt.
Letzte Woche hat die Food and Drug Administration (FDA) eine Richtlinie herausgegeben, die besagt, dass Sie nach Ihrem COVID-19-Impfstoff keine Antikörpertests verwenden sollten, um Ihr Schutzniveau zu messen. Gesundheitsdienstleister verwenden diese Tests, um festzustellen, ob jemand zuvor SARS-CoV-2 ausgesetzt war, dem Virus, das COVID-19 verursacht. Sie sind nicht dafür gedacht, dass Einzelpersonen beurteilen können, ob sie geschützt sind oder nicht.
Experten warnen davor, mit Antikörpertests persönliche Entscheidungen zu beeinflussen. Es mag ein wichtiges Instrument der öffentlichen Gesundheit sein, aber es hat nur sehr wenig Nutzen für den Einzelnen.
Wofür werden Antikörpertests verwendet?
Antikörpertests oder Serologietests werden verwendet, um festzustellen, ob jemand zuvor mit SARS-CoV-2 infiziert war, sagt Gigi Kwik Gronvall, PhD, leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center for Health Security, gegenüber Health-huh.com. Sie werden nicht verwendet, um herauszufinden, ob jemand gerade infiziert ist.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden Antikörpertests für Folgendes nicht empfohlen:
- Um die COVID-19-Immunität nach der Impfung zu bewerten
- Um die Notwendigkeit einer Impfung bei einer ungeimpften Person zu beurteilen
- Zur Feststellung des Vorliegens oder Fehlens einer SARS-CoV-2-Infektion
In verschiedenen klinischen Situationen ist es wichtig zu wissen, ob jemand in der Vergangenheit an COVID-19 erkrankt war, sagt Sheldon Campbell, MD, PhD, Professor für Labormedizin an der Yale School of Medicine und stellvertretender Direktor des Yale Medicines Clinical Microbiology Lab, gegenüber Health-huh.com.
Zum Beispiel können Gesundheitsdienstleister beurteilen, ob ein Fall von Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) eine seltene, aber schwere Erkrankung ist, die eine Entzündung in lebenswichtigen Organen im Zusammenhang mit einer früheren COVID-19-Infektion verursacht. Die Feststellung einer früheren Infektion hilft auch bei der Beobachtung langfristiger gesundheitlicher Auswirkungen bei Erwachsenen.
Es ist auch notwendig, um festzustellen, ob ein Spender für eine Rekonvaleszenz-Plasmatherapie in Frage kommt, das Verfahren, bei dem ein genesener COVID-19-Patient mit SARS-CoV-2-spezifischen Antikörpern Plasma an eine Person mit einer aktuellen Infektion spendet, um ihre Immunantwort zu stärken. Die Food and Drug Administration (FDA) hat dieser Behandlung im vergangenen Jahr eine Emergency Use Authorization (EUA) erteilt.
Antikörpertests sollen nach vergangenen Infektionen suchen, aber in Wirklichkeit haben sie für Einzelpersonen nur sehr wenig Nutzen, sagt Gronvall.
Warum werden Arent-Antikörpertests für den persönlichen Gebrauch empfohlen?
Experten raten aus mehreren Gründen von der individuellen Anwendung von Antikörpertests ab, darunter:
- Testergebnisse können ohne mehrere aufeinanderfolgende Tests ungenau sein
- Viele Antikörpertests auf dem Markt sind minderwertig und können zu ungenauen Ergebnissen führen
- Ein positives Ergebnis kann ein falsches Sicherheitsgefühl vermitteln und den Eindruck erwecken, dass Sicherheitsvorkehrungen und Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit nicht mehr erforderlich sind
- Das Vorhandensein von Antikörpern kann dazu führen, dass eine Person glaubt, automatisch immun gegen eine Reinfektion zu sein
Die Tests sind nicht zur Überprüfung der Wirksamkeit des Impfstoffs zugelassen", sagt Gronvall. "Einige der Tests suchen nach einem anderen Teil des Virus als im Impfstoff verwendet wurde, sodass Sie vielleicht denken, dass Sie nicht geschützt sind, wenn Sie es sind."
Bis ein klareres Verständnis der Auswirkungen von SARS-CoV-2 auf das Immunsystem vorliegt und wie Antikörper die Immunität widerspiegeln können, sollten Antikörpertests ein Instrument für die öffentliche Gesundheit bleiben.
Was das für Sie bedeutet
Sie sollten keine Antikörpertests verwenden, um Ihren Schutz oder Ihre Immunität gegen COVID-19 zu bewerten, weder aufgrund einer natürlichen Infektion noch nach einer Impfung. Diese Tests sind nicht für den individuellen Gebrauch bestimmt und könnten Sie nur irreführen. Wenn Sie vollständig geimpft sind, können Sie davon ausgehen, dass Sie zumindest einigermaßen vor COVID-19 geschützt sind.
Warum sind Antikörpertests nicht in der Lage, die COVID-19-Immunität zu überprüfen?
Es gibt noch nicht genügend Daten, um sicher zu sein, dass ein positiver Antikörpertest Schutz vor COVID-19 bedeutet oder umgekehrt.
Das Immunsystem hat viele funktionierende Teile; von denen Antikörper nur einer ist, sagt Campbell. Es scheint, dass hohe Antikörperspiegel schützend sind, denn wir können COVID-Patienten Plasma von Menschen mit hohen Antikörperspiegeln geben und es ist etwas schützend, aber das ist weit davon entfernt zu wissen, was ein positiver Antikörpertest bei jedem bedeutet.
Wenn immungeschwächte Personen, die nicht durch Antikörper geschützt sind, ein positives Antikörpertestergebnis erhalten, könnten sie denken, dass sie vor COVID-19 geschützt sind, obwohl dies nicht der Fall ist. Auf der anderen Seite denken Menschen, die nicht genügend Antikörper produzieren, aber ein ansonsten funktionierendes Immunsystem haben, möglicherweise nicht geschützt, sind es aber tatsächlich.
Um es einfach auszudrücken, wir haben keine guten Daten darüber, was Antikörpertests für den Schutz bedeuten, selbst in der Bevölkerung insgesamt und definitiv nicht in besonders gefährdeten Bevölkerungsgruppen, sagt Campbell.
Laut Gronvall sollten Sie, wenn Sie Immunprobleme haben, bei denen Sie weniger von der COVID-19-Impfung profitieren können, mit Ihrem Hausarzt besprechen, ob Sie wahrscheinlich noch davor geschützt sind und was die Forschung über Ihren speziellen Gesundheitszustand sagt .
Das Fazit ist, dass Sie, wenn Sie vollständig geimpft sind, wahrscheinlich bereits ein gewisses Maß an Schutz haben. In Wirklichkeit gibt es keine Möglichkeit, Ihre Immunität oder Ihren Schutz vor COVID-19 zu jeder Zeit zu überprüfen, auch nicht nach der Impfung.
Die beste Messung ist eine angemessene Impfung, sagt Campbell.
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