Eine Jones-Fraktur, auch bekannt als fünfte Mittelfußfraktur, ist eine Verletzung des fünften Mittelfußknochens des Fußes. Der fünfte Mittelfußknochen liegt an der Basis des kleinen Zehs, und die Jones-Fraktur tritt im Mittelfußbereich (der Oberseite des Knochens) in Richtung des Knöchels von der Basis des kleinen Zehs auf.
Diese Verletzung wurde erstmals 1902 von Sir Robert Jones in einem Artikel mit dem Titel "Frakturen der Basis des ersten Mittelfußknochens durch indirekte Gewalt" beschrieben. Er schloss Beschreibungen von sechs Patienten (einer davon war er selbst) ein, die in diesem Bereich ohne direkten Aufprall Frakturen erlitten (seine Verletzung trat angeblich beim Tanzen um den Maibaum auf). Dieser Artikel umfasste Frakturen, die wir jetzt als Avulsionsfrakturen, Stressfrakturen und was wir derzeit als Jones-Fraktur bezeichnen, ein.
Symptome
Patienten, die eine Jones-Fraktur erleiden, haben Schmerzen im mittleren/äußeren Bereich ihres Fußes, Schwellungen und Schwierigkeiten beim Gehen. Meistens wird eine Jones-Fraktur ohne signifikante Verletzung oder Aufprall verursacht, aber manchmal kann sie akut sein (wie bei Dr. Jones) und beim Schwenken beim Fußball oder Basketball beobachtet werden, wenn die Ferse vom Boden abgehoben ist. Oft haben sich die Schmerzen in der Region allmählich aufgebaut und erreichen schließlich einen Punkt, an dem Sie Schwierigkeiten beim Gehen haben und sich entscheiden, den Arzt aufzusuchen. Dies kann Wochen bis Monate dauern, seit Sie zum ersten Mal die Schmerzen verspürt haben. Sie dürfen auch keine Schwellungen und Verfärbungen in der Umgebung haben.
Diagnose
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und sich die Vorgeschichte Ihrer Symptome anhören. Sie werden wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme erhalten, die helfen wird, die Jones-Fraktur von einer Ermüdungsfraktur oder einer Abrissfraktur und vom Os peroneum zu unterscheiden. Die Lage der Fraktur hilft bei der Diagnose. Jones-Frakturen befinden sich in Zone 2 des fünften Mittelfußknochens, während Avulsionsfrakturen in Zone 1 an der Basis und Stressfrakturen in Zone 3 entlang des Schafts des fünften Mittelfußknochens liegen.
Behandlung
Die Behandlung einer akuten Jones-Fraktur besteht in der Ruhigstellung mit einem Gipsverband. Patienten sollten den Fuß nicht belasten, bis sie von ihrem Arzt angewiesen werden. Für die anfängliche Heilungsphase, die sechs bis acht Wochen dauern kann, werden Krücken verwendet.
Jones-Frakturen können zu chronischen Erkrankungen werden, wenn die Fraktur nicht vereint oder heilt. Wenn dies der Fall ist, wird wahrscheinlich eine Operation empfohlen, um die Fraktur mit einer Schraube zu sichern, und Knochentransplantat kann verwendet werden, um eine Heilungsreaktion zu stimulieren.
Operation
Bei einigen Patienten, insbesondere bei Leistungssportlern, kann eine Operation empfohlen werden, um die lange Heilungsphase einer Jones-Fraktur zu vermeiden. Mit einer Operation sind Risiken verbunden, die gegen die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Heilung abgewogen werden müssen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass in Ihrer Situation eine Operation erforderlich sein könnte.