Die zentralen Thesen
- Eine aktuelle Studie zeigt, dass die Übertragungsraten von COVID von Müttern auf Neugeborene relativ niedrig sind.
- Dies ist wahrscheinlich auf extreme Vorsichtsmaßnahmen zurückzuführen, die getroffen wurden, um Neugeborene gesund und sicher zu halten.
- Die Debatte darüber, ob Eltern und Neugeborene getrennt werden sollten, wird fortgesetzt, wenn die Eltern positiv auf COVID-19 getestet werden.
Zu sagen, es sei entnervend, während einer Pandemie schwanger zu sein, ist eine Untertreibung. Sie haben wahrscheinlich die Möglichkeit, beim Drücken eine Maske tragen zu müssen, Sie können bei der Geburt niemanden außer Ihrem Partner anwesend haben, und Sie müssen die Neugeborenenphase ziemlich alleine bewältigen.
Und vielleicht ist die größte Sorge, was passiert, wenn Sie kurz vor der Geburt an COVID-19 erkranken. Da die Fälle in den Vereinigten Staaten weiter zunehmen, bleiben die Risiken einer Ansteckung mit dem Coronavirus beträchtlich, und das Letzte, was Sie tun möchten, ist, Ihr Baby krank zu machen.
Obwohl noch sehr wenige Daten vorliegen, zeigen die meisten der begrenzten Studien, die zur COVID-Übertragung von schwangeren Eltern auf das Baby durchgeführt wurden, dass das Risiko relativ gering ist. Untersuchen Sie hier, warum das so ist und welche Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden sollten, wenn Sie während eines ansteckenden Coronavirus-Falls entbinden.
Studienergebnisse
In einer kürzlich im British Journal of Obstetrics and Gynaecology veröffentlichten Studie wurden nur 4% der Säuglinge von Müttern, die zum Zeitpunkt der Entbindung positiv auf COVID-19 getestet wurden, selbst positiv getestet. Dies ist wahrscheinlich auf extreme Hygienemaßnahmen und Isolationspraktiken für Mütter mit bekannten Fällen von COVID sowie auf schützende Antikörper in der Muttermilch dieser Mütter zurückzuführen, sagt Kimberly Langdon, MD, eine OBGYN bei Medzino.
Es gibt zwei Möglichkeiten, wie ein Elternteil COVID-19 möglicherweise auf sein Kind übertragen kann: durch die Plazenta, während sich das Baby in utero befindet (als vertikale Übertragung bezeichnet) und nach der Geburt durch Kontakt mit infizierten Atemtröpfchen.
Bis heute gab es vereinzelte Berichte über Säuglinge, die mit COVID-19 geboren und infiziert wurden, wobei mindestens ein Fall des Virus durch die Plazenta der Mutter auf einen Fötus übertragen wurde. Da jedoch Fälle vertikaler Übertragung so selten sind, konzentrieren sich die meisten Krankenhäuser vorerst darauf, die Übertragung des Coronavirus von einem infizierten Elternteil auf ein Kind nach der Geburt zu verhindern.
So verhindern Sie die Übertragung von COVID-19 auf Ihr Baby
Alles, was wir über das neuartige Coronavirus wissen, deutet darauf hin, dass es sich durch Atemtröpfchen beim Husten, Niesen oder Sprechen sehr leicht von Mensch zu Mensch ausbreitet. Studien haben gezeigt, dass Kinder vorerst von den schlimmsten Virussymptomen weitgehend verschont bleiben.
Bei Säuglingen, die einer Exposition ausgesetzt sind, weisen Studien jedoch darauf hin, dass aufgrund fehlender Evidenz dennoch Vorsicht geboten ist. Was kann man also tun, um ein winziges Neugeborenes vor diesem Virus zu schützen? Laut Ariana Witkin, Dr.
- Üben Sie eine gute Händehygiene. Waschen Sie sich häufig die Hände, insbesondere nach dem Essen, auf der Toilette und vor dem Umgang mit dem Säugling.
- Üben Sie Brusthygiene. Wenn Sie stillen, sollten Sie Ihre Brüste vor dem Stillen waschen.
- Tragen Sie immer eine Maske. Dies gilt auch während des Stillens.
- Holen Sie sich Hilfe. Wenn eine andere Bezugsperson tägliche Aufgaben wie Windelwechseln und Baden übernimmt, kann das Risiko einer Infektion Ihres Babys verringert werden, während Sie dennoch die Möglichkeit haben, sich durch die Fütterungssitzungen zu verbinden.
- Isolation. Obwohl es unangenehm ist, hat sich Isolation als eine der besten Schutzmaßnahmen für Ihr Baby erwiesen, wenn Sie bei der Geburt COVID-positiv sind.
Sollten Mütter im Krankenhaus von Babys isoliert werden?
Da in vielen Regionen weiterhin Anordnungen für den Aufenthalt zu Hause gelten und soziale Distanzierung die neue Norm ist, ist es in gewisser Weise sinnvoll, Babys von ihren COVID-infizierten Müttern fernzuhalten. Doch zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die Bindung unmittelbar nach der Geburt beginnt und die Bindung neben dem Stillen die Eckpfeiler für einen gesunden Start ins Leben ist.
Daher untersuchte die aktuelle Studie auch Säuglinge, die mit ihren Müttern gestillt wurden, im Vergleich zu Säuglingen, die von ihren Müttern isoliert wurden. Das medizinische Personal scheint an dieser Front in Konflikt zu geraten: Ärzte erkennen die offensichtlichen gesundheitlichen Vorteile der Trennung von Babys von einem infizierten Elternteil, wissen aber auch, dass dies alles andere als ideal ist.
„Dies sollte eine gemeinsame klinische Entscheidung mit der Mutter und dem klinischen Team sein und von Fall zu Fall geprüft werden, um die Risiken und Vorteile zu bewerten“, sagt Anthony Padula, MD, dreifach zertifizierter Arzt für Erwachsenenmedizin, Pädiatrie, und Rheumatologie am Northern California Arthritis Center in Walnut Creek, CA. Je nach Situation können Isolationsverfahren in Betracht gezogen werden.
Wenn Sie positiv getestet wurden, aber asymptomatisch sind, schlägt Padula vor, Ihr Baby in eine 6 Fuß entfernte Isolette zu legen. Aber so schwierig eine Trennung auch sein mag, Padula empfiehlt sie dringend, wenn Sie Symptome von COVID haben oder Ihr Baby zu früh geboren wurde oder andere Erkrankungen haben, die eine COVID-Infektion verschlimmern könnten.
In diesen Fällen, so Padula, "wird empfohlen, dass die Mutter Muttermilch mit einer speziellen Milchpumpe abpumpt, wobei geeignete Vorsichtsmaßnahmen gegen Infektionen getroffen werden und eine andere Betreuerin abgepumpte Muttermilch verabreichen lässt."
Kann Stillen ein Neugeborenes vor COVID schützen?
Ist es angesichts dieser Ratschläge sicher, Ihr Baby zu stillen, wenn Sie bei der Geburt eine aktive COVID-Infektion haben? Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und die American Academy of Pediatrics (AAP) empfehlen derzeit, dass selbst Eltern, die zum Zeitpunkt der Geburt positiv auf COVID-19 getestet wurden, ihre Babys trotzdem stillen sollten, wenn sie dies wünschen
Schließlich ist Muttermilch eine der besten Möglichkeiten, die Immunität Ihres Babys zu stärken. Laut Jaimie Zaki, einer lizenzierten praktischen Krankenschwester, die auch eine postpartale Doula und IBCLC-zertifizierte Stillberaterin ist, überträgt das Stillen Antikörper vom Immunsystem der Mutter auf das Baby, um vor allen Arten von zu schützen
„Jüngste Studien haben gezeigt, dass Muttermilch COVID-Antikörper enthalten kann, wenn die Mutter exponiert war und selbst eine Immunreaktion hatte“, sagt Zaki. Obwohl eine vollständige Studie noch nicht veröffentlicht wurde, ist es auf der Grundlage unseres Wissens über Immunologie und Muttermilch vernünftig anzunehmen, dass Muttermilch für Neugeborene schützend wirken kann.
Die Haltung der Weltgesundheitsorganisation zum Stillen von COVID-positiven Müttern stimmt zu: Die WHO empfiehlt, dass Mütter mit vermutetem oder bestätigtem COVID-19 ermutigt werden sollten, mit dem Stillen zu beginnen oder fortzufahren.
Und das ist die gleiche Empfehlung der American Academy of Pediatrics: Während Studien SARS-CoV-2 in der Muttermilch nicht gefunden haben, kann COVID-19 durch Tröpfchen der Atemwege übertragen werden. Stillen kann dazu beitragen, Säuglinge vor Infektionen zu schützen, und gestillte Säuglinge haben seltener schwere Atemwegssymptome.
Die Coronavirus-Pandemie hat Kinder weitgehend verschont, die in der Regel nicht so krank geworden sind wie ältere Erwachsene. Das sind gute Nachrichten, wenn Sie in diesen beispiellosen Zeiten damit rechnen.
Wissen Sie, dass, wenn Sie in der kleinen Chance, zum Zeitpunkt der Geburt positiv auf COVID-19 getestet werden, Schutzmaßnahmen ergriffen werden können, um die Gesundheit Ihres Babys zu gewährleisten und ihm gleichzeitig den besten Start ins Leben zu ermöglichen, der durch die Bindung zu ihm entsteht Sie so früh wie es sicher ist.
Erfahren Sie mehr
- Bewertungs- und Managementüberlegungen für Neugeborene mit einem Risiko für COVID-19 (Centers for Disease Control)
- Coronavirus-Krankheit (COVID-19): Was Sie über ihre Auswirkungen auf Mütter und Babys wissen sollten (March of Dimes)
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.