Die zentralen Thesen
- Hydroxychloroquin ist bei der Vorbeugung von COVID-19 nicht wirksamer als ein Placebo.
- In einer klinischen Studie nahmen Krankenhausmitarbeiter mit einem hohen Risiko einer COVID-19-Exposition das Medikament zwei Monate lang täglich ein.
- Das Malariamedikament war zuvor zur Behandlung von COVID-19 zugelassen, aber die FDA hat diese Zulassung widerrufen.
Hydroxychloroquin ist bei der Vorbeugung von COVID-19 bei Personen mit dem höchsten Expositionsrisiko nicht wirksam.
In einer klinischen Studie der Perelman School of Medicine der University of Pennsylvania fanden Forscher keinen Unterschied in der Infektionsrate von Krankenhausmitarbeitern, die tägliche Dosen Hydroxychloroquin einnahmen, im Vergleich zu denen, die ein Placebo einnahmen. Die Ergebnisse wurden am Mittwoch online in JAMA Internal Medicine veröffentlicht.
Diese Arbeit stellt die erste randomisierte Studie zur prophylaktischen (präventiven) Wirkung von Hydroxychloroquinen für Personen dar, die noch nicht COVID-19 ausgesetzt waren, Studienleiter Benjamin Abella, MD, MPhil, Professor für Notfallmedizin und Direktor des Penn Medicines Center for Resuscitation Science, sagte in einer Pressemitteilung. Und obwohl Hydroxychloroquin ein wirksames Medikament zur Behandlung von Krankheiten wie Lupus und Malaria ist, sahen wir keine Unterschiede, die uns dazu veranlassen würden, es als vorbeugendes Medikament für COVID-19 bei Mitarbeitern an vorderster Front zu empfehlen.
Hydroxychloroquin ist seit den frühen Tagen der Pandemie umstritten, als es als mögliche Behandlung von COVID-19 eingeführt wurde. Während die Food and Drug Administration (FDA) im März die Zulassung für den Notfall sowohl für Hydroxychloroquin als auch für Chloroquin-Produkte erteilte, widerrief sie die Zulassung bis Juni unter Berufung auf Unwirksamkeit und das Risiko schwerwiegender kardialer Ereignisse.
Was soll Hydroxychloroquin behandeln?
Hydroxychloroquin ist von der FDA zur Behandlung und Vorbeugung von Malaria zugelassen. Es ist auch zur Behandlung von Lupus und rheumatoider Arthritis zugelassen.
Obwohl die FDA das Medikament für die Behandlung von COVID-19 als ungeeignet erachtete, war seine potenzielle Rolle bei der Prävention weniger klar. Die UPenn-Studie ist die erste, die den Nachweis erbracht hat, dass die Einnahme von Hydroxychloroquin zur Reduzierung des COVID-19-Risikos keinen statistisch signifikanten Nutzen hat.
Von 125 Ärzten, Krankenschwestern, zertifizierten Pflegeassistenten, Notfalltechnikern und Atemtherapeuten, die in der Studie alle direkten Kontakt mit COVID-19-Patienten hatten, nahm die Hälfte acht Wochen lang täglich 600 Milligramm (mg) Hydroxychloroquin ein, während die andere Hälfte ein Placebo. Weder die Teilnehmer noch die Forscher wussten, wer das Medikament gegenüber dem Placebo einnahm.
Am Ende der Studie hatten sich 6,3% der Krankenhausmitarbeiter, die Hydroxychloroquin einnahmen, mit COVID-19 infiziert, verglichen mit 6,6% der Mitarbeiter, die ein Placebo einnahmen. Dies weist darauf hin, dass das Medikament keinen klinischen Nutzen für die Prävention von COVID-19 hat.
Die Mitarbeiter wurden zu Beginn, in der Mitte und am Ende der Studie auf COVID-19 getestet und erhielten Elektrokardiogramme (EKGs), um nach Herzproblemen im Zusammenhang mit Hydroxychloroquin zu suchen. Die Forscher stellten in jeder Gruppe keinen Unterschied im Herzrhythmus fest, was darauf hindeutet, dass Hydroxychloroquin zwar keine wirksame Präventionsmethode, aber auch nicht schädlich war.
Die Studie hatte ihre Nachteile. Es wurde vorzeitig beendet, bevor die beabsichtigten 200 Teilnehmer erreicht wurden, da die Forscher entschieden hatten, dass eine stärkere Teilnahme die Ergebnisse nicht beeinflussen würde. Darüber hinaus sind 125 Personen eine relativ kleine Stichprobengröße und die meisten Studienteilnehmer waren jung und gesund. Die Teilnehmer, die sich mit COVID-19 infiziert hatten, waren entweder asymptomatisch oder hatten nur leichte Symptome.
Was das für Sie bedeutet
Anstelle eines Wundermittels, sagen Forscher, konzentrieren sich die Bemühungen am besten auf die Entwicklung eines Impfstoffs zur Vorbeugung von COVID-19. In der Zwischenzeit sind Masken, soziale Distanzierung und häufiges Händewaschen Ihre besten Präventionsmaßnahmen.
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