Die zentralen Thesen
- Inmitten der anhaltenden COVID-19-Pandemie wird die diesjährige Grippesaison für Patienten, Gesundheitsdienstleister und Einrichtungen wahrscheinlich komplizierter.
- Während Grippe und COVID-19 mehrere Symptome teilen, ist bei COVD-19 eher ein Verlust des Geruchs- oder Geschmackssinns sowie Kurzatmigkeit zu erwarten.
- Es gibt Tests, die einen Patienten sowohl auf COVID-19 als auch auf die Grippe untersuchen, aber sie sind nicht perfekt.
In den Vereinigten Staaten erreicht die Influenza typischerweise ihren Höhepunkt mitten im Winter. Millionen (wenn nicht zig Millionen) von Menschen erkranken jedes Jahr an der „Grippe“. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, suchen sie eine medizinische Behandlung auf, die einen Test beinhalten könnte, um festzustellen, ob sie wirklich die Grippe haben (im Gegensatz zu einer bakteriellen Infektion oder einem anderen Virus) oder ihren Arzt nach einer Behandlung zu fragen.
Dieses Jahr ist jedoch nicht wie jede andere Grippesaison. Angehörige der Gesundheitsberufe und Patienten stellen sich auf das Unerwartete ein. Einige haben vorhergesagt, dass wir eine extrem milde Grippesaison haben werden (wie die südliche Hemisphäre dieses Jahr erlebt hat), während andere prognostiziert haben, dass wir eine Zwillingsdepression mit COVID-19 ertragen werden.
Letzteres stellt eine ernste und beispiellose Realität dar, in der die kränksten Patienten um Ressourcen im Gesundheitswesen wetteifern. Da sich die beiden Infektionen in der Bevölkerung vermischen, besteht eine der ersten und wichtigsten Aufgaben darin, herauszufinden, welche Patienten die Grippe haben, welche Patienten COVID-19 haben und welche Patienten möglicherweise beide bekommen.
Symptome
Während einer typischen Grippesaison würden die meisten Menschen nicht zögern, einen Termin mit dem Büro oder der Klinik ihres Anbieters zu vereinbaren, um einen Test durchführen zu lassen, um festzustellen, an welcher häufigen Winterkrankheit sie die Grippe, Halsentzündung oder eine schwere Erkältung haben.
In diesem Jahr können Patienten COVID-19 in die Liste der Möglichkeiten aufnehmen. Es wird jedoch nicht unbedingt so einfach für die Menschen sein, eine Diagnose von COVID-19 zu erhalten. Es gibt mehrere Gründe, von denen der wichtigste darin besteht, dass Menschen möglicherweise zögern, ihr Zuhause zu verlassen, um sich testen zu lassen. Selbst wenn sie bereit sind, eine Exposition zu riskieren, um getestet zu werden, ist es nicht einfach für alle, die sich fragen, ob sie COVID-19 testen lassen.
Die Grippe und COVID-19 werden durch verschiedene Atemwegsviren verursacht, aber ihre Symptome sind ähnlich. Die Symptome jeder Infektion liegen ebenfalls in einem Spektrum von leicht bis schwer vor.
Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass manche Menschen keine COVID-19-Symptome haben.
Laut Jacqueline Winfield Fincher, MD, Präsidentin des American College of Physicians, sind die häufigsten Symptome beider Viren Verstopfung, laufende Nase und Halsschmerzen oder -kratzen.
Sie können auch Fieber, Gliederschmerzen, Müdigkeit oder Schüttelfrost haben. Manche Menschen (insbesondere Kinder) können Magen-Darm-Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall haben.
Während die Infektionen auf den ersten Blick ähnlich aussehen (und sich anfühlen) können, gibt es einige Hinweise, die eher auf eine COVID-19-Infektion als auf eine Influenza hindeuten. Bei COVID sehen wir mehr Kurzatmigkeit, sagt Stanley Fineman, MD, ein Sprecher des American College of Allergy, Asthma, and Immunology.
Der größte Hinweis darauf, dass Sie möglicherweise an COVID-19 und nicht an Influenza erkrankt sind, ist der Verlust Ihres Geruchs- oder Geschmackssinns. Allerdings entwickelt nicht jeder mit COVID-19 diese Symptome.
Die Symptome der Grippe und COVID-19 treten auch in unterschiedlichen Zeiträumen auf. Wenn Sie eine Grippe haben, entwickeln Sie in der Regel ein bis vier Tage nach der Ansteckung Symptome. Bei COVID dauert es normalerweise fünf Tage, aber die Symptome können zwischen zwei Tagen und bis zu 14 Tagen nach der Infektion auftreten.
Sie müssen diese Entscheidungen nicht alleine treffen, sagt Fincher. Um herauszufinden, was Sie sicher haben und was Sie dagegen tun können, rufen Sie am besten Ihren Provider an.
Wenn es außerhalb der normalen Geschäftszeiten des Büros ist, sollten Sie trotzdem anrufen. Normalerweise steht ein behandelnder Arzt oder eine Krankenschwester auf Abruf bereit, und diese Person kann entscheiden, ob Sie sofort Hilfe in Anspruch nehmen müssen (z. B. in die örtliche Notaufnahme gehen) oder einfach zu Hause bleiben und sich ausruhen.
Wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen sollten
Wenn Sie bestimmte Symptome haben, sollten Sie nicht warten, bis Sie einen Arzt aufsuchen. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie zum nächsten Krankenhaus, wenn Sie Atembeschwerden haben oder Brustschmerzen oder Druck haben, die nicht verschwinden.
Sie müssen auch einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie Folgendes haben:
- Eine bläuliche Tönung im Gesicht oder auf den Lippen
- Husten, der verschwindet und dann wiederkommt oder schlimmer wird
- Verwechslung
- Schwindel
- Schwierigkeiten, aus dem Schlaf geweckt zu werden oder wach zu bleiben
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit
- Sie haben eine chronische Erkrankung, die sich verschlimmert
Wenn ein Kind Fieber über 104 Grad Celsius entwickelt, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Wenn Sie einen leichten Fall von einem der beiden Viren haben, ist das Beste, was Sie für sich selbst tun können, Ruhe. Das Wichtigste, was Sie für andere tun können, ist, Abstand zu halten, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern.
Versuchen Sie, Ihren Kontakt zu Ihrer Familie zu reduzieren und verwenden Sie nach Möglichkeit ein separates Badezimmer und Schlafzimmer, sagt Fincher, der auch Partner am Center for Primary Care, McDuffie Medical, in Thompson, Georgia, ist.
Zusätzlich zu viel Ruhe sagt Fincher, dass es der Schlüssel zur Genesung ist, hydratisiert zu bleiben. Sie möchten genug Flüssigkeit trinken, um verdünnten (nicht dunklen) Urin zu haben. Sie sollten alle zwei bis drei Stunden urinieren.
Auch wenn gerade niemand in Ihrer Familie erkrankt ist, kann es hilfreich sein, sich mit Vorräten einzudecken, um für den Fall, dass es passiert, vorbereitet zu sein. Elektrolytgetränke (wie Gatorade), Dosen mit Hühnersuppe und Salzcracker sind alles gute, was man während der Grippesaison zur Hand haben sollte, aber besonders inmitten der COVID-19-Pandemie, wenn Sie Ihr Zuhause so wenig wie möglich.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie Symptome haben, sich aber nicht sicher sind, ob Sie an Grippe, COVID-19 oder einer anderen Infektion leiden, ist das Wichtigste, was Sie tun können, Abstand zu anderen zu halten und sich für einen Test an Ihren Arzt zu wenden. Obwohl die Tests nicht perfekt sind, können sie Ihrem Arzt helfen, die Art der Behandlung zu bestimmen, die Sie benötigen.
Testen
In einer regulären Grippesaison, wenn Sie Fieber haben, kann Ihr Arzt Ihre Symptome wie plötzliches Schütteln, Staus, Husten berücksichtigen und Sie mit der Grippe diagnostizieren. Wenn Sie sich innerhalb von 48 Stunden nach Auftreten der Symptome mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, kann dieser Ihnen ein Rezept für ein antivirales Medikament (wie Tamiflu) ausstellen.
In diesem Jahr werden Tests wichtiger sein, um zwischen einem Fall von Grippe und einem Fall von COVID-19 zu unterscheiden. Anstatt davon auszugehen, dass Sie eine Grippe haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie sowohl auf Grippe als auch auf COVID-19 getestet werden (insbesondere wenn Sie Fieber, Husten und Kurzatmigkeit haben).
In diesem Jahr hat die Food and Drug Administration (FDA) bisher eine Notfallgenehmigung für sechs Kombinationsdiagnostiktests für Grippe und COVID-19 erteilt. Mit fortschreitender Grippesaison erwarten die Pharmaunternehmen, die Zahl der Teststandorte zu erweitern.
Kombinationstest für COVID-19
Die neuen Tests ermöglichen es Anbietern, gleichzeitig auf Grippe und COVID-19 zu testen. Sowohl Patienten als auch Gesundheitsdienstleister profitieren von der simultanen Testung: Patienten müssen nicht zweimal die Nase wischen und erhalten beide Ergebnisse gleichzeitig.
Da eine Probe für beide Tests verwendet werden kann, sparen Kliniken und Labore Zeit, Material und Ressourcen.
Abstrichtest für COVID-19
Wenn Ihre Klinik keinen Kombinationstest anbietet, wird Ihr Arzt Ihre Nase zweimal abwischen, um eine Probe für den COVID-19-Test und einmal für den Grippetest bereitzustellen. Die Proben werden in verschiedenen Röhrchen gesammelt. Abhängig von der Art des durchgeführten Tests und dem Protokoll Ihres Anbieters kann die Bearbeitungszeit für Ergebnisse schnell sein.
Bis Oktober hat die FDA 265 verschiedene Tests mit Notfallgenehmigung zum Testen auf COVID-19 genehmigt. Es gibt zwei Hauptdiagnosetests für COVID-19, die beide zeigen können, ob Sie eine aktive Coronavirus-Infektion haben (dies unterscheidet sich von einem Antikörpertest, der nur feststellen kann, ob Sie in der Vergangenheit infiziert waren).
Ein molekularer Test kann das genetische Material eines Virus nachweisen. Obwohl es ziemlich genau ist, kann es einen Tag oder sogar eine Woche dauern, bis die Ergebnisse zurückgegeben werden. Ein Antigentest, der auf bestimmte Proteine auf einer Virusoberfläche abzielt, kann nur eine Stunde dauern, ist aber anfällig für falsch-negative Ergebnisse.
Grippetests
Um auf die Grippe zu testen, wird der Influenza-Schnelltest (RIDT) verwendet. Der Test kann weniger als 15 Minuten dauern, ist jedoch anfällig für falsch-negative Ergebnisse. Ein schneller molekularer Assay hat eine höhere Sensitivität (90 % bis 95 %), benötigt jedoch 15 bis 30 Minuten, um Ergebnisse zu liefern.
Es gibt eine Reihe anderer genauerer und empfindlicherer Tests, aber diese Tests erfordern oft mehrere Stunden Bearbeitungszeit und den Einsatz eines externen Labors.
Denken Sie daran: Wenn Sie positiv auf COVID testen, müssen Sie ab dem ersten Auftreten Ihrer Symptome 10 Tage lang isolieren. Sie müssen auch warten, bis Sie 24 Stunden lang kein Fieber hatten (ohne ein fiebersenkendes Medikament einzunehmen) und sich Ihre anderen Symptome gebessert haben. Bevor Sie die Freigabe erteilen, möchte Ihr Anbieter möglicherweise einen zweiten Test durchführen, um sicherzustellen, dass Sie bereit sind, die Quarantäne zu beenden.
Behandlung
Wenn sich herausstellt, dass Sie tatsächlich eine Grippe haben und die Diagnose innerhalb von 48 Stunden gestellt wird, kann ein antivirales Medikament (wie Tamiflu) die Krankheit um etwa einen Tag verkürzen. Das ist bedeutsam, wenn man es sich in Bezug auf einen versäumten Arbeitstag vorstellt, sagt Fincher. Auch Haushaltsmitglieder können vorbeugend ein antivirales Medikament einnehmen.
Diese Art von spezifischer Behandlung oder Präventivmaßnahme ist für COVID-19 noch nicht verfügbar, obwohl derzeit mehrere Medikamente in der Erprobung sind.
Wenn Sie krank werden, werden Sie getestet und warten auf die Ergebnisse, halten Sie Abstand zu anderen, ruhen Sie sich aus und bleiben Sie hydratisiert. Bleiben Sie während der Genesung mit Ihrem Arzt in Kontakt, wenn Ihre Symptome schwerwiegend werden, müssen Sie möglicherweise zur Behandlung ins Krankenhaus gehen.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.