Es gab eine Zeit, in der Kinder sehr anfällig für Rachitis waren, eine Krankheit, die dazu führt, dass noch wachsende Knochen weich und biegsam werden. Kinder mit Rachitis endeten normalerweise mit zu den Seiten gebeugten Beinen im Cowboy-Stil und geschwollenen Handgelenken und Knöcheln.
Dann fanden Wissenschaftler heraus, dass die häufigste Ursache für Rachitis ein Mangel an Vitamin D ist, dem unbesungenen Helden der Skelettentwicklung. Wenn Kalzium der Batman der Knochengesundheit ist, ist Vitamin D das Rotkehlchen, das wichtig ist, um sicherzustellen, dass der Körper genügend Kalzium und andere Mineralien aufnimmt, die für einen starken und gesunden Knochenbau wichtig sind.
Die Bedeutung von Vitamin D geht über die Knochengesundheit hinaus. Dieses Hormon spielt eine wesentliche Rolle in mehreren Signalwegen des Körpers, einschließlich einer gesunden Funktion des Immunsystems. Die Hersteller begannen, bestimmte Lebensmittel mit Vitamin D anzureichern, und die Häufigkeit von Rachitis bei Kindern ging zurück.
In den letzten Jahren ist jedoch die Rachitis auf dem Vormarsch. Manche Kinder bekommen nicht genug Vitamin D, was sie nicht nur für Rachitis, sondern auch für Knochenbrüche gefährdet. Hier sind die häufigsten Gründe für einen Vitamin-D-Mangel bei Kindern und was Sie tun können, um sicherzustellen, dass die Tagesdosis Ihres eigenen Kindes nicht zu kurz kommt.
D steht für eine mangelhafte Ernährung
Das Problem ist, dass es nicht viele Lebensmittel gibt, insbesondere nicht kinderfreundliche, die von Natur aus reich an D sind. Es ist zum Beispiel in bestimmten Arten von fettem Fisch und Fischöl reichlich vorhanden. Oma war auf der Suche nach dem Lebertran: Schon ein Esslöffel enthält mehr als 1300 Internationale Einheiten (IE) Vitamin D. Ansonsten sind die reichsten Vitamin-D-Quellen damit angereicherte Lebensmittel.
Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, dass Babys unter 12 Monaten mindestens 400 IE Vitamin D pro Tag und Kinder im Alter von 1 bis 18 Jahren täglich 600 IE Vitamin D erhalten.
Hier ist eine Momentaufnahme, wie viel Vitamin D in Lebensmitteln enthalten ist, die natürliche Vitamin-D-Quellen sind und einige, die damit angereichert sind:
- Wildlachs (3,5 Unzen): 600 bis 1000 IE
- Thunfisch in Dosen (3,5 Unzen): 236 IE
- Angereicherter Orangensaft (1 Tasse): 137 IE
- Angereicherte Milch (1 Tasse): 115-124 IE
- Frische Shitake-Pilze (3,5 Unzen): 100 IE
- Hartgekochtes Ei (1 ganzes Ei; das D ist im Eigelb): 20 IE
S steht für knappe Sonneneinstrahlung
Die andere Vitamin-D-Quelle ist nicht die Nahrung, sondern die Sonne. UV-Strahlen regen die Haut zur Vitamin-D-Produktion an. Dies ist natürlich ein Rätsel, denn es ist bekannt, dass direkte Sonneneinstrahlung ohne Sonnenschutz das Hautkrebsrisiko von Kindern erhöhen kann. Deshalb sagt die AAP, dass Säuglinge unter 6 Monaten niemals direkter Sonneneinstrahlung ausgesetzt werden sollten. Ältere Kinder sollten großzügig mit einem Breitspektrum-Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor (LSF) von 15 bis 30 eingeschmiert werden, bevor sie nach draußen gehen.
Die vermehrte Verwendung von Sonnenschutzmitteln kann ein weiterer Grund dafür sein, dass Vitamin-D-Mangel bei Kindern häufiger geworden ist. Kann es also wirklich schädlich sein, einem Kind zu erlauben, im Namen der Knochengesundheit ein paar Strahlen zu tanken? Das ist eine schwierige Entscheidung, denn niemand weiß wirklich, wie viel Sonneneinstrahlung ausreicht, um die Vorteile zu nutzen.
Einige Vitamin-D-Forscher schätzen, dass nur fünf bis 30 Minuten Sonnenexposition von Gesicht, Armen, Beinen oder Rücken zwischen 10 und 15 Uhr zweimal pro Woche ausreichend sind, aber Sie sollten Ihren Kinderarzt fragen, ob dies der Fall ist eine gute idee, ihr kind auch für kurze zeiträume ungeschützt in die sonne gehen zu lassen.
Ergänzungen: Zu D oder nicht zu D
Ob ein Kind zusätzliches Vitamin D bekommen sollte, hängt davon ab, wie viel es mit seiner Ernährung zu sich nimmt. Hier ist, was die AAP rät:
- Säuglinge, die (auch teilweise) gestillt werden, sollten innerhalb weniger Tage nach der Geburt 400 IE täglich Vitamin D erhalten.
- Alle Säuglinge, die nicht stillen und keine 32 Unzen mit Vitamin D angereicherter Säuglingsnahrung zu sich nehmen, müssen mit 400 IE Vitamin D pro Tag ergänzt werden.
- Ältere Babys, die keine 32 Unzen mit Vitamin D angereicherter Milch pro Tag zu sich nehmen, sollten D-Ergänzungen erhalten.
- Kinder ab 1 Jahr, die nicht 600 IE Vitamin D pro Tag mit der Nahrung aufnehmen, sollten eine Ergänzung mit dieser Menge erhalten. Für Kinder, die Kuhmilch nicht vertragen, sind viele Mandel- und Sojamilchmarken jetzt mit Vitamin D angereichert. Einige Joghurtmarken haben auch Vitamin D hinzugefügt.
- Kinder mit einem erhöhten Risiko für einen Vitamin-D-Mangel, beispielsweise solche, die bestimmte Medikamente einnehmen, und mit chronischen Erkrankungen wie Mukoviszidose benötigen möglicherweise höhere Vitamin-D-Dosen.
Wenn Sie und Ihr Kinderarzt entscheiden, dass Ihr Kind eine Vitamin-D-Ergänzung erhalten sollte, gibt es viele kinderfreundliche Optionen. Für Babys und Kleinkinder gibt es Vitamintropfen. Kaubare Vitamine sind für Kinder ab 3 Jahren geeignet. Und natürlich kann ein Kind, sobald es alt genug ist, um Tabletten zu schlucken, sein Vitamin D in dieser Form erhalten.