Die zentralen Thesen
- Untersuchungen an fast 1,5 Millionen Menschen mit COVID-19 haben ergeben, dass psychische Störungen das Risiko, an der Krankheit zu sterben oder ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, verdoppeln können.
- Psychotische und affektive Störungen sowie eine frühere Behandlung mit Medikamenten zur Verringerung von Angstzuständen und Depressionen erhöhten das Risiko, an COVID-19 zu sterben.
- Die Forschung fand auch Verbindungen zwischen Drogenmissbrauchsstörungen und höheren Krankenhauseinweisungsraten mit COVID-19.
Während der gesamten Pandemie haben Experten des öffentlichen Gesundheitswesens davor gewarnt, dass bestimmte Erkrankungen das Risiko erhöhen können, an COVID-19 schwer zu erkranken und zu sterben. Während diese Liste hauptsächlich aus körperlichen Erkrankungen wie Krebs, Lungenerkrankungen, Diabetes und HIV bestand, deuten neue Forschungsergebnisse darauf hin, dass psychische Störungen Sie auch anfälliger für schlechte COVID-19-Ergebnisse machen können.
The Lancet Psychiatry veröffentlichte kürzlich die bisher größte systematische Übersicht und Metaanalyse zu den Ergebnissen von Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen, die an COVID erkrankt waren. Eine Analyse der Daten von fast 1,5 Millionen Menschen mit COVID-19 ergab, dass Personen mit vorbestehenden psychischen Störungen nach einer Infektion mit dem Coronavirus ein doppelt so hohes Risiko hatten, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden oder zu sterben.
Die Ergebnisse könnten Auswirkungen auf COVID-19-Präventionsmaßnahmen haben und wer als hohes Risiko eingestuft wird. Hier ist ein genauerer Blick auf die Forschung.
Die Studium
Für diesen Bericht, der vom Immuno-NeuroPsychiatry Network des European College of Neuropsychopharmacology initiiert wurde, betrachteten die Forscher Daten aus 33 Studien aus 22 Ländern. Die Daten enthielten Informationen zu 1.469.731 Menschen mit COVID-19, von denen fast 44.000 psychische Störungen hatten. In dieser Analyse gab es fast gleich viele Männer und Frauen mit psychischen Störungen.
Die Forscher fanden starke Beweise dafür, dass Menschen mit bereits bestehenden psychischen Erkrankungen im Vergleich zu anderen Patienten einem doppelt so hohen Risiko ausgesetzt sind, an COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert zu werden oder zu sterben. Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen hatten tendenziell eine höhere Sterblichkeitsrate durch COVID-19, aber kein erhöhtes Risiko für einen Krankenhausaufenthalt, möglicherweise das Ergebnis von Ungleichheiten beim Zugang zur Gesundheitsversorgung.
Im Gesundheitswesen gebe es immer Ungleichheiten und Diskriminierungen in Bezug auf Alter, Geschlecht, Rasse, sozioökonomischer Status usw. und der Gründungsdirektor der Pulmonary Wellness Foundation und der Covid Rehab and Recovery Clinic bei HandD Physical Therapy. Daher ist es nicht verwunderlich, dass eine bereits benachteiligte Bevölkerung Schwierigkeiten beim Zugang zu medizinischer Versorgung und Behandlungen hat, die sie benötigen.
Es überrascht nicht, dass eine bereits benachteiligte Bevölkerung Schwierigkeiten hat, Zugang zu medizinischer Versorgung zu erhalten und die Behandlungen zu erhalten, die sie benötigen
Menschen mit psychotischen und affektiven Störungen sowie Menschen, die zuvor mit Medikamenten gegen Angstzustände, Depressionen und Psychosen behandelt worden waren, gehörten ebenfalls zu den Gruppen, die am stärksten für den Tod an COVID-19 anfällig waren.
Drogenmissbrauchsstörungen waren insbesondere mit einem höheren Risiko für einen Krankenhausaufenthalt durch COVID-19 verbunden.
Verbindungen zwischen psychischer Gesundheit und COVID-19
Für das erhöhte Risiko schwerer Erkrankungen und Todesfälle durch COVID-19 bei Menschen mit psychischen Störungen gibt es eine Vielzahl möglicher Erklärungen. Es könnte mit einer Kombination aus biologischen Unterschieden und Lebensstilfaktoren zu tun haben, sagt Thomas Kannon, DNP, ein Psychiater und stellvertretender Dekan für Online-Pflegeprogramme für Graduierte am Regis College.
Ein wichtiger Faktor, der zu einem höheren Risiko für Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen beitragen kann, ist, dass die Belastung ihres Körpers durch Angst und Depression ihr Immunsystem unterdrücken kann, sagt er. Sie haben einen höheren Cortisolspiegel, bekommen in der Regel weniger Quantität und Qualität des Schlafes und neigen weniger dazu, sich selbst zu pflegen, wie z. B. richtige Ernährung, Bewegung und Hygiene.
Ein wichtiger Faktor, der zu einem höheren Risiko für Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen beitragen kann, ist, dass die Belastung ihres Körpers durch Angst und Depression ihr Immunsystem unterdrücken kann.
Kannon fügt hinzu: All diese Dinge können zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Exposition gegenüber COVID-19, einer erhöhten Schwere der Symptome und einer verringerten Pflegebedürftigkeit beitragen.
Das Sterberisiko durch COVID-19 kann auch durch andere Grunderkrankungen verschärft werden, die bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen oft nicht diagnostiziert werden.
Wir wissen, dass die Lebenserwartung von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen 25 bis 30 Jahre jünger ist als die der Allgemeinbevölkerung. Dies ist auf unbehandelte, aber behandelbare Krankheiten wie Diabetes und Herzerkrankungen zurückzuführen, erklärt Jill A. RachBeisel, MD, Chefarzt der Psychiatrie am University of Maryland Medical Center und außerordentlicher Professor an der University of Maryland School of Medicine.
Sie fährt fort: Wir wissen auch, dass auch Personen mit chronischen Erkrankungen ein höheres Risiko haben, sich mit COVID zu infizieren. Dies erhöht das Risiko für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen noch weiter. [Die Kombination aus] erhöhtem Risiko aufgrund komorbider medizinischer Probleme und vermindertem Zugang zu medizinischer Versorgung führt dazu, dass man ohne schnellen Zugang zu einer Behandlung schneller kränker wird.
Eine stärkere Sensibilisierung könnte die Ergebnisse verbessern
Trotz der neuesten Erkenntnisse müssen die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) die meisten psychischen Erkrankungen noch als Gründe für zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen gegen COVID-19 auflisten.
Die medizinische Gemeinschaft konzentrierte sich auf die physische Präsentation der Infektion und die Bekämpfung der Krankheit, da sie die Atemwege und das Immunsystem beeinträchtigte. Hochrisikopopulationen wurden mit geschwächten Personen in Verbindung gebracht, darunter ältere und bereits immungeschwächte Personen, sagt RachBeisel.
Abgesehen von begrenzten Forschungsergebnissen kann auch die Stigmatisierung psychischer Störungen dazu geführt haben, dass dieser Risikofaktor weitgehend unbeachtet blieb. RachBeisel sagt, dass das Aufbrechen dieser vorgefassten Meinungen von entscheidender Bedeutung ist, um die Pflege- und Gesundheitsergebnisse von Menschen mit psychischen Erkrankungen zu verbessern.
Das öffentliche Bewusstsein und der Abbau von Stigmatisierung seien entscheidend, um das Leben dieser sehr gefährdeten Bevölkerung zu unterstützen und zu verbessern, sagt sie. Eine schwere psychische Erkrankung oder eine Suchterkrankung führt zu einer Zunahme unbehandelter medizinischer Probleme, was wiederum zu einer geringeren Lebenserwartung führt. Es ist notwendig, das Bewusstsein für psychische Erkrankungen und die damit verbundenen Risiken eines frühen Todes zu schärfen.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, eine psychische Erkrankung hat, sollten Sie in Erwägung ziehen, zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen gegen COVID-19 zu treffen. Neue Forschungen zeigen, dass eine psychische Störung das Risiko verdoppeln kann, schwer krank zu werden oder an der Krankheit zu sterben.
Experten sagen, dass dieser Zusammenhang wahrscheinlich eine Kombination von Faktoren wie biologische Veränderungen, Lebensstile und Ungleichheiten beim Zugang zur Gesundheitsversorgung beinhaltet. Die Ergebnisse können Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens beeinflussen, da sie bekannte Risikofaktoren für COVID-19 und Richtlinien zum Schutz der am stärksten gefährdeten Personen weiter überarbeiten.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.