Die zentralen Thesen
- Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass der Moderna-COVID-19-Impfstoff höhere Antikörperspiegel produziert als der Pfizer-BioNTech-Impfstoff.
- Dies liegt möglicherweise an seinem höheren mRNA-Gehalt und einer längeren Wartezeit zwischen den Dosen.
- Antikörpertests sind nicht vollständig prädiktiv für die Immunität des Körpers gegen COVID-19.
Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass der Moderna-COVID-19-Impfstoff bei den Empfängern doppelt so viele Antikörper produzierte wie der Pfizer-BioNTech-Impfstoff.
Die im JAMA veröffentlichte Studie vom August verglich die Antikörperspiegel von 1647 Beschäftigten im Gesundheitswesen vor und sechs bis zehn Wochen nach der Impfung. Die Forscher stellten bei den Empfängern des Moderna-Impfstoffs im Vergleich zu den Empfängern des Pfizer-BioNTech-Impfstoffs deutlich höhere Antikörperspiegel fest.
Unter allen Teilnehmern, die eine vorherige COVID-19-Infektion hatten, trugen diejenigen, die mit dem Moderna-Impfstoff geimpft wurden, noch mehr Antikörper.
Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um zu verstehen, ob der Unterschied in den Antikörperspiegeln zu einem unterschiedlichen Schutz gegen das Virus führt. Experten betonen, dass der Test auf Antikörper nicht die einzige Möglichkeit ist, den Schutz zu messen.
Warum produziert Moderna höhere Antikörperspiegel?
Laut den Autoren der Studie enthält der Moderna COVID-19-Impfstoff mehr mRNA und erfordert eine längere Wartezeit als Pfizer-BioNTech, der möglicherweise eine Rolle gespielt hat.
Es ist auch möglich, dass die im Moderna-Impfstoff verwendete mRNA selbst zu diesem Unterschied geführt hat, unabhängig von der Dosis im Impfstoff oder dem Zeitpunkt der beiden Impfungen", sagte Richard Martinello, MD, Yale Medicine-Spezialist für Infektionskrankheiten und außerordentlicher Professor für Medizin und Pädiatrie an der Yale School of Medicine, die nicht an der Studie beteiligt war, sagt Health-huh.com.
Der Moderna-Impfstoff enthält im Vergleich zur Pfizer-Dosierung mehr mRNA im Impfstoff. Und die Dosen werden im Abstand von 28 Tagen verabreicht, verglichen mit 21 Tagen für den Pfizer-Impfstoff.
Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um zu verstehen, warum Moderna mehr Antikörper produzierte. Experten sind sich immer noch nicht sicher, ob unterschiedliche Antikörperspiegel zu einem Unterschied beim Schutz gegen COVID-19 führen.
Antikörpertests erzählen nicht die ganze Geschichte
Die Studie weist bemerkenswerte Einschränkungen auf, da sie sich ausschließlich auf medizinisches Personal konzentrierte und keine Daten zur zellulären Immunität enthielt.
Es wurde festgestellt, dass Antikörperspiegel ein gutes Maß für den Schutz vor Infektionen bieten, sagt Martinello. Es ist jedoch bekannt, dass die zelluläre Immunität eine Schlüsselrolle beim Schutz vor und bei der Reaktion auf COVID spielt. Dies ist viel schwieriger zu messen, so dass es sich nicht um einen Routinetest handelt, der in klinischen Labors erhältlich ist. Daher ist es zwar möglich, dass der Moderna-Impfstoff einen besseren Schutz bietet als der Pfizer-Impfstoff, dies bleibt jedoch abzuwarten.
Eine Mai-Studie ergab, dass Antikörperspiegel den Schutz vor einer COVID-19-Infektion vorhersagen können, aber die Forscher räumten ein, dass es wichtig ist, auch die T-Zell- und B-Zell-Gedächtnisreaktionen zu untersuchen.
Obwohl Antikörperspiegel viel einfacher und billiger zu messen sind und höhere Spiegel wahrscheinlich mehr Schutz bieten, sind sie kein gutes Maß für den Grad und/oder die Dauer des Schutzes einer Person gegen COVID-19, Stanley H. Weiss, MD, Professor für Medizin an der Rutgers New Jersey Medical School und Professor für Biostatistik an der Rutgers School of Public Health, sagt Health-huh.com.
Anfang dieses Jahres gab die Food and Drug Administration (FDA) Leitlinien heraus, die besagten, dass Antikörpertests nicht verwendet werden sollten, um die COVID-19-Immunität nach der Impfung zu beurteilen. Forscher sagen, dass Antikörpertests wertvolle Instrumente der öffentlichen Gesundheit sind, die für den Einzelnen sehr wenig nützlich sind und die persönliche Entscheidungsfindung nicht beeinflussen sollten.
Es gibt zahlreiche Daten, die zeigen, dass einige Personen ohne nachweisbare Antikörper aufgrund der zellulären Immunität einen guten Schutz haben, sagt Weiss. Es gibt auch zahlreiche Daten zu Durchbruchsinfektionen bei Personen, die Anti-Covid-Antikörper haben.
Eine Studie vom März ergab, dass die zelluläre Immunität sechs Monate nach der natürlichen Infektion robust bleibt, auch wenn Antikörper gegen das Virus unter die nachweisbaren Werte fallen können. Die Ergebnisse zeigen, dass COVID-19-Impfstoffe eine ähnliche Reaktion im Körper hervorrufen.
Bei einer einzelnen Person für klinische Zwecke und insbesondere außerhalb einer sorgfältig konzipierten Forschungsstudie empfehle ich von Antikörpertests, sagt Weiss. Weder ein positives noch ein negatives Ergebnis gibt Ihnen definitive Informationen. Meine Empfehlung ist, eine Entscheidung auf der Grundlage allgemeiner klinischer Kriterien zu treffen, nicht auf einem Antikörpertest.
Was das für Sie bedeutet
Antikörpertests können Ihre COVID-19-Immunität nicht messen, da der Antikörperspiegel nur ein Teil einer größeren Immunantwort ist. Wenn Sie vollständig geimpft sind, sind Sie bereits ausreichend vor einer COVID-19-Erkrankung geschützt. Personen mit mäßig bis stark geschwächtem Immunsystem kann jedoch empfohlen werden, eine zusätzliche Dosis eines mRNA-COVID-19-Impfstoffs zu erhalten.
Unabhängig von der Marke ist die Impfung der Schlüssel
Auch wenn es keinen Test gibt, der die Immunantwort des Körpers gegen COVID-19 vollständig messen kann, sollten sich geimpfte Personen keine Sorgen machen. Wenn Sie vollständig geimpft sind, sind Sie wahrscheinlich ausreichend gegen das Virus geschützt, unabhängig davon, welchen Impfstoff Sie erhalten haben.
Geimpfte Personen, die möglicherweise keine robuste Immunantwort durch Impfstoffe erhalten, wie diejenigen, die immungeschwächt sind, sollten jedoch laut Weiss Folgendes tun:
- Erhalten Sie eine mRNA COVID-19-Impfstoff-Auffrischungsdosis, wenn Sie dazu berechtigt sind
- Tragen Sie weiterhin eine ausgezeichnete, gut sitzende Maske
- Vermeiden Sie Innenräume, an denen sie nicht ständig eine Maske tragen können
- Holen Sie sich die jährliche Grippeschutzimpfung
Die Impfung ist derzeit die beste Verteidigungslinie gegen COVID-19 und die hoch übertragbare Delta-Variante, aber es ist dennoch wichtig, dass alle weiterhin Sicherheitsvorkehrungen treffen.
Zu diesem Zeitpunkt sollten die Geimpften weiterhin sorgfältig die Anweisungen zur öffentlichen Gesundheit befolgen, sagt Martinello. Keiner der Impfstoffe, die in den USA verwendet werden oder anderswo auf der Welt erhältlich sind, bietet einen 100%igen Schutz. Es wird Zeit brauchen, ein gutes Verständnis der Leistung jedes Impfstoffs zu entwickeln, und diese Ergebnisse werden verwendet, um Leitlinien für Auffrischungsimpfungen zu entwickeln.
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