Die zentralen Thesen
- Untersuchungen aus Schweden weisen auf einen möglichen Zusammenhang zwischen ADHS und dem Demenzrisiko hin.
- Eltern und Großeltern von Menschen mit ADHS hatten ein höheres Demenzrisiko als diejenigen, die Kinder und Enkel ohne ADHS hatten.
- Um eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen ADHS und Demenz nachzuweisen, ist noch viel mehr Forschung erforderlich.
Eine große Mehrgenerationenstudie am Karolinska Institutet in Schweden hat einen möglichen Zusammenhang zwischen Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und dem Risiko für Demenz und Alzheimer gefunden. Die in Alzheimer's and Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association veröffentlichte Studie zeigt, dass Eltern und Großeltern von Personen mit ADHS ein höheres Demenzrisiko hatten als solche mit Kindern und Enkeln ohne ADHS.
Während die Ergebnisse darauf hindeuten, dass es gemeinsame genetische und/oder umweltbedingte Beiträge zum Zusammenhang zwischen ADHS und Demenz gibt, sagen die Forscher, dass weitere Studien erforderlich sind, um die zugrunde liegenden Mechanismen zu verstehen.
ADHS und kognitiver Rückgang
Die Studie untersuchte mehr als zwei Millionen Menschen, die zwischen 1980 und 2001 in Schweden geboren wurden, von denen bei etwa 3,2 % ADHS diagnostiziert wurde. Die Forscher nutzten nationale Register, um diese Personen mit mehr als fünf Millionen biologischen Verwandten zu verbinden, darunter Eltern, Großeltern sowie Onkel und Tanten.
Als sie untersuchten, ob diese Verwandten an Demenz erkrankten, stellten sie fest, dass Eltern von Personen mit ADHS ein um 34 % höheres Demenzrisiko hatten als Eltern von Personen ohne ADHS. Das Risiko für die Alzheimer-Krankheit, die häufigste Demenzform, war bei Eltern von Personen mit ADHS um 55% höher.
Was ist ADHS?
ADHS ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die durch Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität gekennzeichnet ist. Laut einer Studie aus dem Jahr 2016 wird die weltweite Prävalenz von ADHS bei Erwachsenen auf 1,4 bis 3,6 % geschätzt. In den USA betrug die geschätzte Zahl der Kinder, bei denen jemals ADHS diagnostiziert wurde, im Jahr 2016 6,1 Millionen (9,4 %).
Die Forscher stellen fest, dass das absolute Demenzrisiko für die Elternkohorte gering war. Bei 0,17% der Eltern wurde während der Nachbeobachtungszeit Demenz diagnostiziert.
Bei Verwandten zweiten Grades von Personen mit ADHS, also Großeltern, Onkeln und Tanten, war die Assoziation geringer. Zum Beispiel hatten Großeltern von Menschen mit ADHS ein um 10 % erhöhtes Demenzrisiko im Vergleich zu Großeltern von Menschen ohne ADHS.
Obwohl die Studie keine Ursache-Wirkungs-Beziehung feststellen kann, bieten die Forscher mehrere mögliche Erklärungen an. Sie spekulieren, dass unentdeckte genetische Varianten, die zu beiden Merkmalen beitragen, oder familienweite Umweltrisikofaktoren wie der sozioökonomische Status einen Einfluss auf die Assoziation haben könnten. Eine andere mögliche Erklärung ist, dass ADHS das Risiko körperlicher Erkrankungen erhöht, was wiederum zu einem erhöhten Demenzrisiko führt.
Zur Entwicklung einer Demenz bei Menschen mit ADHS liegen nur wenige kleine Studien mit oft widersprüchlichen Ergebnissen vor. Wir brauchen viel mehr Forschung, um festzustellen, ob ADHS mit Demenz verbunden ist.
Der Psychiater und Autor Gayani DeSilva, MD, steht der Forschung skeptisch gegenüber. "Die Ursachen von Demenz sind noch nicht vollständig geklärt, und es ist nicht hilfreich, sich auf der Grundlage lückenhafter Daten darüber Sorgen zu machen", sagt sie. "Alles, was wir tun können, um unser Gehirn gesund zu halten, ist immer eine gute Idee."
Die Zahl der neuen ADHS-Diagnose hat in den letzten Jahrzehnten aufgrund des zunehmenden Bewusstseins und Wissens über die Erkrankung dramatisch zugenommen, sagt Leela R. Magavi, MD, Psychiaterin und regionale medizinische Direktorin für Community Psychiatry and MindPath Care Centers. Da die Diagnose jedoch noch relativ neu ist, gibt es nur wenige kleine Studien zur Entwicklung einer Demenz bei Menschen mit ADHS, oft mit widersprüchlichen Ergebnissen.
Dr. Magavi untersucht viele Kinder, Jugendliche und Erwachsene, die ADHS haben, aber keine Familienanamnese von Demenz oder verwandten Störungen haben. Wir brauchen viel mehr Forschung, um festzustellen, ob ADHS mit Demenz zusammenhängt, sagt sie. Sie ermutigt alle, die sich Sorgen über ihr Demenzrisiko machen, ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten zu priorisieren. Wir haben festgestellt, dass verschiedene Erkrankungen wie Diabetes mit Demenz in Verbindung stehen können, erklärt sie.
Die Zukunft der ADHS-Forschung
Experten begrüßen weitere Forschungen zum Zusammenhang zwischen Demenz und ADHS, aber andere Studienbereiche sind ebenso wichtig. Dr. DeSilva glaubt beispielsweise, dass die Auswirkungen von Traumata auf die Entwicklung von ADHS mehr Aufmerksamkeit erfordern. „Ein Trauma beeinflusst eindeutig die Entwicklung des Gehirns und stoppt sie sogar in einigen Bereichen des Gehirns“, sagt sie. Da ADHS eine neurologische Entwicklungsstörung ist, können Traumata ein wichtiger Grund dafür sein, warum manche Kinder ADHS entwickeln oder nicht „herauswachsen“.
"Viele Symptome von ADHS sind die gleichen wie wenn ein Kind ängstlich oder depressiv ist (oder ein anhaltendes Trauma wie häusliche Gewalt, körperlicher Missbrauch, sexueller Missbrauch, Vernachlässigung und emotionaler Missbrauch durchmacht)", fügt Dr. DeSilva hinzu. "Das Verständnis dieser Verbindung zwischen Gehirnentwicklung, Stimmung, Trauma, Angst und Aufmerksamkeit wird uns helfen, Behandlungen und präventive Interventionen zu entwickeln, um die Gesundheit und das Wohlbefinden unserer Kinder zu fördern."
Was das für Sie bedeutet
Obwohl viele Ursachen für Demenz genetisch bedingt sind, können Sie dennoch viel tun, um eine gute kognitive Gesundheit zu erhalten. Experten empfehlen, auf Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum zu verzichten, sich gesund und ausgewogen zu ernähren, regelmäßig Sport zu treiben und gesundheitliche Probleme wie Bluthochdruck und Diabetes zu behandeln.
Wenn Sie Ihren Geist aktiv halten, können Sie auch Ihr Demenzrisiko senken, indem das Gehirn gegen die Bedrohung durch Krankheiten gestärkt wird. Zu den Möglichkeiten, dein Gehirn herauszufordern, kannst du für einen Kurs lernen, eine neue Sprache lernen, Karten- und Brettspiele spielen und Puzzles und Kreuzworträtsel zu einem Teil deiner täglichen Routine machen.