Neuer Test für das chronische Erschöpfungssyndrom könnte COVID-19-Patienten helfen

Forscher haben einen neuen Test entwickelt, um myalgische Enzephalomyelitis zu diagnostizieren.

Die zentralen Thesen

  • Forscher entwickelten einen neuen Test zur Diagnose von myalgischer Enzephalomyelitis (ME), besser bekannt als chronisches Müdigkeitssyndrom.
  • ME ist eine komplexe chronische Krankheit, von der bis zu 2,5 Millionen Amerikaner betroffen sind.
  • Viele COVID-19-Langstreckenfahrer leiden an einer ME-ähnlichen Krankheit.

Forscher haben einen neuen Test entwickelt, um myalgische Enzephalomyelitis (ME), auch bekannt als Chronic Fatigue Syndrom (CFS), zu diagnostizieren.

Der Test ist das erste erfolgreiche molekulardiagnostische Werkzeug für ME, eine Entwicklung, die von vielen Gesundheitsdienstleistern und Patienten lange erwartet wurde. Dieses neue Instrument eröffnet die Möglichkeit, zwischen leichten und schweren Fällen von ME zu unterscheiden.

ME ist eine komplexe Erkrankung, die durch extreme Müdigkeit gekennzeichnet ist, die mindestens sechs Monate andauert und nicht vollständig durch eine zugrunde liegende Erkrankung erklärt werden kann.1 Die Müdigkeit verschlechtert sich bei körperlicher oder geistiger Aktivität, verbessert sich jedoch nicht durch Ruhe.

Die Ergebnisse der November-Studie können es Gesundheitsdienstleistern auch ermöglichen, möglicherweise vorherzusagen, wie Patienten auf bestimmte Medikamente ansprechen, was ihnen helfen könnte, die Behandlung in Zukunft personalisierter (und hoffentlich effektiver) zu gestalten.2 Die Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Scientific Reports . veröffentlicht .

Einer der Studienautoren, Alain Moreau, PhD, Professor in der Abteilung für Biochemie und Molekulare Medizin an der Universit de Montral, hofft, dass die Forschung zur Diagnose von ME-Patienten verwendet werden kann. Es [gibt] keine Labortests oder Biomarker, die für die Diagnose oder Prognose von ME/CFS verwendet werden. Wir glauben, dass unser Test der erste seiner Art ist, sagt Moreau zu Health-huh.com. Kliniker stellen ihre Diagnose in der Regel durch Ausschluss aller möglichen Ursachen, die die mit ME/CFS verbundenen Symptome erklären könnten.

Er hofft, dass dieser Test zu schnelleren Diagnosen führt und schneller und effektiver ist

Wie es funktioniert

Um einen Patienten zu testen, befestigten die Forscher eine aufblasbare Armmanschette am Arm eines Patienten, die dann eine mechanische Stimulation lieferte. Das Ergebnis verursacht Post-Anstrengungs-Unwohlsein, eines der häufigsten Symptome von ME, und liefert eine genaue molekulare Signatur. Dies macht es möglich, zwischen ME-Patienten und solchen ohne die Erkrankung sowie von Patienten mit verwandten Erkrankungen wie Fibromyalgie zu unterscheiden.

Post-Belastungs-Unwohlsein bezieht sich auf eine Verschlechterung der ME-Symptome nach minimaler körperlicher oder geistiger Anstrengung. Sie tritt typischerweise 12 bis 48 Stunden nach der Aktivität auf und kann Tage oder sogar Wochen andauern.

Als nächstes kommt ein Bluttest. Der Test zeigte eine Veränderung der Häufigkeit von 11 microRNAs im Blut der Patienten im Vergleich zu Blut, das vor dem Test entnommen wurde. MicroRNAs sind kleine nicht-kodierende RNA-Moleküle, die innerhalb von Zellen wirken, um die Genexpression zu regulieren, und als potenzielle diagnostische Werkzeuge für verschiedene Erkrankungen Gegenstand des Forschungsinteresses waren.

Die meisten dieser 11 gefundenen microRNAs waren an der Regulierung der Immunität beteiligt, was die Idee unterstützt, dass Immundysfunktionen bei ME eine Schlüsselrolle spielen. Die Ergebnisse sind der erste Schritt zur Entwicklung eines molekulardiagnostischen Tests für die Krankheit.

Eine Erhöhung oder Verringerung einiger der im Test gemessenen microRNAs kann auch dazu beitragen, das therapeutische Ansprechen des Patienten auf bestimmte Medikamente vorherzusagen, was die Chancen verbessert, die richtige Therapie zur Personalisierung der Behandlung zu finden.3

Das Forschungsteam validiert den Test jetzt in anderen Gruppen und setzt die klinischen Studien fort. Der Test kann die Früherkennung von ME bei Menschen mit anhaltenden Post-COVID-19-Symptomen ermöglichen, die ME sehr ähnlich sind, was eine frühere Intervention ermöglicht, fügen die Forscher hinzu.

Was das für Sie bedeutet

In Zukunft können Tools wie diese die Diagnose von ME erleichtern. Wenn Sie ein erholter COVID-19-Patient sind und anhaltende Symptome wie Müdigkeit verspüren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung und Ihre nächsten Schritte.

Anhaltende COVID-19-Symptome

Mehr als sechs Monate nach der globalen COVID-19-Pandemie erholen sich viele, die sich mit dem Virus infizieren, nicht vollständig von ihrer Krankheit. Laut einem Bericht der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vom Juli waren bis zu 35% der Menschen, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde, zwei bis drei Wochen nach dem positiven Test nicht wieder zu ihrem normalen Selbst zurückgekehrt.4

Von den 292 Personen, die die CDC zu Genesungen nach COVID-19 befragte, berichteten 35 % von Müdigkeit. Diese Patienten, die sich noch nicht vollständig erholt haben, werden allgemein als COVID-19-"Langstreckenfahrer" bezeichnet.

In einem Brief vom November 2020 an den Herausgeber der Zeitschrift Med Hypotheses äußerte eine Gruppe von Ärzten ihre Besorgnis über die anhaltenden Auswirkungen auf COVID-19-Patienten. Die Ärzte empfahlen proaktivere Tests auf CFS bei genesenen COVID-19-Patienten.5

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Anthony Fauci, MD, Direktor des National Institute of Allergy and Infectious Diseases an den National Institutes of Health, hat spekuliert, dass viele Langstreckenläufer ME entwickeln werden. Frühere Forschungen zeigen, dass ME durch andere Infektionskrankheiten wie Mononukleose, Lyme-Borreliose und schweres akutes Atemwegssyndrom (SARS), eine weitere Coronavirus-Krankheit, ausgelöst werden kann.6

„[Die Pandemie] wird eine große Anzahl neuer [ME/CFS]-Patienten mit sich bringen, von denen einige relativ jung sind. Das wird für sie und ihre Familien verheerende Auswirkungen haben“, sagte Moreau gegenüber TheScientist. Deshalb müssen wir uns beeilen und hoffen, dass wir Regierungen und Finanzierungsagenturen davon überzeugen werden, [mehr Mittel in das Feld zu investieren].

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.