Wenn bei Ihnen der Verdacht besteht, an einer Schlafstörung wie der obstruktiven Schlafapnoe zu leiden, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, sich einer Pulsoximetrie über Nacht zu unterziehen, einem häufig verwendeten Screening-Test, der den Blutsauerstoffgehalt bewertet. Dieser Test wird auch verwendet, um sich für den Heimsauerstoffgebrauch zu qualifizieren.
Was passiert bei diesem Test? Wie werden die Informationen verwendet? Erfahren Sie mehr über Oximetrie und wie es hilfreich sein kann, Ihre Atmung im Schlaf zu bewerten.
Was ist Pulsoximetrie?
Die Übernacht-Oxymetrie ist ein einfacher Test, der leicht zu Hause durchgeführt werden kann. Es enthält grundlegende Informationen, die bei der anfänglichen Beurteilung nützlich sein können, ob Sie an einer der häufigeren Schlafstörungen, der Schlafapnoe, leiden.
Der Test beinhaltet normalerweise das Anbringen eines Plastikclips über dem Ende Ihres Fingers. Stellen Sie sich eine große Wäscheklammer oder eine Plastikhülle vor, die Ihre Fingerspitze umschließt. Dieser Clip kann mit einem Stück Klebeband an Ort und Stelle gehalten werden, aber das Anziehen ist nicht schmerzhaft und kann leicht entfernt werden.
Er wird meist über ein Kabel mit einer kleinen Box verbunden, die die Daten über Nacht aufzeichnet. Wenn Sie Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) verwenden, kann es an dieses Gerät angeschlossen werden, um die Daten aufzuzeichnen. Neuere Geräte können direkt auf der Haut haften und ähnliche Messungen liefern.
Innerhalb des Nachtoximetersensors leuchtet ein rotes Licht. Dieses rote Licht scheint durch Ihren Finger oder die Hautoberfläche.
Auf der anderen Seite oder manchmal parallel zum emittierenden Licht befindet sich ein Sensor, der Ihren Puls (oder Ihre Herzfrequenz) und den Sauerstoffgehalt Ihres Blutes messen kann. Letzteres wird durch die Farbe Ihres Blutes bestimmt, die mit der Menge an Sauerstoff, die es enthält, variiert.
Blut mit hohem Sauerstoffgehalt ist röter, sauerstoffarmes Blut blauer. Dadurch ändert sich die Frequenz der Lichtwellenlänge, die zum Sensor zurückreflektiert wird.
Während des Tests
Pulsoximetriedaten werden über die Nacht kontinuierlich aufgezeichnet und in einem Diagramm erstellt. Ihr Arzt kann es überprüfen und feststellen, ob es zu abnormalen Abfallen Ihres Sauerstoffgehalts kommt, die als Entsättigung bezeichnet werden. Dies kann bei Schlafapnoe wiederholt auftreten.1
Es ist auch möglich, dass der Sauerstoffgehalt auf einem niedrigeren Niveau gehalten wird, insbesondere bei einer zugrunde liegenden Lungenerkrankung wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) oder Emphysem.
Eine Sauerstoffentsättigung kann mit einem Anstieg Ihrer Herzfrequenz verbunden sein. Diese Ereignisse können auf das Vorliegen einer Schlafapnoe hindeuten, da sie mit periodischen Atempausen und einem Absinken des Sauerstoffgehalts in Ihrem Blut einhergeht, was zu einem Anstieg des Cortisols (Stresshormons) führt, das sich auf das Herz auswirkt.
Ergebnisse interpretieren
Im Allgemeinen gilt es als abnormal, wenn der Sauerstoffgehalt bei Erwachsenen unter 88 % oder bei Kindern unter 90 % sinkt. Wenn die Werte unter 88 Prozent liegen, kann eine sogenannte Hypoxämie diagnostiziert werden.2 Diese Werte können sehr niedrig sein, und im Allgemeinen werden Entsättigungen auf weniger als 80 % als schwerwiegend angesehen.
Dieser Abfall des Blutsauerstoffspiegels kann eine Behandlung erfordern. Wenn die zugrunde liegende Ursache eine Schlafapnoe ist, kann eine CPAP- oder Bilevel-Therapie wirksam sein.
In Abwesenheit von Schlafapnoe kann jedoch die Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff erforderlich sein, der über einen Schlauch zu einer Nasenkanüle von einem Sauerstoffkonzentrator oder Sauerstofftank zugeführt wird, um die Anomalie zu beheben.
Vor- und Nachteile der Oximetrie über Nacht
Dieser Screening-Test ist einfach und kostengünstig, aber nicht perfekt. Die Geräte werden den Verbrauchern immer häufiger zur Verfügung gestellt. Sie können online oder sogar in Apotheken gekauft werden. Welchen Wert könnten diese Messungen bieten?
Oximeter liefern nur eine begrenzte Menge an Informationen. Darüber hinaus gibt es bei Schlafstörungen Feinheiten, die möglicherweise nicht erkannt werden können. So können beispielsweise die Schlafposition (insbesondere das Schlafen auf dem Rücken) und die Schlafphasen (insbesondere der REM-Schlaf) den Grad der Sauerstoffveränderungen beeinflussen.3 Einfache Geräte können diese Beiträge nicht erkennen.
Die Oximetrie über Nacht allein ist nicht ausreichend, um eine Schlafapnoe zu diagnostizieren, und kann nicht für Versicherungszwecke verwendet werden, um sich für eine Behandlung wie CPAP zu qualifizieren.
Nichtsdestotrotz kann die Oximetrie über Nacht nützlich sein, um einige Personen zu identifizieren, die weitere Tests erfordern, wie z. B. Polysomnographie oder umfassendere Schlafapnoe-Tests zu Hause. Es kann auch hilfreich sein, sicherzustellen, dass die Behandlung der Schlafapnoe wirksam ist und dass Sauerstoffentsättigungen, die bei früheren diagnostischen Tests festgestellt wurden, behoben sind.4
Ein Wort von Health-huh.com
Wenn Sie befürchten, dass Ihr Sauerstoffgehalt während des Schlafens abnormal sein könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Notwendigkeit weiterer Tests und Behandlungen. Wenn der Sauerstoffgehalt niedrig ist, ohne dass eine Schlafapnoe auftritt, kann eine Sauerstoffsupplementierung auch dazu beitragen, dass Sie besser schlafen und sich besser fühlen.5 Diese Oximeter sammeln Daten, aber es liegt an Ihnen, zu handeln und Ihren Arzt auf alle Bedenken aufmerksam zu machen.