Schlaftests zu Hause werden zunehmend zur Diagnose von Schlafstörungen wie der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) eingesetzt. Warum könnte Ihnen gesagt werden, dass Sie eine Schlafstudie zu Hause durchführen sollten? Was sind die Vor- und Nachteile eines Heimschlaftests im Vergleich zu einem Polysomnogramm im Zentrum? Erfahren Sie mehr über den Einsatz von Schlafstudien zu Hause, was Sie von Ihrer Studie erwarten können und was die nächsten Schritte bei Ihrer Diagnose und Behandlung sein könnten.
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So erhalten Sie eine Schlafstudie zu Hause
Zunächst fragen Sie sich vielleicht, warum Sie überhaupt eine Schlafstudie durchführen müssen. Diese Tests werden verwendet, um verschiedene Schlafstörungen zu erkennen. Obwohl Symptome und eine ordnungsgemäße körperliche Untersuchung auf die Ursache Ihrer Schlafprobleme hinweisen können, ist ein Test erforderlich, um die Diagnose offiziell zu stellen (und letztendlich damit die Versicherung die Behandlungen bezahlen kann).
Häufig sind vom Board zertifizierte Schlafmediziner für die Bestellung von Schlaftests verantwortlich. Diese Fachleute sehen oft Patienten, die über Schlafstörungen klagen, und können mit ihrer Ausbildung die Studien überprüfen und die am besten geeignete Therapie empfehlen. Hausärzte und andere Angehörige der Gesundheitsberufe dürfen möglicherweise auch Schlaftests zu Hause bestellen, die American Academy of Sleep Medicine empfiehlt dies jedoch nicht
Nicht jeder sollte eine Schlafstudie zu Hause haben. Es ist nur für die Diagnose einer obstruktiven Schlafapnoe nützlich. Dieser Test sollte bei Verdacht auf ein zumindest mittelschweres bis schweres OSA angeordnet werden. Der Test wird auch gelegentlich verwendet, um die Wirksamkeit von Behandlungen von Schlafapnoe wie einer oralen Apparatur oder einer Operation zu beurteilen.
Liegen andere Erkrankungen vor, die die diagnostische Genauigkeit beeinträchtigen können, werden Schlaftests zu Hause nicht als angemessen erachtet. Es wird auch nicht verwendet, um andere Schlafstörungen als die Schlafapnoe zu diagnostizieren. Einige dieser medizinischen Kontraindikationen für Schlaftests zu Hause sind:
- Mittelschwere bis schwere Lungenerkrankung
- Neuromuskuläre Erkrankung
- Herzinsuffizienz
- Zentrale Schlafapnoe
- Periodische Bewegungen der Gliedmaßen im Schlaf
- Schlaflosigkeit
- Parasomnien (Schlafverhalten)
- Schlafstörungen mit zirkadianem Rhythmus
- Narkolepsie
Schließlich können Schlaftests zu Hause gelegentlich bei Personen durchgeführt werden, die aufgrund von Immobilität, Sicherheit, schwerer Krankheit oder anderen Konflikten kein diagnostisches Polysomnogramm in einem Zentrum durchführen können. Wichtig ist, dass Schlaftests zu Hause nicht für Kinder geeignet sind.
Vorteile und Nachteile
Schlafstudien zu Hause sind eine hervorragende Möglichkeit, die Schlafapnoe bei der richtig ausgewählten Bevölkerung auszuschließen. Bei einem hohen Verdacht auf die Erkrankung kann es sich um einen einfachen Bestätigungstest handeln, der es dem Patienten ermöglicht, in die Behandlungsphase der Pflege überzugehen. Ein negativer Test kann die Störung jedoch nicht ausschließen. Wenn ein negativer Schlaftest zu Hause auftritt (mit einem Apnoe-Hypopnoe-Index oder AHI unter 5), ist normalerweise ein diagnostisches Polysomnogramm in einem Schlafzentrum erforderlich.
Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Patienten einen Heimschlaftest bevorzugen, darunter:
- Es ist in der Regel weniger teuer und kostet Hunderte von Dollar im Vergleich zu Tausenden von Dollar, die ein In-Center-Test kosten kann.
- Es ist bequemer, da Sie zu Hause schlafen können, anstatt in einer ungewohnten Umgebung.
- Es ist komfortabler, mit weniger Kabeln und Zugang zum Komfort von zu Hause.
- Es gibt mehr Zugang zu den Tests. Schlafzentren sind möglicherweise aufgrund des Standorts oder sogar der Planung nicht zugänglich. Heimtestgeräte können vom Büro des Gesundheitsdienstleisters nach Hause geschickt und manchmal sogar per Post verschickt werden
Der Goldstandard für die Diagnostik aller Schlafstörungen bleibt das begleitende diagnostische Polysomnogramm in einem Schlafzentrum. Dazu gehören zusätzliche Messungen von Schlafstadien und Schlaffragmentierung per EEG, Herzrhythmus per EKG und Bein- oder Armsensoren für Bewegungen; All dies ist möglicherweise nicht in den üblichen Heimtests enthalten. Wenn Sie eine leichte Schlafapnoe haben, kann der Heimtest außerdem einfach den
Was zu erwarten ist
Sobald Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine Schlafstudie zu Hause durchführen müssen, werden Sie in die Verwendung des Geräts zu Hause eingewiesen. Oft gibt ein medizinischer Assistent, Atemtherapeut oder Schlaftechniker diese Anweisungen. Ihnen wird gezeigt, wie Sie die erforderlichen Sensoren anbringen. Typischerweise umfasst dies einen Gürtel, der um die Brust oder den Bauch gelegt wird, um die Atemanstrengung zu messen, eine in der Nase angebrachte Sauerstoff-Nasenkanüle, die den Luftstrom misst, und ein Oximeter, das an der Fingerspitze angebracht wird und die Pulsfrequenz und den Blutsauerstoffgehalt aufzeichnet. Je nach verwendetem Gerät können diese grundlegenden Funktionen variieren. Sobald Sie richtig angepasst sind, sollten Sie auch eine Anleitung zum Ein- und Ausschalten des Geräts erhalten.
Wenn Sie sich zu Hause für das Zubettgehen fertig machen, bringen Sie die Sensoren erneut an und schalten das Gerät wie angewiesen ein. Wenn Sie nachts aufwachen, um auf die Toilette zu gehen, können Sie wahrscheinlich die meisten Sensoren an Ort und Stelle halten. Morgens benachrichtigen Sie einige Geräte mit einem Licht oder einer Anzeige, um Sie darüber zu informieren, dass genügend Daten gesammelt wurden. In der Regel sind für einen adäquaten Test mindestens mehrere Stunden Aufnahmezeit erforderlich. Einige Gesundheitsdienstleister empfehlen den Patienten, zwei (und sogar bis zu drei) Nächte Tests durchzuführen, um sicherzustellen, dass ein erfolgreicher Test abgeschlossen ist.
Nächste Schritte
Nach der Rückgabe des Geräts lädt der Schlafmediziner das Gerät herunter, überprüft und interpretiert die Daten persönlich und erstellt einen zusammenfassenden Bericht der Ergebnisse. Wie oben erwähnt, kann ein Test im Zentrum erforderlich sein, um den Zustand zu identifizieren, wenn der Schlaftest zu Hause unzureichende Daten liefert oder negativ auf Schlafapnoe ausfällt. Bei einem Folgetermin in der Schlafklinik werden diese Ergebnisse mit Ihnen besprochen und die nächsten Schritte besprochen.
Wenn der Test eine Schlafapnoe zeigt, werden die Behandlungsoptionen überprüft, einschließlich der Verwendung von kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP), oralen Apparaturen, Gewichtsverlust, Positionstherapie, Operation und möglicherweise anderen Therapien.
Schlaftests zu Hause können eine attraktive Option sein, um Schlafapnoe bei Personen zu erkennen, bei denen ein hoher Verdacht auf diese Erkrankung besteht und die keine Kontraindikationen oder andere vermutete Schlafstörungen haben. Wenn Sie an einer Schlafstudie zu Hause und einer Behandlung interessiert sind, sollten Sie zunächst einen staatlich zertifizierten Schlafspezialisten aufsuchen, der Ihnen eine umfassende Bewertung, Anleitung bei Tests und Unterstützung während des Behandlungsprozesses bietet.