Wenn Sie einen totalen Schulterersatz hatten, können Sie von einer Physiotherapie (PT) profitieren, die Ihnen hilft, sich vollständig zu erholen. Ihr Physiotherapeut wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um Schmerzen zu lindern, Ihre Schulterbeweglichkeit zu verbessern und die Kraft der oberen Extremitäten zu verbessern. Dies kann sicherstellen, dass Sie die maximale funktionelle Nutzung Ihrer Schulter wiedererlangen und
Während Ihr Physiotherapeut verschiedene Behandlungen als Teil Ihrer vollständigen Schulterrehabilitation anwenden kann, sollte Bewegung eine der Hauptkomponenten sein. Was sind also gute PT-Übungen, die nach einem totalen Schulterersatz durchgeführt werden können?
Indikationen
Eine totale Schulterersatzoperation wird durchgeführt, um schwere Schulterarthrose zu behandeln. Dies tritt auf, wenn sich der Knorpel des Kugelgelenks abnutzt. Dies führt zu Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Schwierigkeiten bei der Ausführung grundlegender funktioneller Aufgaben mit Schulter und Arm.
Während einer Schulterersatzoperation schneidet Ihr Chirurg die degenerierten Teile des Gelenks an der "Kugel und der Pfanne" Ihres Schultergelenks aus. Dann wird die "Kugel" durch ein Metallteil ersetzt. Ein kleines Plastikstück wird verwendet, um die Buchse zu ersetzen, die eine reibungslose Artikulation zwischen ihnen ermöglicht.
Nach einem vollständigen Schulterersatz werden Sie Ihren Arm wahrscheinlich einige Wochen lang in einer Schlinge halten. Sobald eine gewisse Heilung stattgefunden hat, kann Ihr Arzt eine Physiotherapie verschreiben.
Arten von Schulterersatz
Es gibt zwei Arten von totalem Schulterersatz, die Sie haben können: totaler Schulterersatz oder umgekehrter totaler Schulterersatz. Bei einer totalen Schulterersatzoperation werden der Schulterballen und die Gelenkpfanne herausgeschnitten und durch Metall- und Kunststoffteile ersetzt.
Der umgekehrte totale Schulterersatz ist etwas anders. Während dieser Operation schneidet Ihr Arzt die Kugel und die Pfanne ab und dreht sie um. Die Metallprothese mit der Kugel wird an Ihrem Schulterblatt befestigt und die Pfanne wird an Ihrem Oberarm befestigt.
Der totale Schulterersatz wird in der Regel bei Patienten mit intakter Rotatorenmanschettenmuskulatur durchgeführt.
Der umgekehrte Schultertotalersatz wird gewählt, wenn die Rotatorenmanschette beschädigt und nicht funktionsfähig ist.
Daher können sich die Übungen und die Rehabilitation nach jeder Art von Operation unterscheiden. Dies bedeutet, dass Übungen zur Kräftigung der Rotatorenmanschette nur mit der gesamten Schulter durchgeführt werden dürfen. Kräftigungsübungen der Rotatorenmanschette werden durch einen umgekehrten Schultertotalersatz vermieden.
Einstieg
Wenn Sie zum ersten Mal mit den Übungen für Ihren totalen Schulterersatz beginnen, wenden Sie sich an Ihren Arzt und Physiotherapeuten, um sicherzustellen, dass das Training für Sie sicher ist und Sie die richtigen Übungen für Ihren Zustand ausführen.
Physiotherapeutische Übungen für den vollständigen Schulterersatz führen von einem sanften Bewegungsumfang zu einer aktiveren Kräftigung. Abschließend werden funktionelle Trainingsübungen durchgeführt.
Wenn eine Übung dauerhafte Schmerzen in Schulter oder Arm verursacht, unterbrechen Sie sie und wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Pendel
Die erste Übung, die oft nach einem Schultertotalersatz empfohlen wird, ist eine sanfte Pendelübung. Dies geschieht, damit Ihre Schulter frei von Ihrem Körper hängt. Dies kann dazu beitragen, dass sich die Muskeln um die Operationsstelle ein wenig entspannen und Ihre Schulter einen sanften Bewegungsspielraum erhält
Das Ausführen von Schulterpendeln ist einfach, aber stellen Sie sicher, dass Ihr Chirurg und Ihr PT in Ordnung sind, bevor Sie diese zu Hause durchführen.
- Nehmen Sie Ihre Schulter aus der Schlinge, wenn Sie eine tragen.
- Beugen Sie sich in der Taille leicht nach vorne und legen Sie Ihre nicht operierte Hand auf eine ebene Fläche wie einen Tisch.
- Lassen Sie Ihre operierte Schulter zum Boden herabhängen.
- Schaukeln Sie Ihren Körper langsam und rhythmisch, sodass sich Ihre Schulter in einem kleinen Kreis bewegt.
- Halten Sie den Kreis klein, nur etwa 1 Fuß im Durchmesser ist alles, was benötigt wird.
- Erlaube deiner Schulter, sich 10 Wiederholungen im Uhrzeigersinn im Kreis zu bewegen, dann ändere die Richtung und bewege deine Schulter gegen den Uhrzeigersinn.
Sie können dreimal täglich Pendel für etwa 10 Wiederholungen ausführen.
Eigene Bewegungsfreiheit mit einem Stock
Sobald Ihre Schulter ausreichend verheilt ist, möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie beginnen, etwas Bewegungsfreiheit zu gewinnen. Ihr PT kann Ihnen dies mit einem Stock oder Besen zeigen. Gehen Sie wie folgt vor, um den Bewegungsumfang des Stocks zu erreichen:
- Legen Sie sich mit dem Rücken auf Ihr Bett oder eine andere feste Unterlage.
- Halten Sie den Stock mit beiden Händen an Ihrer Taille.
- Heben Sie den Stock in die Luft über Ihrem Kopf. Verwenden Sie Ihren starken Arm, um Ihren chirurgischen Arm nach oben zu führen.
- Kehren Sie langsam in die Ausgangsposition zurück.
- Wiederholen Sie 10 Wiederholungen.
Seien Sie nicht überrascht, wenn Sie Ihren gesamten Schulterarm nicht vollständig nach oben bringen können. Möglicherweise können Sie Ihren Arm nur ein wenig hochheben. Sie sollten innerhalb weniger Wochen in der Lage sein, den Overhead zu erreichen. Es ist wichtig, die Schulter in keine Richtung zu zwingen.
Sie können auch einen Gehstock verwenden, um die Bewegung Ihrer Schulter zur Seite Ihres Körpers zu verbessern, eine Richtung, die Abduktion genannt wird. Um dies zu tun:
- Stehen Sie mit Ihrem Gehstock oder halten Sie Ihre Hände an der Taille.
- Verwenden Sie Ihren nicht operierten Arm, um Ihren gesamten Schulterersatzarm zur Seite zu drücken.
- Bewegen Sie Ihren Arm so weit wie möglich zur Seite und kehren Sie dann langsam in die Ausgangsposition zurück.
- 10 mal wiederholen.
Die Bewegungsfreiheit der Schulter kann auch mit einem Flaschenzugsystem verwendet werden, das oben an Ihrer Tür angebracht ist.
Handgriffübungen
Da Sie sich von einer totalen Schulterersatzoperation erholen, müssen Sie möglicherweise Ihren Arm in einer Schlinge halten. Während dieser Zeit können die Muskeln Ihres Unterarms und Ihrer Hand schwach werden. Um dies zu bekämpfen, kann Ihr PT Handgriffübungen verschreiben.
Die einfachste Art, Handgriffübungen durchzuführen, ist mit einem Handtuch. Einfach ein Handtuch aufrollen und mit der Hand zusammendrücken. Halten Sie einige Sekunden lang und entspannen Sie sich dann. Wiederholen Sie dies für 10 bis 15 Wiederholungen.
Ihr Physiotherapeut kann auch Handgriffübungen mit Kitt verschreiben. Sie können Kitt von Ihrem Physiotherapeuten erhalten oder einfach in einem Bastel- oder Dollarladen kaufen. Drücken Sie den Kitt vorsichtig in Ihre Hand und halten Sie ihn einige Sekunden lang. Sie können den Kitt auch mit den Fingern und dem Daumen zusammendrücken.
Die Handgriffübungen können durchgeführt werden, während sich Ihr Arm in der Schlinge befindet und kann innerhalb weniger Tage nach der Operation an Ihrer Schulter beginnen. Erkundigen Sie sich natürlich immer bei Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie mit jeder Übung nach der Operation beginnen können.
Stärkung der Rotatorenmanschette
Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von vier Muskeln, die Ihre Schulter stabilisieren und bei der Bewegung Ihres Arms helfen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen Übungen zur Stärkung der Rotatorenmanschette als Teil Ihres Trainingsprogramms zum vollständigen Schulterersatz verschreiben.
Änderungen, um eine zu starke Belastung der Rotatorenmanschette zu vermeiden, können vorgenommen werden, wenn Sie einen umgekehrten Schultertotalersatz hatten.
Um diese Übungen durchzuführen, besorgen Sie sich von Ihrem Physiotherapeuten ein Widerstandsband. Befestigen Sie es an einem sicheren Gegenstand wie einem Türknauf.
Verwenden Sie das Band, um Widerstand zu leisten, während Sie Ihre Schulter in Innenrotation und Außenrotation bewegen. Um die Außenrotatoren zu stärken, halten Sie Ihren Ellbogen in die Seite gedrückt und bewegen Sie Ihren Unterarm langsam vom Bauchnabel weg. Bewegen Sie für die Innenrotation Ihren Arm in Richtung Bauchnabel, während Sie den Ellbogen angezogen halten.
Sie können einmal täglich 10 bis 15 Wiederholungen von Innen- und Außenrotationsübungen für Ihre Schulter durchführen.
Stärkung des Deltamuskels
Übungen zur Stärkung des Deltamuskels sind wichtig, wenn Sie einen umgekehrten totalen Schulterersatz hatten. Wieso den? Wenn sich Ihr Deltamuskel zusammenzieht, um Ihren Arm anzuheben, setzt er die Schulterprothese in den Gelenkballen, hält ihn zusammen und ermöglicht ihm, sich zu bewegen. Die Stärkung des Deltamuskels ist für die ordnungsgemäße Funktion Ihres umgekehrten Schultertotalersatzes unerlässlich.
Sie können auch eine Stärkung des Deltamuskels durchführen, wenn Sie einen Standard-Total Schulterersatz hatten. Um deinen Deltamuskel zu stärken:
- Stehen Sie mit Ihrem Arm an Ihrer Seite.
- Hebe deinen Arm vor dir hoch und halte deine Handfläche nach unten.
- Heben Sie Ihren Arm an, bis er parallel zum Boden ist, und halten Sie ihn dann einige Sekunden lang.
- Senken Sie Ihren Arm langsam nach unten.
- Wiederholen Sie 10 bis 15 Wiederholungen.
Um die Seite Ihres Deltamuskels zu stärken:
- Stehen Sie mit Ihrem Arm an Ihrer Seite.
- Hebe deinen Arm zur Seite.
- Hebe deinen Arm an, bis er parallel zum Boden ist.
- Senken Sie Ihren Arm langsam.
- Wiederholen Sie 10 bis 15 Wiederholungen.
Wenn du stärker wirst, kannst du Dinge tun, um die Übung schwieriger zu machen. Zuerst können Sie Ihr Widerstandsband (das Sie von PT erhalten haben) verwenden und es halten, während Sie Ihren Arm nach vorne oder zur Seite heben. Oder Sie können eine kleine zwei- oder drei Pfund schwere Kurzhantel halten, während Sie Ihren Arm heben. (Auch eine Suppendose ist eine gute Alternative zu einer Hantel.)
Bizeps- und Trizeps-Stärkung
Ihr Bizepsmuskel wandert von der Schulter bis zum Ellbogen an der Vorderseite Ihres Arms. Um diesen Muskel zu stärken, stellen Sie sich einfach mit dem Arm an Ihre Seite. Beuge deinen Ellbogen nach oben, als ob du versuchst, deine Schulter zu berühren. Langsam absenken und 10 bis 15 Mal wiederholen. Sie können dies schwieriger machen, indem Sie eine zwei bis drei Pfund schwere Kurzhantel halten oder ein Widerstandsband verwenden.
Ihr Trizepsmuskel wandert von der Schulter bis zum Ellbogen über die Rückseite Ihres Arms. Um diesen Muskel zu stärken, legen Sie sich mit geradem Arm in die Luft auf den Rücken. Lassen Sie Ihren Ellbogen langsam beugen. Dann stärken Sie Ihren Arm gegen die Schwerkraft. 10 bis 15 Mal wiederholen.
Sie können eine zwei bis drei Pfund schwere Kurzhantel halten, während Sie dies tun, um es schwieriger zu machen. (Stellen Sie sicher, dass Sie das Gewicht gut im Griff haben; Sie möchten es nicht auf Ihren Kopf oder Ihr Gesicht fallen lassen.)
Alles zusammenfügen
Sobald Sie daran gearbeitet haben, die volle Bewegungsfreiheit und Kraft in Schulter und Arm zu erlangen, kann Ihr Physiotherapeut mit Ihnen zusammenarbeiten, um funktionelle Aktivitäten durchzuführen. Welche Dinge fallen dir schwer? Welchen Beruf oder welche Freizeitbeschäftigung möchten Sie wieder ausüben?
Ihr Physiotherapeut kann sicherstellen, dass Sie die richtigen Bewegungen und Aktivitäten üben, damit Sie nach der Operation mit totalem Schulterersatz so viel Funktion wie möglich wiedererlangen können. Diese Bewegungen können ein wiederholtes Heben, Greifen oder eine sanfte Gewichtsbelastung Ihres Arms umfassen.
Ein Wort von Health-huh.com
Eine totale Schulterersatzoperation ist eine zuverlässige Behandlung bei schwerer Schulterarthrose, aber anfangs können Sie sich nach der Operation in Ihrer Fähigkeit, Ihren Arm richtig zu bewegen, eingeschränkt fühlen. Eines der Ziele der Physiotherapie ist es, Ihnen zu helfen, Ihre normale Bewegung und Kraft wiederzuerlangen. Die Durchführung eines speziellen PT-Übungsprogramms, das von Ihrem Chirurgen verordnet wird, wird Ihnen helfen, Ihr maximales Trainingsniveau sicher wieder zu erreichen