Die zentralen Thesen
- Chronische Schmerzen können schwer zu handhaben sein. Jeder hat eine andere Erfahrung damit.
- In einer neuen Studie haben Forscher untersucht, wie psychologische Therapien Teil eines Behandlungsprogramms sein können.
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Biofeedback sind zwei der effektivsten nicht-medizinischen Behandlungen für chronische Schmerzen.
In der medizinischen Welt wird Schmerz als akut oder chronisch klassifiziert. Während akute Schmerzen in der Regel stark, aber vorübergehend sind, können chronische Schmerzen in ihrer Intensität variieren und über lange Zeiträume anhalten. Manchmal sind chronische Schmerzen ein Symptom einer Langzeiterkrankung, aber in einigen Fällen ist es schwierig, eine bestimmte Ursache zu identifizieren.
Chronische Schmerzen können mit verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten behandelt werden, aber die neueste Ausgabe von Psychological Science in the Public Interest (PSPI) untersucht, wie psychologische Interventionen Teil des Behandlungsplans sein können.
In den letzten 16 Jahren habe ich nie einen Fall von chronischen Schmerzen gefunden, die nur körperlich waren, sagt Peter Bedard, ein in Los Angeles, Kalifornien, ansässiger ganzheitlicher Gesundheitsberater, der einen MA in Bewusstseinsstudien und eine umfassende Ausbildung in Hypnotherapie und alternativer Gesundheit hat. Nach Bedards Erfahrung hat jede Wunde eine mentale, physische und spirituelle/energetische Komponente.
Psychologische Therapien zur Schmerztherapie
Die westliche Medizin pflegt seit langem den Geist und den Körper als getrennte Einheiten zu behandeln, sagt die Therapeutin Susan Epstein, LCSW, die für ihre Klienten Workshops zu chronischen Schmerzen durchführt.
„Ärzte suchen oft nach mechanischen/physikalischen Erklärungen und Lösungen für Schmerzen, wenn die wahren Antworten in Fehlzündungen des Gehirns aufgrund von psychologischen, emotionalen, umweltbedingten und sogar ernährungsbedingten Faktoren liegen“, erklärt Epstein. "Es wird mehr und mehr erkannt, dass der Geist-Körper ein komplexer, miteinander verbundener Organismus ist und dass ganzheitliche Ansätze Linderung verschaffen können, wo Operationen oder Medikamente versagt haben."
Die PSPI-Forschung hebt viele wirksame nicht-medizinische Behandlungen für chronische Schmerzen hervor und beschreibt psychologische Therapien als eine der stärksten Optionen in Bezug auf die Schmerzreduktion und die Verbesserung der körperlichen Gesundheit und des emotionalen Wohlbefindens, einschließlich kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) und Biofeedback .
In den letzten 16 Jahren habe ich nie einen Fall von chronischen Schmerzen gefunden, die nur körperlich waren.
CBT ist eine Form der Psychotherapie, die sich auf die Gedanken (Kognition) und Verhaltensweisen (Handlungen) einer Person konzentriert, die die Ursache ihres Problems sind, erklärt die Psychologin Sheila Forman, PhD. Zum Beispiel kann jemand sagen: Dieser Schmerz wird nie verschwinden. Was bringt es, wieder zum Arzt zu gehen?
In diesem Fall würde der KVT-Therapeut dieser Person helfen, Negativitätsmuster zu identifizieren, die in diesen Gedanken eingebettet sind, mit dem Ziel, sie so zu ändern, dass sie zu einer gesünderen Art und Weise über Schmerzen nachdenken und darauf reagieren können. Zum Beispiel können sie die Erzählung in etwas ändern wie: Dieser Schmerz kommt und geht und wenn ich meinen Arzt sehe; Sie hilft mir, etwas Erleichterung zu bekommen.
Biofeedback beinhaltet die Verwendung von Sensoren, um die physiologischen Reaktionen von Patienten auf Stress und Schmerzen, wie erhöhte Herzfrequenz und Muskelspannung, zu überwachen und ihnen dann beizubringen, wie sie diese Reaktionen kontrollieren können. Diese Form der Therapie ist nützlich, da Stress die Schmerzen verschlimmert, so dass das Erlernen des Umgangs mit Stress helfen kann, Schmerzen zu bewältigen, sagt Forman.
Klienten können auch Skalen verwenden, um einer sehr subjektiven Erfahrung objektive Maße zuzuordnen. „Wenn Sie jemanden bitten, seinen Schmerz auf einer Skala von 1 bis 10 zu bewerten, gibt ihm das eine gewisse Perspektive auf den Schmerz und kann ihm helfen, die Erfahrung zu tolerieren, weil er weiß, dass sich die Intensität ändert“, sagt Epstein.
Andere psychologische Therapien für chronische Schmerzen umfassen unterstützende Psychotherapie, Atemübungen, Hypnose durch einen ausgebildeten Arzt und Achtsamkeitsmeditation.
Chronischer Schmerz vs. Trauer
Die Experten sind sich einig, dass chronischer Schmerz mit Trauer vergleichbar ist. Wie Trauer verlangt chronischer Schmerz von uns, zu wachsen, zu vergeben, zu erweitern und zu lernen, sagt Bedard. Chronische Schmerzen und Schmerzen sind wirklich eine Berufung, sich zu entwickeln und Ihr größtes Selbst zu werden. Radikale Akzeptanz und Verantwortung für den Schmerz ermöglichen Akzeptanz.
Forman fügt hinzu, dass chronische Schmerzen selbst zu einer Art Trauer führen können. Menschen, die unter chronischen Schmerzen leiden, empfinden ein Verlustgefühl, erklärt sie. Es kann dazu führen, dass Sie nicht in der Lage sind, an Aktivitäten teilzunehmen, sinnvolle Arbeit zu leisten und Beziehungen aufrechtzuerhalten. All dies sind Verluste und Verluste müssen betrauert werden.
Wenn wir uns auf den Schmerz konzentrieren, verschlimmern wir ihn. Indem Sie ein angenehmes Leben aufbauen, können Sie sich von Ihrem Schmerz ablenken.
Wenn wir trauern, durchlaufen wir verschiedene Phasen, die mit der Annahme enden. Wir mögen es nicht, dass wir etwas oder jemanden verloren haben, aber wir akzeptieren den Verlust und lernen, damit zu leben, sagt Forman. Schmerzpatienten wollen keine Schmerzen haben, sie wollen nicht die Verluste, die ihre Schmerzen verursachen. Aber wenn sie sich erlauben, den Verlust zu betrauern, den der Schmerz mit sich bringt, schaffen sie die Möglichkeit einer glücklicheren und befriedigenderen Zukunft.
Wenn Forman mit Klienten mit chronischen Schmerzen arbeitet, schlägt sie in der Regel verschiedene Bewältigungsstrategien vor. Die erste ist Achtsamkeitsmeditation, um der Person beizubringen, ihren Atem zu benutzen, um eine andere Beziehung zu ihrem Schmerz zu haben. Forman setzt sich auch für Selbsthilfegruppen für Menschen mit chronischen Schmerzen ein. Es kann sehr hilfreich sein, mit anderen zu sprechen, die sich in der gleichen Situation befinden, sagt sie.
Ihr dritter Vorschlag ist, Wege zu finden, das Leben mehr zu genießen. Wenn wir uns auf den Schmerz konzentrieren, verschlimmern wir ihn, erklärt sie. Indem Sie ein angenehmes Leben aufbauen, können Sie sich von Ihrem Schmerz ablenken. Es ist auch wertvoll, ein Hobby oder Interesse zu finden, das Sie von Ihren Schmerzen ablenkt. Wenn nichts anderes, gibt es Ihnen etwas anderes zu denken!
Was das für Sie bedeutet
Sport, Physiotherapie und verschiedene Medikamente können bei chronischen Schmerzen helfen. Wenn Sie psychologische Strategien ausprobieren möchten, bitten Sie Ihren Arzt, einen Psychologen oder Therapeuten zu empfehlen, der sich auf dieses Gebiet spezialisiert hat.
Online-Selbsthilfegruppen für chronische Schmerzen wie The Mighty und MyChronicPainTeam sind eine großartige Möglichkeit, sich mit anderen zu verbinden, die mit chronischen Schmerzen leben, und die verschiedenen damit verbundenen Herausforderungen zu verstehen.