Die Vierfach-Bypass-Operation ist ein chirurgischer Eingriff am offenen Herzen, der durchgeführt wird, um den Blutfluss zum Herzmuskel zu verbessern. Bei einer Operation am offenen Herzen wird der Brustkorb aufgeschnitten und die Person wird auf eine Maschine gesetzt, um während der Operation die Arbeit des Herzens und der Lunge zu erledigen.
Um zu verstehen, was es bedeutet, einen vierfachen Bypass zu haben, ist es wichtig, die Auswirkungen einer Herzerkrankung zu kennen und zu wissen, wie die Erkrankung mit der Struktur des Herzens zusammenhängt. Dies wird Ihnen helfen zu verstehen, wann eine Bypass-Operation erforderlich sein kann und was sie bewirkt.
Dieser Artikel erklärt die Ziele dieses Verfahrens und führt Sie durch die Schritte, die dazu führen. Es beschreibt auch, was während der Genesung zu erwarten ist und einige häufige Änderungen des Lebensstils nach deren Abschluss.
Anatomie des Herzens
Der Herzmuskel pumpt, um das Blut durch den Körper zu bewegen.
Das Herz braucht wie jedes Gewebe des menschlichen Körpers Sauerstoff und Nährstoffe, damit es seine Arbeit verrichten kann. Die Koronararterien sind Blutgefäße, die den Herzmuskel mit Blut versorgen. Manchmal können diese Blutgefäße verstopft sein.
Eine vierfache Bypass-Herzoperation wird durchgeführt, wenn vier Blutgefäße, die das Herz versorgen, blockiert sind. Die Operation ist erforderlich, um das Blut um die Blockaden herum mit Gefäßen aus anderen Körperteilen umzuleiten. Jedes dieser ersetzten Gefäße wird als Bypass-Transplantat bezeichnet.
Zweck des Vierfach-Bypass
Die Koronararterien können blockiert werden, wenn sich Plaque in den Blutgefäßen ansammelt. Dieser Zustand wird als koronare Herzkrankheit bezeichnet.
Wenn die Blockade der Koronararterie schwerwiegend ist, kann sie den Blutfluss zu einem Abschnitt des Herzmuskels beeinträchtigen und Brustschmerzen verursachen, die auch als Angina pectoris bekannt sind. Es ist möglich, mehrere Arterien gleichzeitig verschließen zu lassen, was ein erhebliches Risiko für das Herz darstellen kann.
Normalerweise treten die Brustschmerzen bei körperlicher Anstrengung auf. Dies liegt daran, dass der Sauerstoffbedarf im Herzen höher ist. Die verengten Gefäße können den erhöhten Bedarf des Herzmuskels nicht decken. Dann beginnen die Brustschmerzen.
Wenn die Blockade den Blutfluss zu einem Teil des Herzmuskels stark oder vollständig verhindert, kann es zu einem Herzinfarkt kommen.
In vielen Fällen kann die koronare Herzkrankheit mit Medikamenten oder einer Änderung des Lebensstils behandelt werden. Es kann auch mit einer Operation behandelt werden, die weniger invasiv ist als ein vierfacher Bypass, wie beispielsweise einer Angioplastie. Ein Stent, ein Schlauch, der die Arterie offen hält, um den Blutfluss wiederherzustellen, kann in die Arterie eingesetzt werden.
Wenn ein oder zwei Gefäße repariert werden müssen oder die Blockade zu lang ist, um einen Stent zu platzieren, wird im Allgemeinen eine Operation empfohlen. Bei einer Bypass-Operation werden in der Regel alle verstopften Gefäße gleichzeitig behandelt.
Rekapitulieren
Das Herz ist auf den Blutfluss angewiesen, der den Sauerstoff und die Nährstoffe liefert, die es braucht, um richtig zu funktionieren. Wenn sich Plaque in den das Herz versorgenden Gefäßen ansammelt und eine koronare Herzkrankheit verursacht, kann dies den Blutfluss blockieren. Wenn die Blockade schwerwiegend genug ist und andere Optionen keine Lösung sind, kann eine Bypass-Operation erforderlich sein, um den Blutfluss zum Herzmuskel wiederherzustellen.
Mögliche Risiken
Eine Operation kann mehr Risiken bergen als weniger invasive Verfahren. Dazu gehören die Risiken einer Vollnarkose, bei der der Patient eingeschläfert wird, und die Risiken einer Operation am offenen Herzen. Aus diesem Grund wird eine Bypass-Operation normalerweise nur in Betracht gezogen, wenn die koronare Herzkrankheit schwerwiegend ist oder sich durch andere Behandlungsmethoden nicht gebessert hat.
Die Bypass-Operation ist ein komplizierter Eingriff. Die Risiken steigen mit jedem zusätzlich benötigten Bypass-Transplantat. Zum Beispiel ist eine doppelte Bypass-Operation weniger riskant als eine dreifache und eine dreifache ist weniger riskant als ein vierfacher Bypass.
Der Eingriff dauert länger und erfordert für jeden weiteren Bypass mehr Zeit unter Narkose. Es ist auch wichtig zu bedenken, dass es zur Behandlung eines schweren Krankheitszustands durchgeführt wird und die zugrunde liegende Gesundheit einer Person auch das Risiko einer Operation erhöht.
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Was Sie am Tag der Operation erwartet
Unmittelbar vor dem chirurgischen Eingriff wird mit einer Vollnarkose begonnen. Dann beginnt der Herz-Thorax-Chirurg mit der Entnahme (Entfernung) von Venen aus den Beinen oder Armen. Diese Gefäße werden für Bypass-Transplantate verwendet.
Das Operationsteam wird bestätigen, dass die Gefäße gesund genug sind, um die erkrankten Koronararterien zu umgehen. Währenddessen öffnet der Chirurg die Brust und beginnt mit der Vorbereitung des Herzens. Sie können auch ein anderes Gefäß aus der linken Brust entfernen, um die anderen bereits entnommenen Venen zu ergänzen.
Bei der überwiegenden Mehrheit der Vierfach-Bypass-Operationen wird das Herz angehalten, um eine Bewegung zu verhindern. Eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine wird verwendet, um sowohl das Herz als auch die Lunge zum Stillstand zu bringen.
Dies hilft dem Operationsteam, den Transplantatanteil der Operation sicher und schnell abzuschließen. Die Maschine versorgt das Blut statt der Lunge mit Sauerstoff. Es pumpt das mit Sauerstoff angereicherte Blut durch den Körper, wie es das Herz normalerweise tun würde.
Während der Operation werden die Blutgefäße um die blockierten Bereiche an das vorhandene Herzgefäß angeschlossen. Es ist vergleichbar mit einem kurzen Umweg, den Sie nehmen könnten, um den Verkehr zu vermeiden, bei dem das Blut buchstäblich um den blockierten Teil der Herzarterie umgeleitet wird.
Rekapitulieren
Vierfach-Bypass-Operation bedeutet, dass vier der Arterien, die Ihr Herz versorgen, blockiert sind. Alle vier benötigen Gefäße, die ihnen verpflanzt werden, um den Blutfluss zum Herzen wiederherzustellen.
Während des Eingriffs wird Ihr eigenes Herz gestoppt, damit die Chirurgen ihre Arbeit erledigen können. Eine Maschine führt dem Blut weiterhin Sauerstoff zu und pumpt ihn durch den Körper, bis die Operation beendet ist und die Genesung beginnt.
Erholung
Die Genesung nach einer Operation am offenen Herzen ist keine schnelle. Der erste Tag nach der Operation wird normalerweise auf der Intensivstation oder einer Herzstation verbracht. Dort erwachen Sie langsam aus der Narkose. Im Gegensatz zu anderen Operationen erhalten Sie keine Medikamente, um schnell wieder aufzuwachen. Stattdessen würden Sie die Narkose ausschlafen.
Im Idealfall sind Sie innerhalb von sechs bis 12 Stunden nach der Operation wach, ohne das Beatmungsgerät (Beatmungsgerät) und sitzen auf einem Stuhl neben dem Bett. Das Vermeiden einer Verzögerung verringert das Risiko von Komplikationen nach der Operation, wie Blutgerinnsel und Lungenentzündung. Dies dient dazu, den Wiederherstellungsprozess schnellstmöglich zu starten.
Patienten mit offenem Herzen verbringen in der Regel drei oder mehr Tage im Krankenhaus, bevor sie entlassen werden. Manche Menschen benötigen eine kardiale Rehabilitation, ein strukturiertes und überwachtes Trainingsprogramm, das das Herz stärken soll.
Die typische Erholung dauert zwischen sechs und 12 Wochen. Die meisten Menschen können nach Abschluss der Genesung ihren gewohnten Aktivitäten wieder nachgehen.
Nach der Operation können einige Patienten, deren Aktivitäten aufgrund von Brustschmerzen oder Müdigkeit aufgrund einer Herzerkrankung eingeschränkt waren, feststellen, dass sie mehr tun können. Zum Beispiel werden viele Menschen, die bei einfachen Aktivitäten wie Gehen über Brustschmerzen berichteten, diese Symptome nicht mehr haben.
Dies bedeutet nicht, dass es in Ordnung ist, nach der Operation mit körperlicher Aktivität zu beginnen. Es bedeutet, dass manche Menschen nach der Genesung aktiver sein können. Die Hauptvorteile werden gegen Ende der Erholungsphase deutlicher, wenn die Schmerzen durch die Operation selbst verschwinden.
Nach der Operation ist es wichtig, an Lebensstiländerungen zu arbeiten, die die neuen Transplantate offen halten und gut funktionieren. Diese Änderungen können eine herzgesunde Ernährung mit Einschränkungen bei gesättigten Fettsäuren und
Übung wird auch helfen. Eine allmähliche Steigerung der Aktivität, wie von Ihrem Arzt verordnet, trägt dazu bei, ein Wiederauftreten der koronaren Herzkrankheit zu verhindern.
Zusammenfassung
Eine vierfache Bypass-Herzoperation kann erforderlich sein, wenn eine koronare Herzkrankheit dazu geführt hat, dass sich Plaque in den Blutgefäßen angesammelt und den Blutfluss zum Herzen blockiert hat. Diese Blockaden müssen "umgangen" werden, damit der Blutfluss an ihnen vorbeigeleitet wird.
Ihr Chirurg nimmt andere Blutgefäße aus Ihrem Körper, normalerweise in den Beinen oder Armen, und verwendet sie, um den Bypass durchzuführen. Dies bedeutet, dass sie auf die bestehenden Arterien, die den Herzmuskel versorgen, verpflanzt werden. Sobald die Operation abgeschlossen ist, sollte der Blutfluss wiederhergestellt werden, während er sich um die Blockaden herum bewegt.
Die Operation birgt ihre Risiken, daher wird sie nur durchgeführt, wenn der Nutzen diese Risiken überwiegt. Patienten, die sich dem Eingriff unterziehen, bleiben in der Regel einige Tage im Krankenhaus. Die Erholung kann bis zu 12 Wochen dauern.
Ein Wort von Googlawi
Eine vierfache Bypass-Herzoperation ist ein komplizierter Eingriff. Ihr Chirurg kann es empfehlen, wenn er der Meinung ist, dass es Ihre Gesundheit und Lebensqualität verbessert und wenn die Risiken den Nutzen nicht überwiegen.
Diese Operation allein ist jedoch kein "Heilmittel" für die koronare Herzkrankheit. Nach der Operation ist es wichtig, Ihren Lebensstil zu ändern, um Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern. Denken Sie daran, dass die Erholung Zeit braucht, wenn Sie sich wieder an Ihre Routine gewöhnen und wieder aktiver werden.