Prednison ist eine Art von Steroidmedikament, das zur Behandlung vieler Krankheiten und Zustände verwendet wird, insbesondere solcher, die mit Entzündungen verbunden sind. Dazu gehören Asthma, Morbus Crohn, Leukämie, Lupus, Lymphom, Multiple Sklerose, Psoriasis, rheumatoide Arthritis, Colitis ulcerosa und zahlreiche andere Erkrankungen.1
Prednison reduziert Entzündungen, indem es die Aktivität des Immunsystems senkt. So vorteilhaft dieser Effekt auch sein mag, Prednison kann auch Nebenwirkungen verursachen, die manchmal schwerwiegend sind. Dazu gehören Akne, Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, anormaler Haarwuchs, Gesichtsschwellungen, Nachtschweiß und Gewichtszunahme.1
Britney Willson / Health-huh.com
Die Anwendung von Prednison in hohen Dosen über einen langen Zeitraum kann zu schweren, irreversiblen Komplikationen wie Osteoporose (schwache, poröse Knochen), Katarakte (Trübung der Augen), Glaukom (Schädigung der Augennerven) und Typ-2-Diabetes führen.1
In diesem Artikel werden Strategien untersucht, die das Risiko von Prednison-Nebenwirkungen reduzieren können. Dazu gehört, wie man Prednison sicher absetzt, um einen Drogenentzug zu vermeiden.
Überlegungen zur Dosierung
Das Risiko und die Schwere von Prednison-Nebenwirkungen nehmen mit der Dosis und der Dauer der Behandlung zu. Je höher die Dosis, desto höher das Risiko von Nebenwirkungen. Je länger Sie behandelt werden, desto größer ist das Risiko von Komplikationen.1
Prednison ist im Allgemeinen für die kurzfristige Anwendung gedacht, um Entzündungen einzudämmen und eine Krankheit unter Kontrolle zu bringen. Wenn dies erreicht ist, wird die Dosis schrittweise reduziert, bis die Behandlung endgültig beendet wird. Bei einigen Erkrankungen, wie Autoimmunerkrankungen, können dann andere Medikamente wie Biologika verschrieben werden, um die Kontrolle über die Erkrankung aufrechtzuerhalten.2
Prednison wird auch in der niedrigstmöglichen Dosis verschrieben, um die Krankheit unter Kontrolle zu bringen. Unter bestimmten Bedingungen ist dies jedoch nicht möglich und höhere Dosen sind erforderlich. In diesem Fall wird Ihr Arzt Nutzen und Risiken der Behandlung abwägen.
Wenn Sie beispielsweise ein Osteoporose-Risiko haben, muss Ihr Arzt Ihren Zustand überwachen und kann Nahrungsergänzungsmittel zum Schutz der Knochen verschreiben. Wenn Sie unter bestimmten Bedingungen wie einem Weitwinkelglaukom leiden, wird Prednison vermieden, einfach weil das Risiko zu hoch ist.1
Du nimmst am Entscheidungsprozess teil. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, die nicht tolerierbar sind, müssen Sie Ihren Arzt informieren. In einigen Fällen kann die Dosis reduziert werden. Zu anderen Zeiten muss die Behandlung möglicherweise abgebrochen und andere Medikamente untersucht werden.
Rekapitulieren
Das Risiko von Prednison-Nebenwirkungen steigt mit der Höhe der Dosis und der Dauer der Behandlung. In der Regel sollte die niedrigstmögliche Dosis verwendet werden, um die gewünschte Wirkung zu erzielen. Wenn die Nebenwirkungen nicht tolerierbar sind, kann Ihr Arzt möglicherweise die Dosis reduzieren, um sie zu lindern.
Zeitpunkt der Dosen
Prednison ahmt ein Hormon namens Cortisol nach. Dies ist ein Hormon, das der Körper bei Stress freisetzt. Cortisol bewirkt unter anderem eine Verengung der Blutgefäße. Dies wirkt den Auswirkungen von Entzündungen entgegen, bei denen sich die Blutgefäße erweitern und porös werden.1
Der Cortisonspiegel ist morgens am höchsten und nimmt im Laufe des Tages allmählich ab. Um einige Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit zu reduzieren, sollten einmal täglich Dosen morgens zum Frühstück eingenommen werden. Eine zu späte Einnahme von Prednison am Abend kann Ihren Schlaf beeinträchtigen.
Verhindern von Nebenwirkungen
Es gibt Möglichkeiten, das Risiko oder die Schwere einiger Prednison-Nebenwirkungen zu reduzieren. Indem Sie Ihr Risiko für diese Nebenwirkungen identifizieren, können Sie Maßnahmen ergreifen, um sie zu vermeiden oder zu reduzieren.
Osteoporose
Jeder, der Prednison über einen langen Zeitraum einnimmt, kann einen gewissen Verlust an Knochenmineralien erfahren. Es gibt jedoch bestimmte Bedingungen, die das Osteoporoserisiko einer Person erhöhen, einschließlich:3
- Eine Familiengeschichte von Osteoporose
- Älteres Alter
- Menopause
- Schilddrüsenerkrankung
- Einen dünnen Rahmen haben
- Rauchen
- Starker Alkoholkonsum
- Wenig oder gar keine Bewegung
Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, den Knochenmineralverlust zu verhindern oder zu verlangsamen. Dazu gehört eine gesunde Ernährung mit viel Kalzium, die Einnahme von Vitamin D oder Kalziumpräparaten. und regelmäßig mit Krafttraining und Krafttraining trainieren.
Gewichtszunahme
Sport hilft auch, das Risiko einer Gewichtszunahme durch Prednison zu reduzieren. Selbst bei kurzer Anwendung kann Prednison den Appetit steigern und ein Anschwellen des Gesichts verursachen (sogenanntes „Facial Mooning“). Bei längerer Anwendung kann Prednison auch Veränderungen des Körperfetts verursachen, die zu Fettablagerungen im Nacken oder um den Bauch führen.
Durchschnittliche Gewichtszunahme unter Prednison
Studien deuten darauf hin, dass einer von fünf Personen, die ein Jahr lang hochdosiertes Prednison einnehmen, 22 Pfund oder mehr zunimmt (obwohl sich das Gewicht nach den ersten sechs Monaten tendenziell stabilisiert). Insgesamt erleben Nutzer nach einem Jahr eine durchschnittliche Gewichtszunahme von etwa 4 %.4
Die Reduzierung der Salzaufnahme kann Flüssigkeitsansammlungen verhindern, die zum Mooning im Gesicht beitragen. Die Beobachtung der Fett- und Kalorienaufnahme kann helfen, eine Gewichtszunahme zu verhindern. Um mit einem erhöhten Appetit fertig zu werden, sollten Sie viele kalorienarme Snacks zur Hand haben, einschließlich Gemüse und Obst. Auch die Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater kann hilfreich sein.5
Sport und Ernährung können auch dazu beitragen, das Risiko einer Umverteilung von Körperfett, die als Lipodystrophie bekannt ist, zu verringern. Trotzdem kann es schwierig sein, dies zu vermeiden, wenn Sie Prednison für längere Zeit einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Symptome einer Lipodystrophie auftreten
Stimmungssymptome
Wie bei den anderen Prednison-Nebenwirkungen steigt das Risiko von Stimmungssymptomen mit der Dosis und Dauer der Behandlung. Auch nach zwei Wochen kann Prednison bei der Hälfte aller Anwender zu Reizbarkeit führen. Angst und Depression sind ebenfalls üblich.6
Es hilft, sich auf diese Nebenwirkungen vorzubereiten, indem Sie Familie und Freunde wissen lassen, was sie erwartet und wie sie Sie unterstützen können. Dadurch wird ein Teil des Stresses abgebaut. Es kann Ihnen helfen, zu erkennen, wann Stimmungsschwankungen auftreten.
Sport kann helfen, einen Teil des Stresses „abzubrennen“. Es kann auch helfen, die Stimmung zu heben, indem es die Ausschüttung von Wohlfühlhormonen, den Endorphinen, auslöst. Sie können auch Strategien zur Stressreduktion wie Yoga, Meditation, geführte Bilder und progressive Muskelentspannung erkunden
Auch viel Ruhe ist wichtig. Dies kann schwierig sein, da Prednison den Schlaf stören kann. Eine Möglichkeit, damit umzugehen, besteht darin, Ihre Schlafhygiene zu verbessern. Dazu gehört, Essen und Elektronik vor dem Zubettgehen zu vermeiden und in einem kühlen, dunklen Raum zu schlafen. Manche Menschen profitieren auch von Melatoninpräparaten, die rezeptfrei in Drogerien erhältlich sind.7
Prednison sicher stoppen
Prednison abrupt abzusetzen ist nie eine gute Idee. Wenn Sie Prednison einnehmen, muss der Körper kein Cortisol produzieren. Dies kann zu Entzugserscheinungen führen, wie zum Beispiel:5
- Ermüdung
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Muskelschmerzen
- Übelkeit oder Erbrechen
Um dies zu vermeiden, werden die Ärzte die Dosis schrittweise reduzieren, damit der Körper die Möglichkeit hat, die Cortisolproduktion wiederherzustellen. Je nach Dosis und Behandlungsdauer kann das Ausschleichen viele Wochen oder viele Monate dauern.5
Ihr Arzt wird Ihnen einen genauen Zeitplan zur Ausschlankung mitteilen, der es Ihnen ermöglicht, Prednison schließlich vollständig abzusetzen.
Rekapitulieren
Prednison sollte niemals abrupt abgesetzt werden. Dies kann zu Entzugserscheinungen führen. Um das Entzugsrisiko zu verringern, wird Ihr Arzt die Dosis über Wochen oder Monate schrittweise reduzieren, bis Sie vollständig aufhören können.
Zusammenfassung
Prednison ist ein wichtiges Medikament zur Behandlung vieler entzündlicher Erkrankungen. Es kann jedoch Nebenwirkungen verursachen, insbesondere bei hohen Dosen oder bei längerer Anwendung. Um das Risiko zu verringern, wird Ihr Arzt Prednison in der geringstmöglichen Dosis für den kürzestmöglichen Zeitraum verschreiben.
Sie können das Risiko bestimmter Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit verringern, indem Sie das Medikament früher am Tag einnehmen. Andere Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen und Osteoporose können durch Änderungen des Lebensstils wie Ernährung, Bewegung und verbesserte Schlafgewohnheiten reduziert werden.
Prednison sollte nie plötzlich abgesetzt werden; dies kann zu Entzugserscheinungen führen. Wenn Prednison nicht mehr benötigt wird, wird Ihr Arzt Ihnen einen Auslaufplan verordnen, in dem die Dosis schrittweise reduziert wird, bis Sie vollständig aufhören können.
Ein Wort von Health-huh.com
Manche Menschen sind der Meinung, dass die Nebenwirkungen von Prednison die Vorteile der Behandlung überwiegen. Wenn Nebenwirkungen Ihre normale Funktionsfähigkeit beeinträchtigen oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, informieren Sie Ihren Arzt.
Möglicherweise gibt es andere Behandlungen, die helfen können. In einigen Fällen kann lediglich eine Dosisreduktion erforderlich sein. Es ist jedoch wichtig, die Dosis oder den Dosierungsplan niemals anzupassen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN
- Wie kann ich eine Gewichtszunahme bei der Einnahme von Steroiden vermeiden?Typischerweise hängt die meiste Gewichtszunahme durch Steroide mit Flüssigkeitsretention zusammen. Besprechen Sie die Vorteile von Wassertabletten (Diuretika) mit Ihrem Arzt und befolgen Sie eine kaliumreiche und natriumarme Diät, um zu viel Wasser zu vermeiden. Seien Sie sich auch bewusst, dass Ihr Appetit durch Steroide steigen kann, Ihr Kalorienbedarf jedoch nicht, also trainieren Sie regelmäßig und essen Sie eine ausgewogene Ernährung, vermeiden Sie überschüssige Kalorien und
Typischerweise hängt die meiste Gewichtszunahme durch Steroide mit Flüssigkeitsretention zusammen. Besprechen Sie die Vorteile von Wassertabletten (Diuretika) mit Ihrem Arzt und befolgen Sie eine kaliumreiche und natriumarme Diät, um zu viel Wasser zu vermeiden. Seien Sie sich auch bewusst, dass Ihr Appetit mit Steroiden zunehmen kann, Ihr Kalorienbedarf jedoch nicht, also trainieren Sie regelmäßig und essen Sie eine ausgewogene Ernährung, um überschüssige Kalorien und Fett zu vermeiden
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Überprüfen Sie Ihre Dosierung mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob eine Anpassung Ihrer Medikamente oder die Einnahme zu einer anderen Tageszeit bei Nachtschweiß helfen kann. Andernfalls ist es am besten, Ihre Umstände zu kontrollieren:9
- Passen Sie Ihre Schlafzimmertemperatur an; Verwenden Sie Ventilatoren, um die Luftzirkulation aufrechtzuerhalten
- Tragen Sie schweißableitende Pyjamas
- Verwenden Sie schnell trocknende Bettwäsche anstelle von Baumwolle
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Stimmungsschwankungen sind eine mögliche Nebenwirkung von Prednison. Bei Frauen unter 40 kann die Wahrscheinlichkeit von Stimmungsschwankungen höher sein.5 Es ist wichtig, diese Gefühle mit Ihrem Arzt zu besprechen und ein plötzliches Absetzen der Medikation zu vermeiden.