Die zentralen Thesen
- Fluvoxamin, ein zur Behandlung von Zwangsstörungen zugelassenes Antidepressivum, wird zur Anwendung bei COVID-19-Patienten untersucht.
- Bei einer Zulassung würde das Medikament schwere Fälle von COVID-19 behandeln, anstatt nicht infizierte Menschen vor einer Übertragung zu schützen.
- Das Medikament ist erschwinglich und weit verbreitet, was Gebieten mit niedrigen Impfraten und weniger Ressourcen helfen wird.
Laut einer aktuellen Studie kann ein Antidepressivum das Risiko einer schweren COVID-19-Erkrankung verringern.
In einer Studie mit rund 1.500 COVID-19-Patienten in Brasilien fanden Forscher heraus, dass Fluvoxamin, ein verbreitetes Antidepressivum, die Notwendigkeit von Krankenhausaufenthalten bei Patienten mit einem hohen Risiko für schwere Erkrankungen reduzierte.
Laut der Studie benötigten etwa 11 % der Patienten, die Fluvoxamin erhielten, eine Behandlung in Notaufnahmen oder Krankenhausaufenthalten, verglichen mit 16 % der Placebo-Empfänger. Unter den Patienten, die Fluvoxamin erhielten, wurden 17 Todesfälle verzeichnet, verglichen mit 25 in der Placebogruppe.
Fluvoxamin wird unter seinem Markennamen Luvox verkauft und ist von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung psychischer Erkrankungen zugelassen. Wenn es für die Behandlung von COVID-19 zugelassen ist, kann das Medikament helfen, Patienten vom Krankenhaus fernzuhalten. Es ist jedoch kein Ersatz für eine Impfung.
Fluvoxamin ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), der typischerweise zur Behandlung von Zwangsstörungen (OCD) und Depressionen eingesetzt wird. Die aktuelle Forschung beschreibt nicht, wie Fluvoxamin bei der Behandlung von COVID-19 wirkt, aber Wissenschaftler haben einige Theorien.
Brian DeHaven, PhD, außerordentlicher Professor für Biologie an der LaSalle University, sagte Googlawi, dass Fluvoxamin nicht auf dieselbe Weise wirkt wie antivirale Medikamente wie die neue COVID-19-Pille von Merck. Die meisten antiviralen Medikamente blockieren das Eindringen des Virus oder die Virusreplikation, sagte er, aber Fluvoxamin bindet an den Sigma-1-Rezeptor, der hilft, Entzündungen und Immunsignale zu regulieren.
Einer der Gründe, warum Sie wirklich, wirklich krank werden können, wenn Sie COVID haben und daran sterben, ist die Überaktivierung Ihrer Immunantwort, sagte DeHaven.
Die entzündungshemmende Wirkung der Medikamente scheint COVID-19-Patienten zu helfen, sich zu erholen und Krankenhausaufenthalte und Tod zu verhindern, so die Studie.
Es ist großartig, wenn Sie wissen, warum etwas funktioniert, aber zu wissen, dass es funktioniert, ist äußerst nützlich, besonders da wir uns noch in einer Pandemie befinden, sagte DeHaven.
Laut den National Institutes of Health (NIH) ist Fluvoxamin derzeit nicht von der FDA zur Behandlung von COVID-19 zugelassen, da keine Beweise für die Wirksamkeit und die Risiken vorliegen.
Die Argumentation der NIH basiert auf einer Studie aus dem Jahr 2020, in der die Anwendung von Fluvoxamin bei 80 Patienten untersucht wurde, im Vergleich zu 72 Patienten, die ein Placebo erhielten. Die Studie zeigte keinen signifikanten Unterschied in den Ergebnissen zwischen der Placebo- und der Kontrollgruppe und hatte auch keine ausreichend große Stichprobengröße, um eine Empfehlung auszulösen, wenn die Ergebnisse vielversprechend waren.
Könnten andere Antidepressiva auch COVID-19 behandeln?
Mehrere Antidepressionsmedikamente, die auf Entzündungen abzielen, könnten möglicherweise auch COVID-19-Symptome behandeln, sagte DeHaven. Aber es ist schwer zu beurteilen, ob sie ohne Versuche zu den gleichen Ergebnissen führen würden.
„Eine Reihe dieser älteren Antidepressiva binden an den Sigma-1-Rezeptor, und daher ist es möglich, dass wir einige andere Medikamente finden, die bei Virusinfektionen wie COVID-19 nützlich sind“, sagte DeHaven.
Andere Antidepressiva wurden umfunktioniert, um körperliche Erkrankungen zu behandeln. Elavil und Prozac gehören beispielsweise zu den vielen Antidepressiva, die zur Behandlung des Reizdarmsyndroms verschrieben werden können.
Kelly McClure, PhD, Psychologieprofessorin an der LaSalle University, sagte gegenüber Googlawi, dass einige der frühen Psychotherapie-Medikamente zufällig entdeckt wurden, als sie zur Behandlung körperlicher Erkrankungen gedacht waren. Zum Beispiel wurden Calciumblocker und Antidiabetika zur Behandlung schwerer depressiver Störungen umfunktioniert.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Medikamente gleichzeitig verschiedene Systeme Ihres Körpers beeinflussen, sagte McClure.
Was bedeutet es, wenn Fluvoxamin für COVID-19 zugelassen ist?
Fluvoxamin ist kostengünstig und in großem Umfang erhältlich. Forscher der neuen Studie stellten fest, dass die Arzneimittelsicherheit und die weit verbreitete Verfügbarkeit die internationalen Richtlinien zur Behandlung von COVID-19 beeinflussen können.
Obwohl sichere und wirksame Impfstoffe gegen COVID-19 entwickelt und vertrieben wurden, bleiben, insbesondere in Umgebungen mit geringen Ressourcen, große Herausforderungen in Bezug auf ihre Produktion, Zuteilung und Erschwinglichkeit, schrieben die Forscher.
DeHaven fügte hinzu, dass die Wiederverwendung eines bestehenden Medikaments wie Fluvoxamin sehr billig sein wird. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass das Medikament für Menschen zugelassen wird, die nicht mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden. Impfstoffe seien immer noch die erste Verteidigungslinie gegen das Virus, sagte er.
Dies wird nicht so nützlich sein wie ein Impfstoff, da dies nur funktionieren wird, wenn Sie bereits infiziert sind, sagte DeHaven. Aber für jemanden, der bereits im Krankenhaus liegt, ist es zu spät für den Impfstoff. Dies kann den Unterschied zwischen wirklicher Krankheit und möglicherweise sogar Sterben gegenüber einem mittelschweren Fall ausmachen.
Was das für Sie bedeutet
Fluvoxamin kann helfen, schwere Fälle von COVID-19 zu verhindern, aber es ist kein Ersatz für vorbeugende Maßnahmen wie Impfungen und das Tragen von Masken.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.