Die zentralen Thesen
- Eine neue Studie ergab, dass NSAIDs die COVID-19-Ergebnisse für Menschen, die sie einnehmen, nicht verschlechtern.
- Die Einnahme dieses Medikaments kann auch COVID-Langstreckenfahrern helfen, die Symptome zu behandeln.
- NSAIDs und Steroide sind beides Arten von Medikamenten, die zur Behandlung von Entzündungen verwendet werden können, obwohl sie jeweils Vor- und Nachteile haben.
Zu Beginn der Pandemie diskutierten Experten, ob die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) die COVID-19-Symptome möglicherweise verschlimmert. Jüngste Leitlinien und eine neue Studie legen jedoch nahe, dass die Einnahme von Medikamenten wie Ibuprofen eine Infektion nicht verschlimmert.
Im März 2020 gab die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) Leitlinien heraus, in denen klargestellt wurde, dass es keine klaren wissenschaftlichen Beweise dafür gibt, dass NSAIDs wie Ibuprofen mit schlechteren COVID-19-Ergebnissen in Verbindung stehen.
NSAIDs umfassen bekannte Schmerzmittel und Fiebersenker wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve).
„Da NSAIDs zur Behandlung der Symptome von Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, verstopften Nebenhöhlen sowie Erkältungs- und Grippesymptomen verwendet werden, die im Rahmen von COVID-19 auftreten, hielt die Angst die Menschen früh davon ab, Medikamente einzunehmen, die ihr Leiden lindern könnten“, sagte William W. Li, MD, Chief Executive Officer und medizinischer Direktor der Angiogenesis Foundation, sagt Health-huh.com.
NSAIDs haben COVID nicht verschlimmert
Die in der Zeitschrift The Lancet Rheumatology veröffentlichte Mai-Studie legt ferner nahe, dass die Verwendung von NSAIDs während einer COVID-Infektion sicher ist.
Für diese Studie überprüften die Forscher die Daten von 78.674 Patienten aus 255 Gesundheitseinrichtungen in England, Schottland und Wales, die zwischen Januar und August 2020 wegen diagnostizierter oder vermuteter COVID-19-Symptome aufgenommen wurden.
Sie fanden heraus, dass Menschen, die NSAIDs vor dem Krankenhausaufenthalt einnahmen, im Vergleich zu Menschen, die dies nicht taten, nicht häufiger erlebten oder benötigten:
- Aufnahme in die Intensivstation
- Invasive Beatmung
- Nicht-invasive Beatmung
- Zusätzlicher Sauerstoff
- Akute Nierenschädigung
"Abgesehen von der Tatsache, dass dies eine wirklich interessante und gut gemachte Studie ist, ist für mich der Kommentar, dass wir immer noch viel über COVID-19 lernen", sagte Scott Kaiser, MD, ein staatlich geprüfter Geriater und Direktor für geriatrische kognitive Gesundheit für das Pacific Neuroscience Institute im Providence Saint Johns Health Center, sagt Health-huh.com.
Wie NSAIDs bei der Bewältigung der COVID-19-Symptome helfen können
NSAR können auch bei der Behandlung von Patienten hilfreich sein, die langfristige COVID-19-Symptome entwickeln.
Bei einigen, die sich mit COVID-19 infizieren, treten Symptome lange nach ihrer Erstinfektion auf. Ein Bericht ergab, dass 30 % der Teilnehmer in ihrer Studie neun Monate nach ihrer ersten Erkrankung immer noch COVID-19-Symptome aufwiesen. Die häufigsten Symptome waren Müdigkeit und Geruchs- oder Geschmacksverlust.
In einem Artikel, der im vergangenen Dezember in ACS Chemical Neuroscience veröffentlicht wurde, stellt Abdul Mannan Baig, MBBS, PhD, die Hypothese auf, dass es von Vorteil sein kann, NSAIDs unter ärztlicher Aufsicht einzunehmen, wenn COVID-19-Langstreckenfahrer unter einer leichten Entzündung leiden, um Entzündungen zu behandeln. "Wenn sich in klinischen Studien als wirksam erwiesen haben, können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Kortikosteroide die nächste Generation von Medikamenten für Langstreckenfahrer mit CCS unter klinischer Aufsicht sein", schrieb er.
Neben der möglichen Behandlung von COVID-19-Symptomen über lange Strecken fragt Li sich auch, ob NSAIDs eine Rolle bei der Vorbeugung dieser Erkrankung spielen könnten. „Es wäre unglaublich nützlich zu wissen, ob NSAIDs das Risiko für Patienten mit COVID senken können, ein langes COVID oder ein Langstreckensyndrom zu entwickeln“, sagt Li. „Wir glauben, dass COVID seit langem teilweise auf chronische Entzündungen zurückzuführen ist, sodass eine frühzeitige Anwendung entzündungshemmender Behandlungen möglicherweise nützlich sein könnte.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie sich mit COVID-19 infizieren, wird die Einnahme von Medikamenten wie Advil und Motrin wahrscheinlich helfen, Ihre Symptome zu lindern. Und wenn Sie sich von einer Infektion erholen, können Ärzte Ihnen sagen, dass Sie sie weiterhin einnehmen sollen, um alle anhaltenden Symptome zu lindern.
Sicherere Option als Steroidmedikamente
Menschen mit bestimmten Vorerkrankungen nehmen diese Medikamentengruppe möglicherweise eher ein, um mit chronischen Schmerzen fertig zu werden. „Es gibt wichtige Patientengruppen, die zur Schmerzlinderung auf NSAR angewiesen sind, darunter Patienten mit entzündlichen Gelenkerkrankungen, Knochenschmerzen, Gicht, postoperativen Schmerzen und Menstruationsschmerzen, die ansonsten nur wenige nicht-opioide Optionen zur Schmerzlinderung hätten“, schrieben sie .
Wenn die chronischen Schmerzen mit einer Entzündung verbunden sind, kann die Einnahme entzündungshemmender Medikamente wichtig sein, um ihre Symptome zu behandeln.
Wie bei der Verwendung von NSAR ist die Verwendung von Steroidmedikamenten während COVID-19 kompliziert. Die Forschung legt nahe, dass eine Glukokortikoidtherapie, die zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden kann, das Immunsystem unterdrückt und Menschen anfälliger für schwere Erkrankungen durch COVID-19 macht.
Auf der anderen Seite wurden Steroide wie Prednison und Dexamethason verwendet, um schwere Fälle von COVID-19 erfolgreich zu behandeln, könnten aber auch potenziell schädlich sein. „Bei der Anwendung von Kortikosteroiden (meist Prednison oder Methylprednisolon) bei Patienten mit anderen Lungeninfektionen wurden sowohl positive als auch schädliche klinische Ergebnisse berichtet“, so die National Institutes of Health.
Für Menschen, die COVID-19 haben oder mit einer chronischen Krankheit leben, kann die Entscheidung, welche entzündungshemmenden Medikamente sie einnehmen sollen, kompliziert sein. „NSAIDs können Entzündungen senken und Patienten durch einen anderen und sichereren Mechanismus als Steroide Linderung verschaffen“, sagt Li. "Dennoch kann die Verwendung von Steroiden in bestimmten Situationen sehr effektiv sein, daher sollte die Entscheidung zwischen einem NSAID und einem Steroid immer mit Ihrem Arzt besprochen werden."
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