Die zentralen Thesen
- Eine neue Studie zeigt, dass jeder fünfte Erwachsene in den USA berichtet, dass er während der COVID-19-Pandemie eine verzögerte Behandlung erlebt hat.
- Eine verspätete Pflege führt zu negativen gesundheitlichen Folgen.
- Während in der Studie über finanzielle Barrieren berichtet wurde, berichtete die Mehrheit der Teilnehmer über nicht-finanzielle Barrieren wie Schwierigkeiten, einen Termin zu bekommen, einen Arzt zu finden oder Zugang zu einer Klinik oder einem Krankenhaus zu erhalten, in dem/der versorgt werden sollte.
Die Gesundheitssysteme in den Vereinigten Staaten wurden von den überwältigenden COVID-19-Fällen nach den Feiertagen zunehmend überfordert. Da die Krankenhäuser überlastet sind, wird die medizinische Versorgung schwieriger, ähnlich wie zu Beginn der Pandemie.
Eine Forschungsstudie von Harvard T.H. Chan School of Public Health, die Robert Wood Johnson Foundation und das National Public Radio fanden heraus, dass jeder fünfte Erwachsene in den USA etwa 20 % angab, dass seine Haushaltsmitglieder verspätet oder gar nicht versorgt wurden.1 Die Dezember Studie wurde im JAMA Health Forum veröffentlicht.
Wir waren wirklich schockiert", sagt Mary Gorski Findling, PhD, leitende Studienautorin und Senior Research Specialist an der Harvard T.H. Chan School of Public Health, gegenüber Health-huh.com. "Es war viel höher als wir erwartet hatten. Es ist besorgniserregend, wenn wir Leute fragen, warum werden Sie nicht betreut? Die Leute sagen, dass ihr Arztbüro sie nicht sehen würde, ihre Verabredungen abgesagt oder sich dort nicht sicher fühlt.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen oder eine elektive Operation geplant ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt bezüglich Sicherheitsprotokollen und COVID-19-Tests, um eine Verzögerung zu vermeiden. Erwägen Sie im Notfall, vorausschauend zu planen, indem Sie den nächstgelegenen Anbieter suchen, der Ihre Versicherung akzeptiert.
Folgen einer verspäteten Pflege
Von denjenigen, die angaben, eine verspätete Behandlung erhalten zu haben, gaben 57% an, dass sie negative gesundheitliche Folgen hatten. Obwohl die genauen gesundheitlichen Folgen unbekannt sind, kann eine verzögerte Behandlung dazu führen, dass der Patient schwer erkrankt oder seine Prognose verschlechtert, so Nickolas Garbis, MD, ein orthopädischer Chirurg am Loyola University Medical Center in Illinois. Durch die Verzögerung der Pflege könnten Menschen ernsthaft krank werden, sagt Garbis Health-huh.com.
Das Warten auf eine Behandlung kann finanziell besonders schädlich sein. Ein Patient, der aufgrund einer verzögerten Behandlung stärker erkrankt, kann längere Krankenhausaufenthalte und höhere Kosten haben.2
Forscher fanden heraus, dass es im Allgemeinen drei Phasen der Verzögerung bei der Inanspruchnahme von Pflege gibt:
- Beurteilungsverzögerung: die Zeit, die der Patient braucht, um Symptome als Krankheitszeichen zu bemerken
- Krankheitsverzögerung: die Zeit, die man braucht, um zu entscheiden, ob man krank ist
- Inanspruchnahmeverzögerung: die Zeit von der Entscheidung, eine Behandlung in Anspruch zu nehmen, bis der Patient in die Klinik kommt, um Dienstleistungen in Anspruch zu nehmen
Wir fanden heraus, dass die Mehrheit der Haushalte mit Menschen mit chronischen Erkrankungen auch von einer Kürzung der Pflege berichtet", sagt Findling. "Diese Erkrankungen müssen wirklich kontinuierlich behandelt werden."
Die verzögerte Versorgung hat sich auch auf diejenigen ausgewirkt, die elektive Operationen suchen, die im Voraus geplant werden können. Jeder siebte Erwachsene gab an, dass Haushaltsmitglieder einen elektiven Eingriff verzögerten oder nicht in der Lage waren, und 54 % gaben an, dass sie dadurch negative gesundheitliche Folgen hatten.
Wenn Sie einen Hüft- oder Schulterersatz durchführen, kann sich die Arthritis verschlimmern und die Operation mit einem höheren Komplikationsrisiko technisch schwieriger machen, sagt Garbis.
Hindernisse für die Pflege
In der Regel wird eine verzögerte Pflege in der Regel durch Kostenprobleme oder Probleme mit der Krankenversicherung verursacht. Während der Pandemie schienen jedoch nichtfinanzielle Gründe für die Verzögerung der Versorgung häufiger zu sein. Nur vier von zehn Personen gaben an, finanzielle Hindernisse für die Inanspruchnahme von Behandlungen zu haben, wie z.
69 % der Umfrageteilnehmer berichteten von nichtfinanziellen Zugangsbarrieren, darunter Schwierigkeiten bei:
- Termin sichern
- Einen Arzt finden, der sie sehen würde
- Zugang zu dem Ort, an dem Pflege geleistet werden soll
Ärzte wie Garbis mussten einige harte Entscheidungen darüber treffen, welche Operationen sie priorisieren sollten. Die Entscheidung, wo sich diese Leitung befand und was wichtig war, liege stark bei den einzelnen Anbietern, sagt Garbis.
Garbis stellte fest, dass ein positiver Test auf COVID-19 auch für einige Patienten, bei denen eine Operation geplant ist, ein erhebliches Hindernis darstellte. Ich hatte Patienten mit positiven COVID-19-Tests, die die Operation nicht bekommen konnten, sagt Garbis. Es kann dazu führen, dass sie etwas länger warten, bevor sie tatsächlich zum Arzt kommen.
Insgesamt hielt die Angst vor einer COVID-19-Exposition viele im vergangenen Jahr von Verfahren und Terminen ab. Einige Patienten verzögern ihre eigene Versorgung, weil sie COVID-19 [in einem] Krankenhaus oder einer medizinischen Einrichtung nicht ausgesetzt sein möchten, sagt Garbis. Meine älteren Patienten sind viel nervöser, wenn sie ins Krankenhaus kommen.
Um Patienten zu ermutigen, sich in Behandlung zu begeben, ist die Kommunikation über Sicherheitsprotokolle zwischen Arzt und Patient von entscheidender Bedeutung. Garbis sagt, dass der Einsatz von Telemedizin und Ferndiensten helfen könnte, verzögerte Behandlungen zu bekämpfen. Sobald ein Arzt online eine Diagnose stellt, kann er die COVID-19-Sicherheitsverfahren wiederholen, damit die Versorgung nicht weiter verzögert wird. Sie werden wahrscheinlich zu jedem Eingriff und jeder Operation einen COVID-19-Test benötigen, sagt Garbis.
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