Die zentralen Thesen
- Fast 3% der Amerikaner unter 65 nehmen Medikamente ein, die ihr Immunsystem unterdrücken.
- Eine Immunsuppression kann die Reaktion des COVID-19-Impfstoffs in Ihrem Körper beeinträchtigen.
- Experten sagen, dass es immer noch wichtig ist, sich gegen COVID-19 impfen zu lassen, auch wenn Sie immungeschwächt sind.
Eine neue Studie zeigt, dass fast 3% der amerikanischen Erwachsenen unter 65 Jahren Medikamente einnehmen, die ihr Immunsystem schwächen. Gesundheitsbehörden warnen davor, dass eine Immunschwäche die Wirksamkeit des COVID-19-Impfstoffs verringern kann.
Die im JAMA Network Open veröffentlichte Mai-Studie analysierte Patientendaten von mehr als 3 Millionen Privatversicherten. Die Forscher suchten gezielt nach immunsuppressiven Medikamenten, einschließlich Chemotherapie-Medikamenten und Steroiden wie Prednison.
Die Daten zeigen, dass fast 90.000 Menschen Medikamente eingenommen haben, die sie immunsupprimiert haben. Zwei Drittel dieser Patienten nahmen mindestens einmal ein orales Steroidmedikament ein, und mehr als 40 % nahmen Steroide für mehr als 30 Tage im Jahr. Diese Medikamente können möglicherweise die Wirksamkeit des Impfstoffs verringern und gleichzeitig das Risiko einer Person für schweres COVID-19 erhöhen.
Die leitende Studienautorin Beth Wallace, MD, Rheumatologin bei Michigan Medicine, erzählt Health-huh.com, dass sie und ihre Kollegen ihre Forschungen während der zweiten Welle der Pandemie begannen, als die Forscher gerade erst anfingen zu erkennen, dass Menschen, die bestimmte immunsuppressive Medikamente einnehmen, ein höheres Risiko haben könnten, schwere Erkrankung durch COVID.
Unser Team stellte fest, dass es nur sehr wenige Daten darüber gab, wer genau diese Medikamente einnahm und wofür sie sie einnahmen, sagt sie. Wallace sagt, ihr Team habe beim Schreiben der Studie festgestellt, dass Menschen, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, möglicherweise auch eine langsamere und schwächere Reaktion auf den COVID-19-Impfstoff haben.
Dies war noch nicht auf unserem Radar, als wir das Manuskript schrieben, da die COVID-Impfstoffe zu diesem Zeitpunkt der Öffentlichkeit noch nicht zur Verfügung standen, sagt sie. Aber jetzt hat diese Frage, wie viele Menschen Immunsuppressiva einnehmen, eine neue Relevanz, da immer mehr darüber gelernt wurde, wie diese Medikamente die Impfreaktion in dieser Bevölkerungsgruppe beeinflussen könnten.
Offizielle Gesundheitsrichtlinien
Menschen mit Immunschwäche haben ein höheres Risiko für schwere Komplikationen durch COVID-19. Dazu gehören Menschen mit bestimmten Gesundheitszuständen wie Krebs und Diabetes sowie diejenigen, die Kortikosteroide oder andere immunschwächende Medikamente einnehmen.
Forscher haben auch herausgefunden, dass SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, bei immunsupprimierten Menschen sogar länger überleben kann, weil ihr Immunsystem eine schwächere Reaktion auf das Virus erzeugt.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen ausdrücklich, dass Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sich gegen COVID-19 impfen lassen. Die CDC sagt jedoch auch, dass sie möglicherweise nicht vollständig vor COVID-19 geschützt sind, selbst wenn sie vollständig geimpft sind. Daher empfiehlt die Organisation, dass Menschen mit Immunschwäche auch nach der Impfung weiterhin zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen, wie z.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie aufgrund eines Gesundheitszustands oder eingenommener Medikamente als immungeschwächt gelten, sollten Sie sich trotzdem impfen lassen. Aber auch nach einer vollständigen Impfung empfehlen Experten, weiterhin einige COVID-19-Sicherheitsvorkehrungen zu treffen. Einige Experten empfehlen, in der Öffentlichkeit weiterhin eine Maske zu tragen.
COVID-Impfstoff bei immungeschwächten Menschen weniger wirksam
Die meisten Forschungen zur Wirksamkeit des COVID-19-Impfstoffs bei immunsupprimierten Menschen konzentrieren sich auf Organtransplantationspatienten.
Eine Studie analysierte Daten von 658 Organtransplantationspatienten, die zwei Dosen eines COVID-19-mRNA-Impfstoffs erhielten. Die Forscher fanden heraus, dass nur 15% der Patienten nach der ersten Impfung Antikörper gegen das Virus entwickelten. Nach der zweiten Impfdosis hatten 54 % der Patienten
Immunsuppressiva wirken, indem sie die Fähigkeit Ihres Immunsystems reduzieren, Dinge zu erkennen und abzuwehren, die es als Bedrohungen wahrnimmt, sagt Wallace. Aus diesem Grund wirken diese Medikamente bei der Behandlung von Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis, die auftreten, weil das Immunsystem Teile des Körpers des Patienten wie die Gelenke fälschlicherweise als
Aber die Immunsuppression verringert auch die Fähigkeit des Immunsystems, auf Dinge zu reagieren, auf die es reagieren soll, wie Infektionen und Impfstoffe, sagt Wallace. Sie sind jedoch nicht alle gleich. Einige Immunsuppressiva haben einen größeren Einfluss auf die Impfreaktion als andere, aber die meisten scheinen diese Reaktion in gewissem Maße zu beeinflussen, sagt sie
Es gibt jedoch noch viel zu lernen über die Wirksamkeit des COVID-19-Impfstoffs bei immunsupprimierten Menschen.
Wenn Menschen über Immunsuppression und Reaktion auf Impfstoffe diskutieren, ist es wirklich wichtig, dass sie in klinische Daten integriert werden, sagt Amesh A. Adalja, MD, Experte für Infektionskrankheiten, ein leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center for Health Security, gegenüber Health-huh.com. Auch wenn die Immunantwort durch einen Impfstoff abgeschwächt werden kann, muss geprüft werden, ob dies zu einem erhöhten Risiko für eine Durchbruchinfektion oder zu einem schnelleren Nachlassen des Schutzes vor symptomatischen Erkrankungen führt.
Die Forschung hat sich bisher auf die Antikörperantwort konzentriert, die nur ein Teil der Immunantwort des Körpers ist, sagt Adalja.
Wallace weist darauf hin, dass es keine offiziellen Empfehlungen gibt, welche Vorkehrungen immunsupprimierte Menschen treffen sollten, um sich vor COVID-19 zu schützen. Forscher arbeiten daran zu verstehen, wie verschiedene Immunsuppressiva die Reaktion einer Person auf den COVID-Impfstoff beeinflussen und wie sie sicherstellen können, dass diese Kohorte den größtmöglichen Schutz vor der Impfung erhält, sagt sie.
Das kann irgendwann eine Auffrischimpfung beinhalten, sagt Adalja. Es muss jedoch mehr Forschung betrieben werden.
Im Moment sind sich alle einig, dass Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen, den COVID-Impfstoff erhalten sollten, sagt Wallace. Aber bis wir mehr Daten haben, sollten Menschen, die diese Medikamente einnehmen, mit ihrem Arzt eine individuelle Entscheidung darüber treffen, welche Vorkehrungen sie danach treffen müssen."
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.