Die Operation gehört zu den Behandlungsoptionen für einen Riss des oberen Labrums von anterior nach posterior (SLAP), einer Art von Schultergelenksverletzung. Während die Ergebnisse nach einer SLAP-Tränenoperation im Allgemeinen gut sind, verbessern sich die meisten Menschen mit nicht-chirurgischen Behandlungen.
Wenn Sie einen SLAP-Riss hatten, wird Ihnen empfohlen, sich nach Ihrer Verletzung auszuruhen, damit die Entzündung abklingen kann. Dies kann helfen, Ihre Symptome zu lindern.
Häufige Behandlungen für einen SLAP-Riss
- Physiotherapie
- Antiphlogistikum
- Kortison-Injektionen
Wenn Ihre Symptome trotz dieser Behandlungen anhalten, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine minimal-invasive arthroskopische Operation mit einem kleinen Schnitt in Ihrer Schulter.
Operation bei einem SLAP-Riss
Es gibt verschiedene chirurgische Verfahren, die Ihnen helfen können, sich nach einem SLAP-Riss zu erholen. Da SLAP-Risse häufig in Verbindung mit anderen Schulterproblemen wie Rotatorenmanschettenrupturen oder Schulterarthrose auftreten, muss Ihre Operationsplanung diese Faktoren ggf. berücksichtigen.
Die primären chirurgischen Optionen für den SLAP-Riss sind:
- Débridement des SLAP-Risses: Während dieses Eingriffs würde Ihr Chirurg den abgerissenen Teil des Labrums abrasieren, um eine glatte Kante zu hinterlassen. Diese Option ist nur für kleinere Risse geeignet, die nicht die Bizepssehne betreffen. Der Bizepsanker, der Teil der Bizepssehne im Schultergelenk, muss stabil sein, damit eine Debridement-Operation wirksam ist. Wenn der Bizepsanker nicht sicher ist, ist es unwahrscheinlich, dass ein Debridement des zerrissenen Teils des Labrums die Symptome lindert. Die Genesung nach einem isolierten Debridement ist schneller als die Genesung nach einer chirurgischen Reparatur.
- SLAP-Reparatur: Während dieses arthroskopischen Eingriffs würde Ihr Chirurg Nahtanker verwenden, um Ihr gerissenes Labrum wieder am Knochen Ihrer Schulterpfanne zu befestigen. Der Anker wird in den Knochen eingesetzt, und die Fäden werden um das Labrum gewickelt und fest mit dem Knochen verbunden. Eine SLAP-Reparatur eignet sich am besten für Menschen, die aktiv bleiben möchten und eine ansonsten gesunde Schulter haben.
- Bizeps-Tenodese: Bei diesem Verfahren wird die Bizepssehne von der Stelle, an der sie am Labrum befestigt ist, durchtrennt und in einem anderen Bereich wieder eingeführt. Wenn die Kräfte, die auf die SLAP-Region ziehen, reduziert werden, können die Symptome gelindert werden. Eine Bizeps-Tenodese ist eine häufige chirurgische Wahl für Menschen, die über 40 Jahre alt sind oder die eine damit verbundene Bizepssehnenentzündung oder -riss haben. Eine Bizeps-Tenodese kann arthroskopisch durchgeführt werden. Die beste Technik für ein Bizeps-Tenodese-Verfahren hängt in erster Linie von anderen Erkrankungen ab, die im Schultergelenk behandelt werden.
Ergebnisse der Operation
Über die Ergebnisse verschiedener chirurgischer Verfahren wurde in einer Reihe wissenschaftlicher Studien berichtet.
Das am häufigsten untersuchte chirurgische Verfahren ist die SLAP-Reparatur. Bei Patienten mit einer arthroskopischen SLAP-Reparatur mit modernen Nahtankern zeigen mehr als 90 % gute Ergebnisse und mehr als 85 % sind in der Lage, zu sportlichen Wettkampfaktivitäten zurückzukehren.
Zu den Risiken einer operativen Behandlung zählen die üblichen Risiken einer arthroskopischen Schulteroperation. Dazu können Infektionen, Steifheit und/oder Schulterschwäche gehören. Ihre Genesung nach einer Operation kann beeinträchtigt sein, wenn Sie neben dem SLAP-Riss auch andere Schulterverletzungen hatten.
Die Anlage
SLAP-Tränen sind eine häufige Ursache für Schulterbeschwerden, insbesondere bei Sportlern, die häufige Überkopfbewegungen haben. Ein SLAP-Riss kann oft mit nicht-chirurgischen Behandlungen behandelt werden, insbesondere wenn Sie das Gelenk lange genug ruhen lassen, damit es verheilt.
Wenn jedoch eine nicht-chirurgische Behandlung die Symptome nicht ausreichend lindert, kann eine chirurgische Behandlung des SLAP-Risses in Betracht gezogen werden. Für die Behandlung eines SLAP-Risses gibt es mehrere chirurgische Optionen, die jeweils Vor- und Nachteile haben. Die Auswahl der richtigen Operation kann zu einem erfolgreichen Behandlungsergebnis beitragen.