Seit 1933 ist der 30. März als Nationaler Arzttag anerkannt, ein Tag, um die unglaubliche Arbeit der Ärzte und ihren Beitrag für ihre Gemeinschaften zu ehren. In diesem Jahr feiert das Googlawi Mind-Team das Engagement und die Ausdauer dieser Mediziner in einer Zeit beispielloser Anforderungen und Herausforderungen für die psychische Gesundheit.
Die COVID-19-Pandemie hat für uns alle eine Vielzahl von emotionalen, physischen und psychischen Gesundheitsproblemen mit sich gebracht. Für Ärzte, Therapeuten und andere Mitarbeiter an vorderster Front bedeutete ihre Reise Aufruhr, Tod, Stress und die Erwartung, mit diesen Traumata umgehen zu können, ohne auf persönlicher Ebene beeinträchtigt zu werden.
Wir haben mit fünf Ärzten und Therapeuten unseres Googlawi Mind Review Board gesprochen, um die Herausforderungen und Erfolge ihres Jahres zu erfahren, und wir teilen die Tipps für psychische Gesundheit und Wellness, die sie verwenden, um durchzuhalten und von einem Jahr des Burnouts zu heilen.
Ärzte standen vor beispiellosen Zeiten
Während wir alle im Laufe des Jahres mit Unsicherheit und großen Veränderungen konfrontiert waren, standen Ärzte vor vielen schwierigen Herausforderungen und in der Regel ohne klaren Fahrplan für den Umgang mit einer globalen Pandemie.
Armeen Poor, MD, der scherzt, dass er das falsche Jahr gewählt habe, um im ersten Jahr Lungen- und Intensivmediziner in New York City zu werden, sagt, dass zu Beginn der Pandemie einfach so viel Unbekanntes gewesen sei und die Ärzte sich ständig anpassen mussten zu neuen Behandlungen und Empfehlungen.
So etwas habe ich noch nie erlebt, sagt er. In der Medizin werden wir oft durch randomisierte Studien und die Erfahrung anderer unterstützt. Aber COVID zwang uns, im laufenden Betrieb zu lernen, da wir in Echtzeit synthetisierten, was auf der ganzen Welt passierte ... um in der Literatur alles zu finden, was wir konnten, um unseren Patienten zu helfen.
Diese Verschiebung vollzog sich nicht allmählich, so dass sich fast jedes Element der Pflege sofort verlagerte.
Scheinbar über Nacht änderte sich die Art und Weise, wie ich mich um alle meine Patienten kümmerte und mit ihnen interagierte, sagt der in Massachusetts ansässige Psychiater Steven Gans, MD. Es gab Masken, PSA, häufige Tests, Desinfektion, Distanzierung, Quarantäne und eine allgegenwärtige Unsicherheit und Sorge für Patienten, Personal und mich.
Wie Gans und andere Ärzte, die Patienten psychisch versorgen, sagt Daniel Block, MD, ein Psychiater aus Pennsylvania, dass seine größte Herausforderung darin bestand, zu Online-Therapieterminen anstelle von persönlichen Terminen zu wechseln und den ganzen Tag vor einem Bildschirm konzentriert zu bleiben .
Ich musste mich mit dem Einsatz von Telemedizin auseinandersetzen, was mir bei der Behandlung intimer und zutiefst persönlicher Probleme mit meinen Therapiepatienten widersprüchlich erschien.
Nicht nur das, sagt Ann-Louise T. Lockhart, PsyD, ABPP, aber die Rolle, die sie als Kinderpsychologin in Texas gewohnt war, war nicht die einzige Mütze, die sie täglich trug.
Ich habe sechs Kunden pro Tag gesehen, sagt sie. Während meiner Mittagspause konzentrierte ich mich darauf, meinen Kindern Material beizubringen, das ich noch nie zuvor unterrichten musste. Es war anstrengend.
Sie balancierten Selbstfürsorge und Fürsorge für andere
Angehörige der Gesundheitsberufe mussten herausfinden, wie sie für sich selbst sorgen können, um ihren Patienten dennoch die bestmögliche Versorgung bieten zu können. Ehrlich gesagt, es sind die Tools, die ich meinen Kunden zur Verfügung stelle, die mir täglich helfen, sagt Rachel Goldman, PhD, FTOS, eine in New York praktizierende Psychologin.
Ich halte oft inne, um mich daran zu erinnern, mich auf das zu konzentrieren, was ich unter Kontrolle habe. Ich weiß auch, dass, wenn ich mir keine Zeit für mich und mein psychisches Wohlbefinden nehme, ich nicht für meine Patienten, Familie oder andere verfügbar sein werde.
Goldman und Poor sind sich einig, dass es wichtige Bestandteile ihrer Toolkits waren, nach draußen zu gehen, Sport zu treiben und sich mit ihren Lieben zu verbinden.
Für Block und Gans bedeutete Selbstfürsorge, ihre familiären Bindungen so stark wie möglich zu halten. Für Block bedeutete das, dass er für seine Patienten erreichbar blieb, aber freitags aufhörte zu arbeiten, um sicherzustellen, dass er noch Zeit zu Hause hatte.
Gans sagt, er sei ein Multitasking-Experte geworden, der intensive Arbeitsanforderungen bewältigt, aber immer seine Kinder im Teenageralter unterstützt und ihnen hilft, mit den Auswirkungen der Pandemie auf ihr Schul- und Sozialleben umzugehen.
Ich werde oft gefragt, ob mich ein Psychiater zu besseren Eltern macht, sagt Gans. Ich bin mir da nicht so sicher, aber der Umgang mit all dem, was ich im Leben meiner Kinder nicht kontrollieren kann, besonders im letzten Jahr, hat mich wahrscheinlich zu einem empathischeren und besseren Psychiater gemacht. In meinen besseren Momenten hat dieses Jahr einen Fokus auf Dankbarkeit, gemeinsame gemeinsame Erfahrungen und kleine Momente der Sinnhaftigkeit ermöglicht.
Sie haben ihr psychisches Wohlbefinden angesprochen
Ärzte und Therapeuten arbeiteten während der Pandemie lange und erlebten viel Krankheit und Traurigkeit. Offensichtlich hatte die Belastung, die sie verspürten, einen Einfluss auf ihre psychische Gesundheit, sodass sie das ganze Jahr über daran arbeiten mussten, ihre psychologischen Bedürfnisse zu befriedigen.
Poor sagt, er habe eine Reihe unerwarteter psychischer Herausforderungen erlebt und sich auf enge Familie und Freunde sowie auf Fachkräfte für psychische Gesundheit verlassen, die ihm helfen, den Tsunami der Emotionen zu bewältigen.
Ich denke, es ist wichtig, dass Ärzte erkennen, dass es normal ist, keine Antworten zu haben und dass es normal ist, sich nicht so gut zu fühlen
Lockhart sagt, wie so viele von uns, dass sie sich überfordert fühlte, also fing sie an, jeden Tag einen nach dem anderen zu nehmen.
Es gab Zeiten, in denen ich mich aufgrund der erheblichen Verschiebung und der körperlichen Distanzierung von anderen getrennt fühlte, und es fühlte sich einsam an, sagt sie. Dem begegnete ich mit der Entscheidung, mein Arbeitsumfeld und meinen Zeitplan zu ändern. Diese kleine Änderung hat für mich den Unterschied gemacht.
Sie feierten ihre großen und kleinen Triumphe
Obwohl dieses Jahr in vielerlei Hinsicht hart war, fanden viele Ärzte und Therapeuten Trost darin, die positiven Dinge anzuerkennen, die sie erlebten, wie die erfolgreiche Anpassung an Veränderungen oder das Feiern der Leben, die sie gerettet hatten.
Wir konnten mehr Menschen helfen, seit Entfernung, Transport und Zugang beseitigt wurden, sagt Lockhart. Wir konnten Eltern und erwachsene Kunden in der Mittagspause sehen. Wir konnten Kinder und Jugendliche sehen, die bereits zu Hause virtuell lernen, ohne sich Sorgen machen zu müssen, dass ihr Tag mehr Zeit hat, um zu einem physischen Termin zu kommen.
Gans stimmt zu, dass es all die kleinen Momente und alltäglichen Interaktionen sind, die ihn daran erinnern, dass die Unterstützung anderer für ihre psychische Gesundheit überraschend vertraut weitergehen könnte
Ich denke, der Triumph bestand darin, zu sehen, wie sich jeder an diese neue Normalität anpasste und wir unsere Bemühungen um Heilung und Wachstum fortsetzen konnten.
Poor erzählt eine rührende Geschichte über die Pflege eines nicht identifizierten, schwerkranken Patienten, der trotz vieler Komplikationen schließlich vom Beatmungsgerät genommen wurde.
Als er zum ersten Mal die Augen öffnete, selbstständig atmen konnte und uns sah, begannen ihm die Tränen übers Gesicht zu laufen, da habe ich natürlich auch angefangen zu weinen, sagt er. Bevor ich mich versah, weinte das ganze Team. Es war eine ziemlich starke Erfahrung, weil wir mit so viel überschwemmt wurden und so viele Patienten verloren hatten. Dieser Triumph war für uns alle etwas ganz Besonderes.
Wie man mit Burnout umgeht
Ärzte und Mitarbeiter an vorderster Front haben es immer noch mit Trauer, Traumata und PTSD zu tun, aber ihnen werden oft nicht die Werkzeuge zur Verfügung gestellt, um zu heilen oder anzuerkennen, dass sie kämpfen. Wir haben auch mit Jessica Shepherd, MD, Chief Medical Officer von Googlawi Health, gesprochen, die Möglichkeiten zur Unterstützung dieses Prozesses teilte, die auch für Nicht-Ärzte nützlich sind.
Üben Sie Selbstmitgefühl
Untersuchungen zeigen, dass viele Ärzte (insbesondere Frauen) toxische Selbstvorwürfe an der Wurzel des Burnouts sind. Hüten Sie sich vor der Tendenz, zu denken, dass alles Ihre Schuld ist.
Wenn du ertappst, dass du zu kritisch bist oder dir zu viele Vorwürfe machst, frage einen Freund, was du sagen würdest. Dann gib dir selbst diese freundlichen, mitfühlenden Worte.
Suche nach Online-Therapie
Einige Ärzte haben Angst, in ihren Gemeinden Hilfe zu suchen, weil sie befürchten, dass eine Diagnose der psychischen Gesundheit ihre Karriere beeinträchtigen könnte. Die meisten Online-Therapieprogramme ermöglichen es Patienten, Spitznamen zu verwenden, damit sie während der Behandlung anonym bleiben können. Außerdem bieten die meisten Online-Therapeuten keine offizielle Diagnose an, die jeden ansprechen könnte, der nicht mit einer Störung bezeichnet werden möchte.
Verwenden Sie Online-Screening-Tools
Mental Health America bietet Online-Screening-Tools, die anonymes Feedback über die Wahrscheinlichkeit einer psychischen Gesundheitsdiagnose geben. Dies kann Ihnen helfen, objektive Daten darüber zu erhalten, ob Sie möglicherweise an Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Problemen leiden.
Urlaub nehmen
Studien zeigen, dass die meisten Ärzte höchstens zwei Wochen pro Jahr frei nehmen. Zeit weg von der Arbeit ist für eine gute psychische Gesundheit von entscheidender Bedeutung. Nutzen Sie Ihre Urlaubszeit, um Stress abzubauen und auf sich selbst aufzupassen.
Nehmen Sie sich als Ärzte und medizinisches Fachpersonal Zeit, um Ihrem psychischen Wohlbefinden Priorität einzuräumen. Machen Sie diese kleinen Schritte, um sich am Nationalen Ärztetag zu priorisieren:
- Planen Sie kurze Entspannungs- und Stressbewältigungspausen ein.
- Planen Sie regelmäßige Therapeutengespräche.
- Gönnen Sie sich Auszeiten für mentale Erfrischungen mit tiefer Atmung oder Meditation.
- Pflegen Sie hilfreiche positive Selbstgespräche.
- Erstellen Sie Gewohnheiten, um zu vermeiden, dass Ängste zu stark verallgemeinert werden.
- Akzeptieren Sie, dass sich manche Situationen nicht ändern können.
- Pflegen Sie Umgebungen, die Stimmungen der Geduld, Toleranz und Hoffnung fördern.
Und wenn Sie kein Arzt sind, probieren Sie diese Tipps auch aus. Wir alle sind von der Pandemie betroffen und müssen uns vorrangig um uns selbst kümmern, physisch, emotional und psychisch.
Ein Wort von Googlawi
Als Ärzte, Therapeuten und andere Mitarbeiter an vorderster Front müssen wir anerkennen, dass die Pflege unseres psychischen Wohlbefindens sich direkt auf unsere Fähigkeit auswirkt, präsent zu sein und auch unseren Patienten voll und ganz zu dienen. Burnout kann in allen Bereichen unseres Lebens leicht toxische Umgebungen schaffen.
Wir hoffen, dass dieser Moment der geistigen Pause dazu beitragen kann, Ihnen die wertvolle Zeit und Aufmerksamkeit zu versichern, die Sie heute am Nationalen Ärztetag und an jedem Tag verdienen.