Die zentralen Thesen
- Diese Woche empfahlen US-Gesundheitsbeamte eine Unterbrechung der Verabreichung des Johnson and Johnson COVID-19-Impfstoffs aufgrund der Entwicklung von 6 seltenen Fällen eines schweren Blutgerinnsels.
- Ärzte sagen, dass diese Pause notwendig ist, um das Vertrauen in die Impfstoffe zu stärken, die Anbieter zu informieren und das Risiko für verschiedene Personengruppen zu bewerten.
Am 13. April empfahlen die Food and Drug Administration (FDA) und die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) eine vorübergehende Unterbrechung der Verabreichung des Johnson and Johnson COVID-19-Impfstoffs, während Gesundheitsbeamte sechs Berichte über eine seltene und schwere Blutung untersuchen gerinnen.
Sechs weibliche Empfänger des Impfstoffs im Alter zwischen 18 und 48 entwickelten eine zerebrale venöse Sinusthrombose (CVST), eine Art von Blutgerinnsel, die das Abfließen von Blut aus dem Gehirn verhindert.1 Die CDC traf sich mit ihrem Beratenden Ausschuss für Immunisierungspraktiken ( ACIP) am Mittwoch, 14. April, um die sechs seltenen Fälle zu überprüfen und zu einer offiziellen Empfehlung zu kommen. Sie haben ihre Pause noch nicht aufgehoben.
Diese Pause ist zwar eine Demonstration der Vorsicht und Priorisierung der Sicherheit durch die FDA und CDC, hat aber verständlicherweise einige Bedenken bei denen geweckt, die die Spritze erhalten haben oder geplant waren. In den sozialen Medien stellen viele Hypothesen auf, ob diese Pause Misstrauen und Zögern gegenüber den Impfstoffen hervorrufen wird, was seit Beginn des Impfstoffs ein Hauptanliegen der Gesundheitsbehörden ist
Aber Ärzte machen Luft, erklären, warum diese Pause wichtig und notwendig ist und wie die nächsten Schritte für Johnson and Johnson aussehen können. Hier sind einige ihrer hilfreichsten Punkte.
Was das bedeutet
Wenn Sie den Johnson and Johnson-Impfstoff erhalten haben, ist Ihr Risiko, schwere Blutgerinnsel zu entwickeln, sehr gering. Aber nur für den Fall, dass Sie sich in den drei Wochen nach der Impfung auf bestimmte Symptome überwachen, darunter starke Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Beinschmerzen und Kurzatmigkeit.
Eine Pause hilft Anbietern zu reagieren
Laut Craig Spencer, MD, MPH, einem New Yorker Notarzt und Direktor für Global Health in Emergency Medicine bei Columbia Medicine, sind die FDA- und CDC-Nachrichten von entscheidender Bedeutung, um Anbieter über CVST zu informieren und worauf bei Patienten zu achten ist. Er beschreibt, wie die Nachricht dazu beigetragen hat, seine eigene Diagnose einer jungen Patientin zu treffen, die er diese Woche gesehen hat und die kürzlich den Johnson and Johnson-Impfstoff erhalten hat.
Ärzte haben Anleitung zur richtigen Behandlung von Nebenwirkungen
Cline Gounder, MD, ScM, FIDSA, Spezialist für Infektionskrankheiten bei NYC Health und klinischer Assistenzprofessor für Medizin an der NYU Grossman School of Medicine, weist darauf hin, dass ein typischer Blutverdünner, der von Anbietern für Gerinnung verabreicht wird, Heparin, tatsächlich mehr Schaden anrichten kann als gut für CVST. Ärzte mit diesem Wissen auszustatten kann dazu beitragen, dass weitere Fälle, die sich entwickeln, nicht gefährlich werden.
Wir lernen mehr über Risiken
Obwohl die Fälle dieses schweren Blutgerinnsels äußerst selten sind (weniger als 0,0001% der Fälle), ist das Risiko möglicherweise nicht für alle Personengruppen gleich, Megan Ranney, MD, MPH, Notärztin und Direktorin des Brown-Lifespan Center für Digital Health, erklärt. Studien haben gezeigt, dass das CVST-Risiko bei jüngeren Frauen im Vergleich zum Rest der Bevölkerung höher sein kann bestimmten Altersbereich.
Ablehnen von Risikotreibstoffen
Ashish K. Jha, MD, MPH, Arzt und Dekan der Brown University School of Public Health, argumentiert, dass die Pause das Vertrauen der Öffentlichkeit in die Impfstoffe tatsächlich erhöhen könnte. Eine Fülle von Vorsicht, sagt er, werde zeigen, dass die FDA und die CDC die Impfstoffsicherheit ernst nehmen und bereit sind, diese Einschätzung mit zu untermauern
Experten können Verteilungsmethoden überdenken
Viele Ärzte, darunter Jeremy Faust, MD, MS, ein Notarzt am Brigham and Womens Hospital und ein Ausbilder an der Harvard Medical School, fordern die CDC und die FDA auf, ihre Pause mit einigen Altersbeschränkungen aufzuheben. Faust weist darauf hin, dass es wahrscheinlich sicher ist, die Impfung für alle über 50 und für alle Männer wieder aufzunehmen
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