Die zentralen Thesen
- Die USA haben ihr Ziel verfehlt, bis zum neuen Jahr genügend Dosen zu verteilen, um 20 Millionen Menschen gegen COVID-19 zu impfen.
- Experten sagen, dass sie von der Verzögerung nicht überrascht sind, aber dass die Impfbemühungen an Fahrt aufnehmen müssen.
- Die Weihnachtszeit, Lieferverzögerungen, Probleme auf Bundesstaatsebene und andere Gründe haben zu Rollout-Problemen beigetragen.
Eine Woche nach 2021 steht die Einführung des COVID-19-Impfstoffs in den USA hinter dem Ziel der Trump-Administration Operation Warp Speed.1 Der ursprüngliche Plan war es, vor Jahresbeginn genügend Dosen zur Verfügung zu haben, um 20 Millionen Menschen impfen zu können Zahl, die die USA derzeit verfehlen.2 Experten sagen jedoch, dass sie von der Verzögerung nicht überrascht sind.
Ich bin mir nicht einmal sicher, ob ich im Rückstand bin, sagt Rebecca Wurtz, MD, MPH, außerordentliche Professorin an der School of Public Health der University of Minnesota, gegenüber Health-huh.com. Dahinter steckte ein leeres Bundesversprechen von 20 Millionen, das vor Ort komplett nachgeholt wurde. Es war ein Wahljahr-Versprechen, kein logistisches Lieferkettenversprechen.
COVID-19-Impfstoffnummern
Operation Warp Speed (OWS) ist die beschleunigte Initiative der Trump-Administration zur Herstellung und Lieferung von 300 Millionen Dosen sicherer und wirksamer Impfstoffe gegen COVID-19.3
In einem Briefing im Weißen Haus am 13. November sagte Präsident Trump: „Wir planen, genügend Impfstoffdosen für die US-Bevölkerung zur Verfügung zu haben, um im Dezember etwa 20 Millionen Menschen zu immunisieren.“ Und am 3. mit diesem Ziel auf Kurs.4
Das Impfstoff-Dashboard der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeigt jedoch, dass bis zum 8. Januar nur 5,9 Millionen Menschen in den USA, einschließlich derer in Langzeitpflegeeinrichtungen, tatsächlich ihre erste Dosis eines COVID-19-Impfstoffs erhalten haben. Die CDC weist darauf hin, dass das Dashboard aufgrund von Verzögerungen bei der Berichterstattung durch die Gesundheitsbehörden möglicherweise eine Datenverzögerung aufweisen kann.1
Das CDC-Dashboard zeigt, dass nur etwa 21,4 Millionen Dosen von der Bundesregierung verteilt wurden, wobei fast 3,8 Millionen dieser Dosen an Langzeitpflegeeinrichtungen gehen. Das ist nur genug, um 10,7 Millionen Menschen in den USA zu impfen 1
Die derzeit zugelassenen COVID-19-Impfstoffe Pfizer-BioNTech und die Moderna-Impfstoffe erfordern zwei Dosen pro Person, die im Abstand von einigen Wochen verabreicht werden. OWS sagt, dass es einen Teil der anfänglichen US-Impfstofflieferung in einem Sicherheitslager vorrätig hält, das rechtzeitig versendet wird, damit Menschen, die die erste Dosis erhalten haben, ihre zweite Dosis erhalten.5 Am 5. Januar veröffentlichte OWS eine Erklärung, dass 19,1 Millionen Impfstoffdosen verabreicht wurden verteilt über die letzten 21 Tage.6
Aber Experten sagen, dass diese Zahl nicht mit Waffenstößen gleichzusetzen ist. Wenn die Impfbemühungen in diesem Tempo fortgesetzt werden, wird es mehr als drei Jahre dauern, bis 70 % der Amerikaner, die eine Herdenimmunität erreichen wollen, die erste Dosis erhalten, Andrew Peterson, PhD, Assistenzprofessor am Institut für Philosophie und öffentliche Politik am George Mason University College of Geistes- und Sozialwissenschaften, erzählt Health-huh.com. Aber die verwendeten Impfstoffe erfordern zwei Dosen, daher ist der Zeitplan wahrscheinlich viel schlechter.
Ich neige dazu, Gläser halbvoll statt halbleer zu betrachten, sagt William Lang, MD, medizinischer Direktor von JobsiteCare und WorldClinic, gegenüber Health-huh.com. Aber in diesem Fall wäre es für niemanden schwer zu sagen, dass wir dort sind, wo wir es erwarten oder sein müssen.
Wurtz hingegen sagt, sie glaube, dass die Einführung des Impfstoffs angesichts der Herausforderungen zum Jahresende in Ordnung sei. Sie erwartet auch, dass sich das Tempo in den kommenden Wochen schnell verbessern wird.
Was das für Sie bedeutet
Die Einführung des COVID-19-Impfstoffs in den USA liegt hinter den ursprünglichen Zielen, aber Experten gehen davon aus, dass die Impfbemühungen in den kommenden Wochen an Fahrt gewinnen werden, wenn logistische Probleme gelöst werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie möglicherweise Anspruch auf Ihre erste Dosis haben.
Warum gibt es eine Verzögerung?
Da die Impfrate hinter den ursprünglichen Zielen zurückbleibt, wägen Experten ab, was die Verzögerung möglicherweise verursacht.
Der Einfluss der Weihnachtszeit
Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens und Mitarbeiter des Gesundheitswesens haben trotz der Feiertage rund um die Uhr gearbeitet, sagt Wurtz, aber die Weihnachtszeit, die mit der ersten Impfstoffverteilung zusammenfällt, hat definitiv zu einer Verzögerung geführt. Es gab nur sehr wenig Echtzeit, in der es tatsächlich eingeführt werden konnte, erklärt sie.
Lang stimmt zu. Dieser große Aufschwung, der gerade zu Beginn der Ferien kam, hat sicherlich eine große Rolle gespielt, sagt er. Der Generalchirurg gab ausdrücklich zu, dass dies ein Problem war.
Die Food and Drug Administration (FDA) erteilte im Dezember sowohl für Pfizer als auch für Moderna Notfallgenehmigungen, wobei die ersten Dosen des Pfizer-COVID-19-Impfstoffs am 14. Dezember verabreicht wurden. Am 27. Dezember verabschiedete der Kongress den Consolidated Appropriations Act 2021 oder was auch als COVID-19-Hilfsgesetz bekannt ist, das den Staaten Finanzmittel für die Einführung von Impfstoffen bereitstellt.7
Wir haben diese Aufgabe dem öffentlichen Gesundheitswesen und den Gesundheitssystemen zugewiesen, die seit März auf Hochtouren laufen, sagt Wurtz. Und wir haben ihnen bis Sonntag vor einer Woche keine anderen Ressourcen gegeben.
Versand- und Lagerlogistik
Die Weihnachtszeit belastet auch die beauftragten Reedereien, die für die sogenannte letzte Meile des Impfstoffversands verantwortlich sind. Die Organisationen, die den Impfstoff tatsächlich physisch verteilen, sind UPS und FedEx, die alle unsere Urlaubspakete geliefert haben, sagt Wurtz.
Sie erklärt, dass Impfstoffdosen in der Regel an einem zentralen Verteilungsort ankommen, bevor sie über Vertragsreedereien zu einzelnen Zielen gelangen, die in der Regel vor den Ferien und danach mit Rücksendungen überfordert sind.
Außerdem arbeiten die Gesundheitsbehörden immer noch an der Versand- und Lagerlogistik sowie an entdeckten Störungen. Ich würde das System ein bisschen durchgehen lassen, sagt Lang. Wir haben uns gerade der Kampfkampagne zur Immunisierung angeschlossen, also treffen die Pläne jetzt auf die Realität und die Realität ist anders als bei Tischübungen.
Überschwemmtes Gesundheitssystem
Inzwischen sind die Gesundheitssysteme im ganzen Land mit COVID-19-Patienten überschwemmt. Mehr als 132.000 Menschen in den USA werden derzeit mit dem Virus ins Krankenhaus eingeliefert.8 Und Mitarbeiter des Gesundheitswesens sind oft diejenigen, die einen Impfstoff verabreichen.
An Orten wie Kalifornien, wo die Gesundheitssysteme bereits weit über ihre Kapazitäten laufen, sitzt dort nicht viel zusätzliches Personal auf ihren Händen", sagt Wurtz
Ist es schwierig, Hunderte Millionen Impfdosen zu verabreichen? Jawohl. Wird es passieren? Jawohl. Wird es so schnell gehen, wie wir es gerne hätten? Nein.
Außerdem hatten Mitarbeiter an vorderster Front, die zuerst den Impfstoff erhalten sollen, möglicherweise noch keine Chance, sich impfen zu lassen. [Sie] können sich kaum von ihren klinischen Pflichten lösen, um Zeit zu haben, um sich anzustellen, um den Impfstoff zu bekommen, fügt sie hinzu. Auch wenn dies an ihrem Arbeitsplatz sehr schnell erledigt wird, werden sie dennoch von der unterbesetzten, unterbesetzten Klinik entfernt
Schluckauf auf Landesebene
Der anfängliche Benchmark, der von Trumps OWS-Plan festgelegt wurde, berücksichtigt nicht alle Details auf der ganzen Linie, sagt Wurtz. Ich weiß, dass die Bundesregierung bis Ende des Jahres 20 Millionen Dosen versprochen hat, sagt sie. Aber sie sind nicht dafür verantwortlich, es den Menschen tatsächlich in die Arme zu legen. Staatliche und lokale Gesundheitsämter und lokale Gesundheitsorganisationen sind dafür verantwortlich, es den Menschen in die Arme zu nehmen.
Rollout-Pläne und Logistik variieren je nach Bundesland und Gemeinde, was bei den Bewohnern zu Verwirrung führen kann. Leider glaube ich, dass es eine relativ schlechte Kommunikation gegeben hat, sagt sie. Die Staaten ringen immer noch damit, wie sie dies in Bezug auf Ihre Chance ankündigen können, was die tatsächlichen Orte sind, an die Sie gehen können.
Lang sagt, dass die Dokumentation, wer den Impfstoff erhalten hat, ein weiterer Faktor war, der möglicherweise zu einer Verzögerung führt. Brandneue riesige Computersysteme, CDCs Vaccine Administration Management System, werden ohne Wartezeit online gebracht, erklärt er. Es dauert, bis alle das herausgefunden haben.
Reserven schaffen Engpässe
Eine weitere Überlegung ist, ob Bundesstaaten oder lokale Gesundheitsbehörden Impfstoffe in Reserve halten, um die zweite Dosis bereitzustellen, obwohl OWS angekündigt hat, diese zweiten Dosen nach Fälligkeit zu verteilen.
Ich glaube, es fehlt einfach an Vertrauen, sagt Wurtz. Und so haben die Leute Angst, 100% der Dosen zu verabreichen, die sie zur Hand haben, aus Angst, dass wir in drei Wochen die nächste Lieferungsrunde der Bundesregierung nicht sehen werden. Ich verstehe dieses Misstrauen. Ich denke, die Bundesregierung muss sich beweisen.
Laut Associated Press, die eine Überprüfung der Einführung von COVID-19-Impfstoffen in jedem Bundesstaat durchführte, hat Tennessee beispielsweise eine Reserve für den Fall des Verderbens geschaffen.9
Warten auf einen Impfstoff
Wurtz bittet dringend um Geduld mit der Einführung des Impfstoffs. War es steinig? Ja, sagt sie. Ist es schwierig, Hunderte Millionen Impfdosen zu verabreichen? Jawohl. Wird es passieren? Jawohl. Wird es so schnell gehen, wie wir es gerne hätten? Nein. Aus all diesen Gründen wünsche ich mir, dass die Leute tief durchatmen.
In der Zwischenzeit fügt sie hinzu, dass wir unsere Wachsamkeit gegenüber COVID-19 nicht nachlassen sollten und wir weiterhin Masken tragen und soziale Distanz in der Öffentlichkeit wahren und wann immer möglich zu Hause bleiben sollten. Es ist nicht so, als ob wir jetzt alle ausgehen und feiern könnten, nur weil der Impfstoff existiert, sagt sie.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.