Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die beim Verzehr von Gluten, einem Protein, das in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt, Entzündungen und Schäden in der Darmschleimhaut verursacht. Angesichts der Tatsache, dass beide eine Autoimmunkomponente haben, überrascht es vielleicht nicht, dass ein offensichtlicher Zusammenhang zwischen autoimmuner Schilddrüsenerkrankung (AITD) und Zöliakie gefunden wurde
Sehr gut / Ellen Lindner
Die Risikobeziehung
Untersuchungen haben ergeben, dass Ihr Zöliakie-Risiko wesentlich höher ist, wenn Sie bereits AITD (Hashimoto-Thyreoiditis oder Basedow-Krankheit) haben. Umgekehrt haben Sie bei Zöliakie eine viermal höhere Wahrscheinlichkeit, an AITD zu erkranken. Angesichts dieser Risiken empfehlen einige Experten, dass Patienten mit AITD routinemäßig auf Zöliakie untersucht werden und umgekehrt.
AITD und Zöliakie haben einige Gemeinsamkeiten, darunter die gemeinsame Nutzung einiger der gleichen Gene, das Vorhandensein von Antikörpern bei beiden Erkrankungen, ein höheres Risiko für andere Autoimmunerkrankungen und sogar einige der gleichen Symptome.
Gemeinsame Gene
Obwohl noch unklar ist, warum Zöliakie und AITD häufig zusammen auftreten, scheint die Erklärung zumindest darin zu bestehen, dass sie bestimmte Gene teilen. Die Genvarianten, die Sie anfälliger für die Entwicklung endokriner Autoimmunerkrankungen wie AITD, DR3DQ2 und/oder DR4DQ8 machen, sind dieselben, die Sie für Zöliakie prädisponieren. Andere spezifische Gene, einschließlich CTLA-4, die HLA-Gene und PTPN22, werden alle auch bei Zöliakie und AITD gefunden.
Viele Menschen haben die Genvarianten DR3DQ2 und/oder DR4DQ8 und erkranken nie an Zöliakie oder AITD, was darauf hindeutet, dass auch andere Faktoren an der Entstehung dieser Erkrankungen beteiligt sind.
Höheres Risiko für andere Autoimmunerkrankungen
Wie bei Autoimmunerkrankungen üblich, entwickeln Menschen mit Zöliakie und/oder AITD auch häufiger andere Autoimmunerkrankungen wie Typ-1-Diabetes, Morbus Addison, rheumatoide Arthritis, Lupus, Sjgren-Syndrom und Autoimmunhepatitis. Je älter man wird, desto mehr steigt dieses Risiko.
Gemeinsame Symptome
Zöliakie teilt auch einige Symptome mit beiden Formen der AITD, der Hashimoto-Thyreoiditis (HT) und der Basedow-Krankheit (GD).
- Gewichtsverlust
Gewichtsverlust
- Ermüdung
Ermüdung
- Verstopfung und Durchfall
Verstopfung und Durchfall
- Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen
- Depression und/oder Angst
Depression und/oder Angst
- Haarverlust
Haarverlust
- Unfruchtbarkeit
Unfruchtbarkeit
- Fehlgeburt
Fehlgeburt
- Gewichtsverlust (GD)
Gewichtsverlust (GD)
- Müdigkeit (beide)
Müdigkeit (beide)
- Verstopfung (HT); Durchfall (GD)
Verstopfung (HT); Durchfall (GD)
- Gelenkschmerzen (HT)
Gelenkschmerzen (HT)
- Depression (HT); Angst (GD)
Depression (HT); Angst (GD)
- Haarverlust
Haarausfall (beide)
- Unfruchtbarkeit (beide)
Unfruchtbarkeit (beide)
- Fehlgeburt (beide)
Fehlgeburt (beide)
Antikörper
Eine weitere Ähnlichkeit zwischen den beiden ist das Vorhandensein von Antikörpern. Bei Zöliakie haben etwa 98 Prozent der Patienten Gewebetransglutaminase (tTG) IgA-Antikörper im Blut und schätzungsweise ein Fünftel hat Schilddrüsen- und/oder Typ-1-Diabetes
Verschiedene Studien zur Prävalenz von tTG-IgA-Antikörpern bei Menschen mit AITD haben ergeben, dass die Rate im Allgemeinen bei etwa 2 bis 5 Prozent liegt. Dies entspricht etwa 4 Prozent bei Erwachsenen und fast 8 Prozent bei den Erwachsenen
Wechselwirkungen zwischen Schilddrüse und Gluten
Studien zeigen, dass Zöliakie und/oder Gluten die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen können. Zum Beispiel:
- Die bei Zöliakie gefundenen tTG-Antikörper können durch Bindung an Schilddrüsenzellen zu einer Schilddrüsenfunktionsstörung beitragen.
- Wenn Sie an Zöliakie zusammen mit einer leichten Form der Hypothyreose, der sogenannten subklinischen Hypothyreose, leiden, kann eine einjährige strikte glutenfreie Diät Ihren Schilddrüsenhormonspiegel wieder auf
Die Rolle einer glutenfreien Ernährung
Die Forschung ist unklar, ob eine glutenfreie Ernährung hilfreich ist, wenn Sie an AITD, aber nicht an Zöliakie leiden. Experten stellen fest, dass die Eliminierung von Gluten helfen kann, Entzündungen in Ihrem Darm zu reduzieren, ein Problem für viele AITD-Patienten.
Einige Studien haben jedoch gezeigt, dass die Schilddrüsenantikörper, die bei AITD häufig vorkommen, nach einer glutenfreien Ernährung abnehmen. In einer Studie aus dem Jahr 2018 wurden beispielsweise 34 Frauen mit AITD in zwei Gruppen eingeteilt; einer wurde glutenfrei ernährt und der andere nicht. Nach sechs Monaten hatten die Frauen mit glutenfreier Diät reduzierte Schilddrüsenantikörper, während die andere Gruppe keine merkliche Veränderung aufwies.
In einigen Fällen kann es sein, dass Ihre Tests nicht positiv ausfallen, obwohl Sie viele der Symptome der Zöliakie haben. Wenn Ihre Symptome durch eine glutenfreie Diät verschwinden, wird dieser Zustand als nicht-zöliakie-Glutensensitivität (NCGS), nicht-zöliakie-Weizensensitivität (NCWS) oder allgemeiner als Glutenunverträglichkeit oder -empfindlichkeit bezeichnet.
Glutensensitivität hat ähnliche Symptome wie Zöliakie, aber die bei Zöliakie gefundenen Antikörper sind nicht vorhanden. Wie bei der Zöliakie ist unklar, was diese Empfindlichkeit verursacht, aber es scheint auch eine Autoimmunreaktion und möglicherweise eine Darmschädigung zu verursachen.
Vorteile einer glutenfreien Diät
Wenn bei Ihnen Zöliakie diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt dies behandeln, indem Sie eine lebenslange glutenfreie Diät einhalten. Im Falle einer nicht zöliakiebedingten Glutensensitivität kommt Ihnen auch eine glutenfreie Ernährung zugute; Im Gegensatz zur Zöliakie ist es jedoch möglich, dass Sie Ihre Empfindlichkeit nach ein oder zwei Jahren erneut testen und Gluten wieder in Ihre Ernährung aufnehmen.
Eine glutenfreie Ernährung kann folgende Vorteile haben:
- Es hilft Ihrem Darm zu heilen und ermöglicht eine bessere Aufnahme Ihres Schilddrüsenhormonersatzmittels.
- Es hilft Ihrem Darm zu heilen und ermöglicht eine bessere Aufnahme Ihres Schilddrüsenhormonersatzmittels.
- Es besteht die Möglichkeit zur Gewichtsabnahme.
- Ihre Zöliakie-Symptome wie Müdigkeit, Gewichtsverlust, Verstopfung, Durchfall, Gelenkschmerzen, Depressionen und Angstzustände werden wahrscheinlich abnehmen.
- Sie können sich insgesamt gesünder fühlen.
- Ihre Schilddrüsenentzündung kann reduziert werden.
- Dein Körper kann Nährstoffe besser aufnehmen.
Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister
Beginnen Sie niemals ohne die Zustimmung Ihres Arztes eine glutenfreie Diät, da dies Risiken für Ihre individuelle Gesundheit bergen könnte
Glutenfreie Diät
Obwohl manche Menschen Gluten zur Gewichtsreduktion und zu anderen Zwecken eliminieren, wurde nur wenig untersucht, ob eine glutenfreie Ernährung sinnvoll ist oder nicht
Nachteile einer glutenfreien Ernährung sind:
- Glutenfreie Lebensmittel sind in der Regel teurer.
- Sie erhalten nicht mehr viele der Vitamine und Nährstoffe, die in Gluten enthalten sind, wie Kalzium, Eisen, Folsäure, Thiamin und
- Es kann schwierig sein, ihm zu folgen.
- Sie müssen die Etiketten sorgfältig lesen, um sowohl Gluten zu vermeiden als auch sicherzustellen, dass Sie nicht zu viel Zucker oder Fett zu sich nehmen, das in einigen Produkten das Gluten in der Regel ersetzt.
Ein Wort von Health-huh.com
Wenn Sie glauben, dass Sie Symptome einer Zöliakie oder einer Glutensensitivität haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sich testen zu lassen. Auch wenn Sie keines davon haben,