Die zentralen Thesen
- Antikörpertests können eine frühere COVID-19-Infektion nachweisen.
- Antikörpertests wurden aufgrund von Unsicherheiten bezüglich ihrer Bedeutung nicht regelmäßig verwendet.
- Expertenempfehlungen listen drei spezifische Fälle auf, in denen Antikörpertests nützlich sein können.
Antikörpertests für COVID-19 sind seit Monaten verfügbar, aber die medizinische Gemeinschaft war sich weitgehend nicht sicher, wann und wie sie verwendet werden sollen. Nun hofft ein Expertengremium, dies mit neu veröffentlichten Empfehlungen zu ändern.
Die Empfehlungen, die am 12. September in der Zeitschrift Clinical Infectious Diseases veröffentlicht wurden, wurden unter der Leitung der Infectious Diseases Society of America erstellt. Die Empfehlungen erkennen an, dass es Bedenken hinsichtlich der Genauigkeit von Antikörpertests gibt, die auch als serologische Tests bekannt sind, und weisen darauf hin, dass die Genauigkeit nicht genau definiert wurde.
Das Gremium schrieb jedoch, dass es bestimmte Fälle gibt, in denen die Verwendung von Antikörpertests gerechtfertigt sein kann:
- Bei Patienten mit einem hohen klinischen Verdacht auf COVID-19, wenn der Test auf das Virus negativ ist und seit dem ersten Auftreten von Symptomen bei dem Patienten mindestens zwei Wochen vergangen sind.
- In Fällen, in denen medizinische Fachkräfte ein Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) vermuten, eine Komplikation von COVID-19, die dazu führt, dass sich verschiedene Körperteile entzünden.
- Für Überwachungsstudien, um den Anteil der Bevölkerung zu verfolgen, der COVID-19 ausgesetzt ist.
Die Forscher machten deutlich, dass die Tests bei der Diagnose von COVID-19 nicht hilfreich sind.
Grundlagen des Antikörpertests
Ein COVID-19-Antikörpertest beinhaltet einen Bluttest, um nach Antikörpern oder Proteinen zu suchen, die darauf hinweisen, dass eine Person möglicherweise eine frühere Infektion mit SARS-CoV-2 hatte, dem Virus, das COVID-19 verursacht, so die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC). Antikörper sind krankheitsspezifisch und können vor einer erneuten Erkrankung schützen.
Diese Tests sollten nicht verwendet werden, um eine aktuelle COVID-19-Infektion zu diagnostizieren, außer in Situationen, in denen sich der Virustest verzögert, sagt die CDC. Ein Antikörpertest kann auch nicht zeigen, ob eine Person eine aktuelle COVID-19-Infektion hat, da es nach der Infektion bis zu drei Wochen dauern kann, bis der Körper Antikörper bildet.
Untersuchungen legen nahe, dass Antikörper gegen COVID-19 über einen Zeitraum von einigen Monaten nachlassen können, wodurch unklar ist, ob die Entwicklung von Antikörpern gegen das Virus eine dauerhafte schützende Immunität bieten kann.
Was das für Sie bedeutet
Neue Empfehlungen legen nahe, dass Antikörpertests für COVID-19 nur unter ganz bestimmten Umständen eingesetzt werden. Wenn Sie an einem Antikörpertest interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte.
Timing ist beim Testen wichtig
Antikörpertests für COVID-19 sind nicht perfekt. Eine Meta-Analyse von 54 Studien, die von Cochrane durchgeführt wurde, ergab, dass Antikörpertests, die eine Woche, nachdem COVID-19-Patienten zum ersten Mal Symptome entwickelten, durchgeführt wurden, nur 30% der Menschen mit dem Virus erkannten. Nach zwei Wochen wurden bei 70 % dieser Patienten Antikörper und nach drei Wochen bei mehr als 90 % der getesteten Patienten Antikörper nachgewiesen.
Das Timing ist wichtig, denn wenn Sie nach einer Infektion zu früh getestet werden, haben Sie möglicherweise einen negativen Antikörpertest im Blut, und es ist Zeit- und Geldverschwendung, sich testen zu lassen, Janet Englund, MD, Professorin für pädiatrische Infektionskrankheiten an der Das Seattle Childrens Hospital und die University of Washington, die die jüngsten Empfehlungen zu Antikörpertests gemeinsam verfasst haben, sagen Health-huh.com.
Der tatsächliche Test, den Sie verwenden, spielt keine Rolle, sagt Englund und fügt hinzu, dass es möglicherweise nicht hilfreich ist, zu früh getestet zu werden.
Was den perfekten Zeitpunkt für einen Test angeht, steht zur Debatte, sagt Jamie Alan, PhD, Assistenzprofessor für Pharmakologie und Toxikologie an der Michigan State University, gegenüber Health-huh.com. Wir können das Timing am besten erraten, aber bis wir mehr wissen, befinden wir uns immer noch im Stadium der besten Schätzungen, sagt sie.
Es gibt keinen besten Antikörpertest
Es gibt viele verfügbare Antikörpertests, darunter auch einige, die zu Hause durchgeführt werden können. Aber es ist an dieser Stelle unklar, was das Beste ist.
Ich weiß nicht, was der beste Antikörpertest ist, und ich weiß nicht, wer das weiß, sagt Englund. Es gibt mehrere Tests und viele Ansätze zum Testen auf Antikörper, und viele sind sehr gut.
Ihr Arzt kann Ihnen jedoch möglicherweise weitere Anweisungen geben. Die meisten Kliniker, die in einem Krankenhaus oder einer Klinik arbeiten, wissen, welche Art von Test ihre Institution verwendet und können herausfinden, wie gut der Test ist, sagt Englund. Und während die Food and Drug Administration (FDA) kürzlich eine Notfallgenehmigung für einen schnellen Antikörpertest für COVID-19 erteilt hat, sagt Englund, dass die Informationen, die Antikörpertests liefern können, nicht dringend sind.
Der Antikörpertest werde durchgeführt, um zu sehen, ob man sich in der Vergangenheit mit SARS-CoV-2 infiziert habe, sagt sie. Dieser Test wird normalerweise nicht bis mindestens etwa 10 bis 12 Tage nach der Infektion positiv, daher ist es normalerweise nicht wichtig, schnell durchgeführt zu werden.
Letztendlich, wenn Sie Symptome von COVID-19 haben oder vermuten, dass Sie sich kürzlich mit dem Virus infiziert haben, ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte zu sprechen. Wenn Sie immer noch Symptome haben und weniger als 10 Tage krank oder exponiert waren, sollten Sie keinen Antikörpertest machen, sagt Englund. Sie sollten dies mit einem Arzt besprechen und wahrscheinlich einen diagnostischen Virustest wie einen PCR-Test oder einen Antigentest durchführen lassen, um tatsächlich zu sehen, ob Sie infiziert sind.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.