Wenn eine Person einen Knochenbruch hat, ist eines der ersten Dinge, die eine Person wissen möchte, wie schlimm sie ist. Um den Schweregrad und die Behandlungs-/Erholungszeit zu bestimmen, führen Ärzte in der Regel eine Röntgenaufnahme durch. In einigen Fällen können sie andere bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) verwenden, insbesondere wenn es sich um eine pathologische Fraktur handelt. Dies ist eine Art von Bruch, der nicht durch ein Trauma, sondern durch eine Erkrankung verursacht wird, die den Knochen schwächt.
Als Patient haben Sie das Recht, sowohl Ihre Diagnose als auch Ihre Behandlungsmöglichkeiten vollständig zu verstehen. Um dies zu tun, sind Sie gut bedient, wenn Sie die Terminologie zur Beschreibung einer Fraktur verstehen.
Beschreibung der Frakturlage
Bei der anatomischen Lage einer Fraktur geht es um mehr als nur um die Bruchstelle; es beschreibt die strukturelle Charakteristik des Bruchs. Zu diesem Zweck verwenden Ärzte in der Regel die folgenden beschreibenden Begriffe:
- Diaphyse: der Schaft (Mitte) des Knochens
- Metaphysär: befindet sich zu einem Ende des Knochens, aber nicht am Gelenk
- Periartikulär: befindet sich auf der Gelenkfläche am Ende des Knochens
- Intraartikulär: eine Fraktur, die sich durch den Knorpel in das Gelenk erstreckt
- Proximal: näher an der Körpermitte am oberen Ende des Knochens gelegen
- Distal: weiter von der Körpermitte entfernt am anderen Ende des Knochens
Frakturen, die die Gelenkoberfläche betreffen, werden normalerweise aggressiv behandelt, da Unvollkommenheiten in der Ausrichtung zu einer beschleunigten Arthritis im Gelenk führen können.
Beschreibung der Frakturausrichtung
Die Fehlstellung einer Fraktur sagt uns, wie weit sich der Knochen verschoben hat. Ärzte beschreiben dies mit folgenden Begriffen:
- Nicht verschoben: wo der Knochen gebrochen ist, aber in perfekter Ausrichtung
- Geringfügig verschoben: bei geringfügiger Positionsverschiebung, in der Regel nicht signifikant
- Disloziert: wo sich der Knochen deutlich verschoben hat, deren Grad in Prozent angegeben wird
- Depression: eine intraartikuläre (Gelenk-)Fraktur, die aus der Ausrichtung mit dem Knochen geschoben wurde
- Abgewinkelt: der Winkel, um den die Knochen falsch ausgerichtet sind, wiederum in Grad beschrieben
- Verkürzung: Ein Effekt, der entsteht, wenn die umgebenden Muskeln die Knochenenden fest zusammenziehen und den Knochen buchstäblich verkürzen
Diagnose schwerer Frakturen
Es gibt bestimmte Begriffe, die Ärzte verwenden, um Frakturen zu beschreiben, die durch ein schweres Trauma wie einen Autounfall oder einen schweren Sturz verursacht wurden. Sie beinhalten:
- Zerkleinerung: Ein Bruch oder Splittern des Knochens in mehr als zwei Fragmente (umgangssprachlich als "zerbrochener" Knochen bezeichnet).
- Segmental: Ein Knochenbruch, bei dem sich mehrere große Fragmente vom Hauptkörper des Knochens lösen.
Diagnose pathologischer Frakturen
Pathologische Frakturen werden verursacht, wenn ein Knochen aufgrund einer Krankheit schwächt, die entweder Knochenmaterial verdrängt oder den normalen Stoffwechsel (Umbau) eines Knochens stört. Ärzte beschreiben diese Anomalien oft wie folgt:
- Osteopenie: ein Zustand, bei dem der Körper nicht so schnell neuen Knochen bildet, wie er alten Knochen resorbiert. Unbehandelt kann eine Oseopenie zu Osteoporose führen
- Zystisch: gekennzeichnet durch die Bildung von Zysten, wie es bei Knochenkrebs und bestimmten nicht-krebsartigen Infektionen vorkommen kann
- Läsion: eine nicht näher bezeichnete Anomalie, die durch einen Knochenschaden oder einfach eine frühere Knochenverletzung verursacht werden kann
Überwachung der Knochenreparatur
Gebrochene Knochen zeigen normalerweise innerhalb weniger Wochen nach einer Verletzung Anzeichen einer Heilung. Ärzte werden dies in Begriffen beschreiben, die den Fortschritt der Reparatur bewerten. Darunter fallen Begriffe wie:
- Fraktur Schwielen: neues Knochenwachstum um einen Bruch herum gilt als gutes Zeichen dafür, dass die Knochenfragmente
- Konsolidierung: ein anderer Begriff, der verwendet wird, um den normalen Prozess der Knochenreparatur aufgrund des Umbaus zu beschreiben
- Verzögerte Heilung bei Pseudarthrosen: wenn der gebrochene Knochen aufgrund schlechter Durchblutung, Infektion, unzureichender Stabilisierung oder anderer Ursachen nicht richtig heilt