Topamax ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das unter dem generischen Namen Topiramat verkauft wird. Es wird am häufigsten zur Behandlung von Krampfanfällen und zur Vorbeugung von Migräne verschrieben. Es scheint auch beim Abnehmen zu helfen. Erfahren Sie mehr über die Wirkung von Topamax und die häufigsten Nebenwirkungen.
Verwendet
Die Hauptanwendung von Topamax ist bei Anfallsleiden, die im Rahmen einer Epilepsie auftreten, sowie zur Stimmungsstabilität, chronischen Nervenschmerzen und zur Migräneprävention. Obwohl es appetithemmend wirkt, sollte Topamax nicht nur zu diesem Zweck verschrieben werden, da es sich um ein starkes Medikament handelt, das, wenn auch selten, schwere Nebenwirkungen haben kann.
Wie es funktioniert
Der genaue Wirkmechanismus, der die Wirkungsweise von Topamax erklärt, ist nicht bekannt. Es blockiert Natriumkanäle im Körper, die sich als Reaktion auf bestimmte Mengen geladener Chemikalien öffnen und schließen. Es erhöht auch die Aktivität eines chemischen Botenstoffs oder Neurotransmitters namens GABA. Darüber hinaus stört es Rezeptoren auf Zellen für eine Chemikalie namens Glutamat. Es hemmt auch ein Enzym namens Carboanhydrase.
Wer sollte Topamax nicht verwenden?
Topamax darf nicht angewendet werden, wenn Sie schwanger sind. Vorsicht ist geboten, wenn Sie stillen. Es ist möglicherweise nicht das beste Medikament, wenn Sie Leber-, Nieren- oder Lungenprobleme haben. Es sollte nicht zusammen mit Alkohol oder anderen Medikamenten verwendet werden, die das Zentralnervensystem dämpfen (insbesondere solche, die das Gehirn beeinträchtigen können). Personen, die mit bestimmten angeborenen Stoffwechselstörungen geboren wurden, sollten Topamax nicht anwenden.
Wenn Sie in der Vorgeschichte an Depressionen, insbesondere mit Suizidgedanken, oder an Nierensteinen (sogenannte Nephrolithiasis) leiden, sollte es mit Vorsicht angewendet werden. Vorsicht ist auch geboten, wenn Sie einen niedrigen Kaliumspiegel im Blut (Hypokaliämie) oder eine metabolische Azidose haben, insbesondere im Rahmen von Durchfall oder Dehydration in einer heißen Umgebung.
Das Medikament ist möglicherweise nicht geeignet für Patienten mit Epilepsie, die mit einer ketogenen Diät behandelt werden. Im Rahmen einer Operation ist weitere Vorsicht geboten.
Häufige Nebenwirkungen
Wie bei der Einnahme jedes verschreibungspflichtigen Arzneimittels besteht bei der Anwendung von Topamax ein potenzielles Risiko für Nebenwirkungen. Obwohl bei den meisten Menschen die meisten oder keine dieser Nebenwirkungen auftreten, können einige dieser Nebenwirkungen auftreten:
- Verlangsamtes Denken (was zum Spitznamen "Dope-a-max" führt)
- Müdigkeit oder Schläfrigkeit
- Schlaflosigkeit
- Stimmungsschwankungen (Depression, Nervosität oder Angst)
- Schwindel oder Unsicherheit (Ataxie)
- Sehstörungen (einschließlich Nystagmus und Doppelbilder)
- Gewichtsverlust, Geschmacksveränderungen oder Appetitlosigkeit (Anorexie)
- Haarausfall (Alopezie)
- Übelkeit, Magenverstimmung, Bauchschmerzen oder Durchfall
- Verminderte oder veränderte Empfindung oder Kribbeln (Parästhesie)
- Tremor
- Schwäche
- Fieber
- Infektionen wie Harnwegsinfektionen (HWI) oder Sinusitis
- Metabolische Azidose
Mögliche schwerwiegende Reaktionen
Es gibt auch potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen, die bei der Anwendung von Topamax auftreten können. Diese schwerwiegenden Reaktionen treten seltener auf. Bei der Anwendung von Topamax sind einige der möglichen schwerwiegenden Nebenwirkungen:
- Schwere metabolische Azidose
- Nierensteine (Nephrolithiasis)
- Veränderungen der Knochendichte (Osteomalazie oder Osteoporose)
- Vermindertes Schwitzen (Oligohidrose)
- Erhöhte Körpertemperatur (Hyperthermie)
- Niedriger Kaliumspiegel (Hypokaliämie)
- Hyperammonämische Enzephalopathie (manifestiert als Verwirrtheit)
- Psychose oder Suizidalität
- Veränderungen des Blutbildes (Leukopenie oder Anämie)
- Sehprobleme wie Glaukom, akute Myopie oder Makulopathie
- Schwere Hautreaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse und Erythema multiforme
- Wachstumsunterdrückung (bei Kindern)
- Neugeborene Lippen- oder Gaumenspalte (bei Anwendung durch schwangere Frauen im ersten Trimester)
- Entzugsanfälle mit abruptem Absetzen
Sicherheitsvorkehrungen und Überwachung
Wie oben ausführlich beschrieben, gibt es bestimmte Personen, die Topamax nicht oder nur mit Vorsicht anwenden sollten. Topamax erfordert einige Bluttests, bei denen Kreatinin und Bicarbonat zu Beginn und dann regelmäßig überprüft werden.
Das Medikament kann mit anderen Medikamenten interagieren, und alle Ihre Medikamente sollten von Ihrem Arzt und Apotheker sorgfältig überprüft werden, um potenzielle Probleme zu vermeiden. Darüber hinaus ist es wichtig, Depressionen, Verhaltensänderungen und alle Selbstmordgedanken zu erkennen, da diese ein Absetzen der Behandlung erfordern können
Aufgrund der Anfallsgefahr sollte das Medikament nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt abrupt abgesetzt werden.
Wenn Sie Schwierigkeiten bei der Anwendung von Topamax haben, sollten Sie in engem Kontakt mit Ihrem Hausarzt sein.